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x線機輸出量的測量方法

發布時間:2024-05-24 18:36:15

⑴ 心輸出量的測定原理和方法

1.指示劑稀釋法:它的測定是通過某一方式將一定量的指示劑注射到血液中,經過在血液中的擴散,測定指示劑的變化來計算心輸出量的。
· Fick法
· 染料稀釋法
· 熱稀釋法:
2.阻抗法
3.成像法:超聲、磁共振 (即費克氏法) 弗克氏法的原理是:當某種指示物在某一定部位(例如,肺部)進入血循環時,其進入速率等於該物質在進入兩側(例如,肺動脈和肺靜脈內) 的濃度差(C2S-C1S)乘以流量(F)。一定時間內的流量 (F)等於同時間內該物質的進入量除以進入點兩側該物質的濃度差。應用費克氏原理以測定心輸出量時,曾發現經過肺進入血循環的氧幾乎是理想的指示物質,因為肺部攝氧速率以及肺部兩側血氧濃度都容易測定。
例如測得被試者每分鍾吸入氧量為250毫升,如果該時間內其每毫升動脈血含氧量為0.20毫升,每毫升靜脈血含氧量為0.15毫升,則每分鍾流過肺循環的血量即每分心輸出量為5000毫升。此法雖為心輸出量測定的標准方法,但採取混合靜脈血時需用心導管插入右心室或肺動脈,操作不便而且對於技術不熟練者帶有一定危險性,從而限制其廣泛採用。 此法系選用一定量(假定為m毫克)無害,不易透出毛細血管並易於定量的物質,例如,某些染料或放射性同位素等,將其迅速注入大動脈中,經不同時間後從外周動脈採取血液樣品,以測定該物質在動脈血中濃度的變化。當注入染料經一定時間後,動脈血內由於染料的再循環,動脈血內染料濃度回升,然後逐漸降下而達零點。可用曲線下降坡度外推法或用半對數坐標繪圖法而得到零點濃度的時間。
此法較易操作,無需插心導管,也無需測定氧耗量。故在人體上用指示劑稀釋法測定心輸出量,逐漸代替了費克氏法,特別對嬰兒、心臟病患者更為廣泛應用。

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