螺旋包紮方法與步驟

① 螺旋包紮法

螺旋形包紮法。用於周徑近似均等的部位，如上臂、手指等。從遠端開始先環形包紮兩卷，再向近端呈30°角螺旋形纏繞，每卷重疊前一卷2/3，末端膠布固定。在急救缺乏綳帶或暫時固定夾板時每周綳帶不互相掩蓋，稱蛇形包紮法。

2、螺旋反折包紮法。用於周徑不等部位，如前臂、小腿、大腿等，開始先做二周環形包紮，再做螺旋包紮，然後以一手拇指按住卷帶上面正中處，另一手將卷帶自該點反折向下，蓋過前周1/3或2/3。每一次反折須整齊排列成一直線，但每次反折不應在傷口與骨隆突處。

3、「8」字形包紮法。用於肩、肘、腕、踝、等關節部位的包紮和固定鎖骨骨折。以肘關節為例，先在關節中部環形包紮2卷，綳帶先繞至關節上方，再經屈側繞到關節下方，過肢體背側繞至肢體屈側後再繞到關節上方，如此反復，呈「8」字連續在關節上下包紮，每卷與前一卷重疊2/3，最後在關節上方環形包紮2卷，膠布固定反回包紮法用於頭頂、指端和肢體殘端，為一系列左右或前後反回包紮，將被包紮部位全部遮蓋後，再作環形包紮兩周）。

② 傷口包紮的方法有哪些

包紮的目的是保護傷口、減少污染、固定敷料和幫助止血。無論何種包紮法，均要求包好後固定不移動和松緊適度，並盡量注意無菌操作。

用綳帶如何對傷口進行包紮

一、環形包紮法

綳帶卷放在需要包紮位置稍上方，第一圈作稍斜纏繞，第二、三圈做環行纏繞，並將第一圈斜出的綳帶角壓於環行圈內，然後重復纏繞，最後在綳帶尾端撕開打結固定或用別針、膠布將尾部固定。

二、螺旋形包紮法

先環行包紮數圈，然後將綳帶漸漸地斜旋上升纏繞，每圈蓋過前圈的1／3～2／3成螺旋狀。

三、螺旋反折包紮法

先做兩圈環行固定，再做螺旋形包紮，待到漸粗處，一手拇指按住綳帶上面，另一手將綳帶自此點反折向下，此時綳帶上緣變成下緣，後圈覆蓋前圈1／3～2／3。此法主要用於粗細不等的四肢（如前臂、小腿或大腿等）受傷包紮。

四、頭頂雙綳帶包紮法

將兩條綳帶連在一起，打結處包在頭後部，分別經耳上向前於額部中央交叉。然後，第一條綳帶經頭頂到杭部，第二條綳帶反折繞回到枕部，並壓住第一條綳帶。第一條綳帶再從杭部經頭頂到額部，第二條則從杭部繞到額部，又將第一條壓住。如此來回纏繞，形成帽狀。

五、8字形包紮法

適用於四肢各關節處的包紮。於關節上下將綳帶一圈向上、一向下作8字形來回纏繞，例如鎖骨骨折的包紮。另外，目前已經有門的鎖骨固定帶，可直接應用。包紮前，首先做簡單清創，並覆蓋無菌紗布，然後再用綳帶包紮。

六、用三角巾如何對傷口進行包紮

三角巾製作簡單。方便，分為普通三角巾和帶式。燕尾式三角巾，包紮時操作簡捷，且幾乎能

適應全身各個部位。目前軍用的急救包，體積小（僅一塊普通肥皂大小），能防水。

（1）三角巾的頭面部包紮法

①三角巾風帽式包紮法。適用於包紮頭頂部和兩側面、枕部的外傷。先將消毒紗布覆蓋在傷口上，將三角巾頂角打結放在前額正中，在底邊的中點打結放在枕部，然後兩手拉住兩底角向下頜包住並交叉，再繞到頸後的枕部打結。

