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強直治療方法可艾灸哪裡

發布時間:2023-09-12 08:29:40

① 強直的治療方法

治療強直性脊柱炎的方法主要有以下幾種:
1、葯物療法:通過內服葯物改善病情、症狀和遠期預後等,包括改善病情治本的葯物,如柳氮磺吡啶等。改善症狀的葯物,如消炎鎮痛葯、生物制劑及中葯等;
2、非葯物療法:中醫局部治療,如針刺、艾灸、按摩、小針刀、穴位注射以及射頻、臭氧等,可控制早期疼痛,改善腰背部僵硬,其中以督灸療法尤佳,1次2-2.5小時,1周1次,改善患者腰背部僵硬、發涼、冒冷氣、疼痛等症狀。晚期患者可進行手術治療。
具體用葯請結合臨床,由醫生面診指導為准。

② 強直性脊柱炎中醫治療方法

強直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱,並可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。至於怎麼治療呢?下面我就和大家分享強直性脊柱炎中醫治療方法,希望對大家有幫助!

強直性脊柱炎中醫治療方法:

(1)辨證論治:

①腎虛督寒:

【主症】腰骶,脊背疼痛,痛連頸項,背冷惡寒,肢節遊走性疼痛,酸楚重著,或晨起腰骶,項背僵痛,或僵硬彎曲,活動不利,得溫痛減,舌苔薄或白,脈沉弦或細遲。

【治法】補腎強督,溫經散寒,活血化瘀。

【方葯】補腎強督治旭湯加減。

川續斷,金狗脊,淫羊藿,炒杜仲,鹿角霜(或膠),制附片,桂枝,骨碎補,生熟地,赤白芍,生薏苡仁,伸筋草,白僵蠶,地鱉蟲,知母,麻黃,乾薑,羌,獨活,草烏,防風,牛膝。

臨床體會:婁多峰認為此證病人素體腎氣不足累及督脈,督脈與足太陽經在風門交會,輔助太陽經起衛外作用,督脈通,衛陽振,腠理緻密,邪不能犯,當腎氣不足,風寒濕邪乘虛而入,郁而不化,影響督脈致氣血凝滯,經脈痹阻,故發為腰背痛,臨床上除太陽經症狀外,還有項背攣急,作冷作痛等督脈受累的特徵,正如《內經》所述“督脈為病脊強反折”,此為強直性脊柱炎的早期階段,以腎虛為本,寒盛為標,屬本虛標實之證,寒邪入腎,內舍於督,故治以補腎強督,祛寒,化濕通絡之法。

②肝腎兩虛,筋骨失榮:

【主症】腰背疼痛,腰骶及項背強直畸形,活動功能障礙,胸廓不張,低熱形贏,腰膝酸軟,頭暈目糊,耳嗚耳聾,畏寒肢冷,陽痿,面色蒼白,舌質略紅,少苔或薄白,脈沉細數,尺脈弱。

【治法】滋補肝腎,壯骨榮筋。

【方葯】健步虎潛丸合補腎強督治旭湯加減。

骨碎補,補骨脂,羌,獨活,生,熟地,赤,白芍,白蒺藜,山萸肉,烏蛇,蜈蚣,炙山甲,威靈仙,桂枝,絡石藤,雞血藤,尋骨風,松節,川斷,制附片,伸筋草,地鱉蟲,炒黃柏,紅花。

③督脈邪壅,久郁化熱:

【主症】背脊鈍痛,腰,股,髖部酸著重滯,甚或掣痛欲裂,脊柱強直,畸形,活動嚴重障礙,形體消瘦,五心煩熱,或有低熱,口乾,肌肉觸之熱感,肢體喜放被外,不久又怕冷,大便干,小便黃,舌質紅,舌苔黃厚而膩,脈象滑數或弦滑數。

【治法】益腎壯督,清熱活絡。

【方葯】補腎清熱治旭湯加減。

生地,川斷,地骨皮,骨碎補,秦艽,赤芍,知母,炒黃柏,忍冬藤,威靈仙,羌,獨活,地鱉蟲,蠶砂,絡石藤,透骨草,紅花,制乳香,沒葯。

(2)綜合治療:

①中成葯:腎虛督寒可選旭痹沖劑,寒痹停片,金關片,肝腎虧虛可選壯腰健腎丸,益腎通督片,久郁化熱可選正清風痛寧,二妙丸,五加皮酒。

②葯物外治:

