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緊急救治的步驟與方法

發布時間:2024-11-08 10:19:54

㈠ 緊急救護時,現場工作人員應掌握哪些救護方法

1、保持呼吸道通暢

(1)可利用物品去除口腔內出血、嘔吐物和其它分泌物,可抬起雙頦使呼吸道通暢(可不使頸椎受到彎曲);多發傷或單獨頭、頸部損傷時,脊髓必須給予固定保護。如頸髓損傷應保持頭頸部的中立位及縱向牽引、固定。

(2)意識喪失者、頭面頸部創傷者、無自主呼吸或呼吸困難者,應早期進行院外氣管插管、人工呼吸及高流量吸氧。

(2)在不影響急救處理的情況下,協助傷員平卧、頭偏一側,或者施以恢復體位,以防止誤吸。

2、人工呼吸

(1)如果呼吸消失或不足(淺或慢),必須予以輔助通氣。當用面罩等裝置通氣時,頭部、脊柱必須固定。若通氣時胸部無擴張,則可能產生了前掘張力性氣胸或血胸,應減慢呼吸,手術治療。

(2)連枷胸者應控制反常呼吸,可用厚棉墊或沙袋覆於浮動區域,然後用膠布加壓固定,後位型者尚可取傷側卧位來控制胸壁浮動。

(3)開放性氣胸應密閉傷嫌悔迅口,急救時可使用敷料覆蓋傷口;單純張力性氣胸立即用粗針頭在鎖骨中線第二肋間刺入排氣,在粗針頭尾端拴一帶側口的橡膠指套,能立即排氣減壓。

3、血液循環

(1)斟酌使用心臟按壓或電除顫,針對休克的病因搶救,如張力性氣胸、大量出血、窒息、多根肋骨骨折、心包壓塞等。

(2)休克病人應取休克卧位即頭和腿部各抬高約30℃芹此立即開放(兩條)靜脈通道,補充血容量,多巴胺靜滴。

(3)有活動性出血病人除積極快速輸液、輸血、補充血容量外,還應盡快止血;鎮痛,但嚴重顱腦外傷、呼吸困難、急腹症病人診斷未明確者禁用;對面色蒼白、四肢濕冷、出冷汗者應及時加棉被保溫。

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其它救治

⑴隱匿傷:墜落傷、車禍傷等鈍挫傷容易出現隱匿傷,病人表面「正常」,但很快出現問題,甚至危及生命,如肝、脾、腎破裂出血,心肌損傷、創傷性濕肺、血氣胸等。如有可疑,到醫院檢查、觀察。

⑵顱腦損傷:患者存在頜面損傷、顱底骨折、深昏迷、呼吸困難、口鼻出血或分泌物時,應及時控制氣道、插管。顱腔異物的外露部分不要撥除,要加以保護,用敷料包紮固定。

耳鼻流血不能填塞(因可能為腦脊液),而應及時擦去。抽搐者用安定肌注,昏迷者納洛酮靜滴,顱內高壓者用20%甘露醇250ml靜滴。

⑶燒傷:正燃燒時,勿呼喊、奔跑或赤手撲火,可卧地滾動。盡快將傷面浸入涼水中,但使用冰水不要超過10分鍾。剪掉燒毀或化學物浸濕衣服,立即用冷水沖洗30分鍾;

化學性腐蝕劑燒傷(包括咽、食道燒傷)可用弱酸或弱鹼中和,一時無合適葯液,可用清水稀釋,然後用牛奶或蛋清、植物油來保護粘膜創面;如有呼吸道燒傷,可表現為咳痰、呼吸困難,應早期大劑量用皮質激素,喉梗阻時,及時氣管切開。

生石灰燒傷應去掉顆粒後再沖冼。磷燒傷應將創面浸入水中或用濕紗布覆蓋。沖洗眼時,必須拉開眼臉,暴露上下穹隆。

㈡ 現場搶救的方法包括哪六步

您好,現場搶救的方法包括五個步驟。
方法/步驟1:檢查傷員的生命體征:檢查傷病員呼吸、心跳、脈搏情況。如有呼吸心跳停止,應就地立刻進行心臟按摩和人工呼吸。有骨折者用木板等臨時固定。
方法/步驟2:迅速而正確地轉運:按不同的傷情和病情,按輕重緩急選擇適當的工具進行轉運。運送途中隨時注意傷病員病情變化。
方法/步驟3:鎮定有序的指揮:一旦災禍突然降臨,不要驚慌失措,如果現場人員較多,要一面馬上分派人員迅速呼叫醫務人員前來現場,一面對傷病員進行必要的處理。迅速排除致命和致傷因素:如搬開壓在身上的重物,撤離中毒現場,如果是觸電意外,應立即切斷電源;清除傷病員口鼻內的泥砂、嘔吐物、血塊或其他異物,保持呼吸道通暢等。
方法/步驟4:止血:有創傷出血者,應迅速包紮止血,材料就地取材,可用加壓包紮、上止血帶或指壓止血等。同時盡快送往醫院。如有腹腔臟器脫出或顱腦組織膨出,可用干凈毛巾、軟布料或搪瓷碗等加以保護。
方法/步驟5:神志昏迷者,未明了病因前,注意心跳、呼吸、兩側瞳孔大小。有舌後墜者,應將舌頭拉出或用別針穿刺固定在口外,防止窒息。

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