『壹』 測體溫,脈搏,呼吸,血壓的方法及注意事項
一、測體溫的方法
（一）操作方法
先把體溫計的汞柱甩到35℃以下，然後用蘸消毒液的棉球從水銀端開始朝另一端擦拭。體溫測量的方法有三種，試口表、試腋下表和試肛表。試口表時，將水銀端放在舌下，閉唇含住3分鍾後看結果。試口表前5分鍾內不可飲熱水或冰水，否則結果不準確。正常口腔溫度為36.3℃～37.2℃。試腋下表前，先把腋下擦乾，然後把水銀端放在腋下夾緊，5分鍾後看結果。腋下溫度比口腔低0.2～0.4℃。試腋下表前10分鍾若有洗操、擦身或有渾身大汗，結果也不易准確。兒童可試肛表，先在水銀端塗上油或油膏，輕輕插入肛門約3厘米，捏緊另一端以防體溫計滑出或折斷。5分鍾後取出看結果。直腸內溫度一般比口腔高0.3～0.5℃。
（二）注意事項
1.若是午後發燒的話，夜裡一定要再測一次，第二天早晨起床也一定要再測一次。
2.測量的體溫要記錄下來，向醫生提供，以便得到正確的診斷和治療。
3.體溫主用完之後，最好用75%的酒精消毒。傳染病病人用過的體溫計，更應消毒。
二、測脈搏的方法
（一）操作方法
1. 脈搏很容易在手腕掌面外側跳動的橈動脈上摸到，也可測量頸部的頸動脈或腹股溝的股動脈。乳兒可以直接把手放在心前區檢查。
2. 在測量脈搏之前，先讓病人安靜休息一會兒，避免過度興奮及活動，影響脈搏的准確
（二）注意事項
1.成年人的脈搏在安靜狀態下每分鍾是60-80次。如少於60次是心動過緩。訓練有素的運動員，脈搏有時也在60次以下，這正是心臟健康有力的表現。如超過100次是心動過速。體力活動或情緒激動時，脈搏可暫時增快，發燒時脈搏也增快。一般是體溫每升高1℃，脈搏就增加10-20次。但傷寒病人例外，因為他發燒很高，但脈搏並不快，這叫相對緩脈。而貧血、劇痛、甲狀腺機能亢進的病人，雖不發燒，脈搏卻也很快。
2.摸不到脈搏時，也可能是橈動脈相對的背例（反官脈），一般認為心臟停止了跳動。如果心臟確實停止，必須馬上進行心臟按摩。
3.正常人脈搏節奏快慢是有規律的，如果脈搏忽快忽慢，或者時有時無，這叫心律不齊。要是經常出這種現象，應去醫院檢查診治。
三、測量呼吸的方法
（一）操作方法
1．在測量脈搏之前或之後，護士的手仍按在病人手腕處，以轉移其注意力，避免因素緊張而影響檢查結果。
2．觀察病人胸部或腹部起伏次數，一吸一呼為一次，觀察1分鍾。
3．危重病人呼吸微弱不易觀察時，用少許棉花置於病人鼻孔前，觀察棉花被吹動的次數，一分鍾後記數。
（二）注意事項
1．要在環境安靜，病人情緒穩定時測量呼吸。
2．在測量呼吸次數的同時，應注意觀察呼吸的節律、深淺度及氣味等變化。
四、測血壓的方法
（一）操作方法
1、測前須休息片刻，取坐位或卧位，露出一臂至肩部（袖口不要太緊）。伸直肘部，手掌向上，（使肱動脈與心臟在同一水平面上。坐位時肱動脈平第四肋軟骨卧為時在液中線）。
2、放平血壓計，驅盡袖帶內空氣，平整無折的纏在上臂中部，松緊須適宜。太緊測得的 血壓偏低，太松則偏高。
3、在肘部摸出肱動脈的搏動點，將聽診器防於幗窩肱動脈搏動點，關閉氣門，握住輸氣球打氣至肱動脈搏動音消失，在打約20毫米貢柱，在慢慢防開氣門，使貢柱緩慢下降，並注意貢柱所指的刻度。聽到第一聲搏動時貢柱所指刻度為收縮壓，搏動聲突然便低或消失時，所指刻度為舒張壓。
（二）注意事項
1、血壓計要定期檢查，並應放置平穩，切勿倒置或震動。
2、打氣不可過高、過猛，蓋蓋時防止玻璃管折斷。
3、重測時應先使貢柱降至「0」時再測。
4、須密切觀察血壓者，應盡量作到定時間、定部位、定體位、定血壓計。
5、對偏癱病人，應在健側手臂上測量。