A.葯袋熱敷:羌活,獨活,川芎,白芷,徐長卿,青木香,蘇木,桂枝,當歸,制乳香,制沒葯,細辛各等份,冰片少許,上葯共研細末,與淘洗干凈的細砂2份拌勻,裝入布袋內,留置0.5~1小時,1次/d,10天為1個療程,具有溫經散寒,祛瘀止痛之功效。

B.烏桂散(經驗方):葯用制川烏,制草烏,桂枝,細辛,山萸肉,乾薑,公丁香,藿香,白芷,麝香,上述各葯共研粗末,用醋拌濕,敷於臍部,每次6~10g,根據情況2~3天更換1次,適用於背部僵硬,疼痛劇烈,活動困難者,有祛風散寒,通絡止痛之功效。

C.溫經通絡膏(《中醫傷科學講義》):葯用乳香,沒葯,麻黃,馬錢子各250g,上葯共為細末,飴糖調敷背部痛處,適用於寒濕傷筋,胸椎骨節酸困疼痛,筋脈不利者。

③專方治療:

王為蘭用益腎通督片(狗脊,菟絲子,骨碎補,枸杞子,生熟地,豬脊髓,牛脊骨,鹿角膠,水蛭,炒白芥子)治療57例,顯效17例,有效3l例,無效9例,總有效率為84.2%。

朱良春應用益腎蠲痹丸(主葯地黃,當歸,仙靈脾,全蠍,蜈蚣,蜂房,鹿銜草,地鱉蟲)治療,療效滿意。

婁玉鈐等認為本病的關鍵是腎督虧虛,自擬腎痹湯(狗脊,桑寄生,牛膝,木瓜,首烏,炒山甲)治療本病67例,有效率92%。

吳啟富用右歸丸加減治療160例,有效率86%。

李瑞林用雷公藤治療80例,有效率為89%。

田常炎等用洋金花制劑治療54例,亦取得一定的療效,顯效28例,有效20例,無效6例,對肝腎無毒性作用,注射作用更好。

吳志成用螞蟻治療本病也取得一定療效。

另外,臨床上以身痛逐瘀湯治療本病積累了一些經驗,並進行了相關的基礎及用金關片,壯腰健腎丸,正清風痛寧,二妙丸,五加皮酒治療本病的研究。

A.腎痹湯:由赤芍,白芍,王不留行,川斷,紅花,葛根,黃芪,蒲公英,獨活,金銀花,土茯苓,生地黃20~90g組成,楊愛國等報道用本方加減治療強脊炎30例,有效率為93%。

B.強脊湯:由桂枝,姜黃,川芎,千年健,全蠍,地龍,葛根,白芍,當歸,狗脊,川斷,補骨脂,獨活,桑寄生,絡石藤,老鸛草,黨參,威靈仙,黃芪,甘草組成,水煎服,每天1劑,30劑為1療程,高飛等報道,治療30例,有效率98%。

C.舒督通痹湯:由麻黃,桂枝,獨活,甘草,當歸,赤芍,木瓜,伸筋草,青風藤,烏梢蛇,杜仲,五加皮組成,有寒象加川草烏;熱象重加連翹,梔子,3個月為1療程,李現林等報道治療47例有效率91.3%。

D.獨活寄生湯加味:由獨活,桑寄生,當歸,赤白芍,川芎,紅花,防風,生地黃,熟地黃,杜仲,淮牛膝,秦艽,細辛,桂心組成,隨證加減,頸項強直加羌活,姜黃,白僵蠶,葛根;腰骶疼痛,加狗脊,菟絲子各10g,並加重杜仲,桑寄生用量;病久痰瘀交阻者,加三棱,莪術,白芥子,錢先報道,治療22例中,顯效6例,有效14例,無效2例,總有效率90.9%。

E.雷公藤配合補腎通痹湯:雷公藤煎劑12~15g/d,14歲以下按1歲1g劑量給予,補腎通痹湯方由獨活,寄生,杜仲,淮牛膝,枸杞子,補骨脂,黃芪,雞血藤,生地黃,赤芍,丹參組成,每天1劑,張思霖報道25例,總有效率92.7%。

F.益腎通督方:由鹿角膠,龜版膠,狼狗骨膠(烊化),淫羊藿,巴戟天,補骨脂,菟絲子,炒杜仲,枸杞子,山茱萸,女貞子,當歸,白芍,炒白芥子,水蛭,熟地黃,蜈蚣(研面沖服),降香,川烏各,細辛組成,王為蘭報道,臨床治療強直性脊柱炎151例,總有效率94.7%,實驗研究優於雙氯芬酸(雙氯滅痛)及大活絡丹組。