②三角巾帽式包紮法。先用無菌紗布覆蓋傷口，然後把三角巾底邊的正中點放在傷員眉間上部，頂角經頭頂拉到腦後枕部，再將兩底角在枕部交叉返回到額部中央打結，最後拉緊頂角並反折塞在枕部交叉處。

③三角巾面具式包紮法。適用於面部較大范圍的傷口，如面部燒傷或較廣泛的軟組織損傷。方法是把三角中一折為二，頂角打結放在頭頂正中，兩手拉住底角罩住面部，然後兩底角拉向枕部交叉，最後在前頜部打結。在眼、鼻和口處提起三角巾剪成小孔。

④單眼三角巾包紮法。將三角巾折成帶狀，其下1／3處蓋住傷眼，下2／3從耳下端繞經枕部向健側耳上額部並壓上上端帶巾，再繞經傷側耳上，枕部至健側耳上與帶巾另一端在健耳上打結固定。

⑤雙眼三角中包紮法。將無菌紗布覆蓋在傷口上，用帶形三角巾從頭後部拉向前從眼部交叉，再繞向枕下部打結固定。

⑥下頜、耳部、前額或頸部小范圍傷口三角巾包紮法。先將無菌紗布覆蓋在傷部。將帶形三角巾放在下頜處，兩手持帶巾兩底角經雙耳分別向上提，長的一端繞頭頂與短的一端在額部交叉，然後將短端經枕部、對側耳上至領側與長端打結局申。

（2）上肢三角巾包紮法

先將三角巾平鋪於傷員胸前，頂角對著肘關節稍外側，與肘部平行，屈曲傷肢，並壓住三角巾，然後將三角巾下端提起，兩端繞到頸後打結。頂角反折用別針扣住。

肩部三角巾包紮法。先將三角巾放在傷側肩上，頂角朝下，兩底角拉至對側腋下打結，然後急救者一手持三角巾底邊中點，另一手持頂角，將三角巾提起拉緊，再將三角巾底邊中點由前向下、向肩後包繞，最後頂角與三角巾底邊中點於腋窩處打結固定。

腋窩三角巾包紮法，先在傷側腋窩下墊上消毒紗布，帶巾中間壓住敷料，並將帶巾兩端向上提，於肩部交叉，並經胸背部斜向對側腋下打結。

①下腹及會陰部三角巾包紮法。

將三角巾底邊包繞腰部打結，頂角兜住會陰部在臀部打結固定。或將兩條三角巾頂角打結，連接結放在病人腰部正中，上面兩端圍腰打結，下面兩端分別纏繞兩大腿根部並與相對底邊打結。

②殘肢三角巾包紮法。殘肢先用無菌紗布包裹，將三角巾鋪平，殘肢放在三角巾上，使其對著頂角，並將頂角反折覆蓋殘肢，再將三角巾底角交叉，繞肢打結。

不要馬虎包紮小而深的傷口，否則會使傷口缺氧，導致破傷風桿菌等厭氧菌生長。應清創消毒後再包紮，並到醫院注射防感染葯品。

張宇是一個登山愛好者，但在一次戶外探險中發生意外，差點喪命。當時，他在爬山時不慎踩到一塊松動的石頭，滾到了半山腰，左手臂動彈不得，他心想：「壞了，可能是骨折了。」於是急忙用手機報警。在救援人員沒有到來之前，為了減輕疼痛，張宇用毛巾將受傷的手臂包紮起來。半個多小時後，救援人員趕來將其送往醫院。由於包紮及時，沒有造成嚴重的傷害。傷員的搬運

搬運傷（病）員的方法是院外急救的重要技術之一。搬動的目的是使傷（病）員迅速脫離危險地帶，糾正當時影響傷（病）員的病態體位，減少痛苦，減少再受傷害，安全迅速地送往理想的醫院治療，以免造成傷員殘廢。搬運傷（病）員的方法，應根據當地、當時的器材和人力而選定。