1、首先,您需要准備以下物品:開口器,手電筒,紗布,並同時評估患者以確認是否需要使用開口器。
2、然後讓患者轉到枕頭仰卧位,護士將下頜關節向前推。
3、將磨牙器打開,然後順時針旋轉以打開閉合的牙齒。
4、有舌後墜者可使用舌鉗或口咽通氣管。
5、症狀改善,逆時針旋轉打開裝置並取出。
6、清潔口腔,檢查口腔粘膜是否完整,舌咬和牙齒松動。
⑵ 口咽通氣管如何使用
口咽通氣管是一種由彈性橡膠式塑料製成的硬質性人工氣道,白色,呈扁管形,彎曲狀,具有方便吸痰,改善通氣等功能。
口咽通氣管的使用原則 寧大勿小,寧長勿短。口咽通氣管必須延伸到舌根部才能開放氣道,因此太短不能經過舌,起不到開放氣道的作用。所以選擇適宜的型號至關重要。
口咽通氣管的放置方法 操作者用壓舌板將病人舌體按下,用蘸水的口咽通氣管凹面向上。輕壓舌背放入,至咽喉處轉口咽通氣管180°即可。放置成功後,用2條長20 cm~25 cm的膠布,第1條膠布的一端固定於右側面頰部,然後繞口咽通氣管1周後固定於右側面頰部。第2條膠布相同方法固定於左側面頰部。口咽通氣管的放置技巧:使用口咽通氣管前,將病人床頭放平,使病人取頭後仰位。
意識清醒者 操作者要向病人講明放置口咽通氣管的目的及需要配合時的注意事項,以取得病人合作。如果病人不配合,切勿強行將口咽通氣管插入或撤出,以免造成病人牙齒松動,一定要耐心說服病人以取得合作。囑病人張口,並藉助壓舌板助其口腔張大,按正確步驟放入口咽通氣管。
意識不清者 將壓舌板從病人臼齒處放入助其張口,然後動作輕柔准確地按正確的步驟放入口咽通氣管。如果放置失敗,應將口咽通氣管先彈回使之達到舌根,立即重新移動位置,使口咽通氣管遠端放置到舌根後部。
放置口咽通氣管的注意事項
1、操作前去掉病人的義齒,了解病人的生命體征。意識障礙 ,煩躁不安的病人給予約束雙手,防止拔管
2、正確運用放置口咽通氣管的技巧與方法。
3、嚴格無菌操作,防止交叉感染。口咽通氣管需持續放置時,2 h~3 h重新更換位置。做好口腔護理及口咽管的清洗,防止口腔黏膜潰瘍及痰痂堵塞口咽管。
4、喉頭水腫、氣管內異物、哮喘、咽反射亢進或出現中樞性呼吸衰竭等均應視為口咽通氣管的禁忌證。
5、做好心理護理,要耐心向病人講明此項操作是一項重要的護理措施,以爭取病人的配合,在操作過程中應盡量做到輕、穩,以減輕病人的痛苦。
6、放置口咽通氣管確切固定後,對於難以耐受口咽通氣管者,應適當用鎮靜劑。若強行留置會造成病人煩躁不安,增加耗氧量。若放置失敗或無效,估計病情不會很快好轉,必須選擇氣管插管或氣管切開,確切有效的改善通氣。
口咽通氣管的消毒 每次使用後。浸泡在含氯的消毒液中15 min。 然後用清水將口咽通氣管上的消毒液沖洗干凈晾乾,放置病人處備用。