G.骨痹湯:由狗脊,杜仲,淮牛膝,骨碎補,獨活,陳皮各15g,淫羊藿,威靈仙,生地黃,枸杞子各15~30g,僵蠶,熟地黃,當歸各12g,桂枝9~15g,蜈蚣2條組成,隨症加減,水煎服,每天1劑,30天為1療程,劉紅麗報道治療47例,1~3療程後,顯著好轉21例,好轉24例,無效2例,總有效率95.7%。

H.蠍蚣湯:由全蠍,蜈蚣,白花蛇舌草,丹參,秦艽,威靈仙,白芍,甘草組成,方建志報道治療血瘀型痹證總有效率為79%。

I.補腎強督治旭湯:由熟地黃,制附片,鹿角膠,川斷,羌活,獨活,桂枝,赤芍,白芍,知母,土鱉蟲,防風,麻黃,乾薑,淮牛膝,炙穿山甲,炙草烏,骨碎補組成,隨症加減,閻小平報道治療取得滿意療效。

J.烏頭桂枝湯:由川烏,川桂枝,白芍,生薑,炙甘草,大紅棗7枚,每天1劑,水煎服,可隨症加減川萆薢,薏苡仁,威靈仙,土茯苓,防己等,戴朝壽報道,治療89例,總有效率100%,治癒率達76.4%。

K.散痹湯:由青風藤,生麻黃,桂枝,生薑,制附子,生石膏,木通,甘草組成基本方,寒盛者,重用附子,加細辛;熱盛者,去附子,加知母,黃柏,風盛者,加蜈蚣,葛根;濕盛者,加薏苡仁,土茯苓;夾瘀者,加土鱉蟲,水蛭;痛甚者,加劉寄奴,水煎服,每天1劑,潘青海報道,治療32例,顯效16例,有效13例,無效3例,總有效率90.6%。

④單驗方治療:

A.雷公藤片:每片含生葯3g,每次服3~5片,3次/d,1個月為1療程。

B.昆明山海棠片:每次服100mg,3次/d,1個月為1療程。

C.腰痛寧膠囊:由馬錢子,土鱉蟲,乳香,沒葯,全蠍,牛膝,麻黃,蒼術組成,適用於瘀血阻絡兼寒濕痹阻之強直性脊柱炎,每次3~5粒,2次/d,用黃酒適量(10~30ml),兌白開水沖服,1個月為1個療程。

D.桂枝芍葯知母湯(《金匱要略》):桂枝,白芍,甘草,麻黃,生薑,白術,知母,防風,制附片,水煎服,每天1劑。

E.骨碎補丸(《太平惠民和劑局方》):荊芥穗,制附片,牛膝,肉蓯蓉各30g,骨碎補,威靈仙,砂仁,廣地龍,沒葯,自然銅(酒淬九遍),草烏,制半夏,共為細末,酒煮神曲為糊丸,如梧桐子大,每次服5~7丸,溫黃酒送下,婦女可用當歸湯送服,孕婦忌服。

F.青風藤:味辛苦,性溫,具有祛風勝濕通絡止痛之功,湛鐵民以青風湯30~50g,秦艽,尋骨風各15g,何首烏30g,治療本病效佳。

G.枸杞羊腎粥(《飲膳正要》):枸杞葉500g,羊腎2對,羊肉250g,蔥莖少許,五味子,佐料適當,粳米50g,先煮枸杞葉,羊腎,羊肉,調料,湯成下米,熬粥,晨起及晚上各食1次,枸杞葉可用枸杞子30g代之。

H.羊脊骨羹(《飲膳正要》):羊脊骨1具,槌碎,肉蓯蓉30g,草果3個,蓽拔6個,熬成汁,入蔥白,做面羹食之,腰脊疼痛明顯者適用。

I.烏頭粥(《本草綱目》):生川烏10g為末,香白米粥1碗,再慢熬適當,下薑汁1匙,蜜3大匙,空腹服,或再加薏苡仁6g亦可,適用於風寒濕痹阻腎經及腎陽虛證。

J.上海市中醫院風痛散(《痹症論治學》):馬錢子,麻黃等量,同煮4~6小時,馬錢子去皮,芯;麻黃炸至黃而不焦,表面起泡立取出,擦去表面油,共研末裝膠囊,每天臨睡前服1次,每次0.3g,黃酒1匙或溫開水送服,每3天加1次量,每次遞增0.3g,以出現輕微頭暈和偶然抽搐為度,每次最多0.9~1.2g,不能過量,也不宜白天服用,如抽搐較多,可多飲白開水或用鎮靜劑拮抗,本方適用於風寒濕痹及痰瘀互阻之痹痛較甚者。

K.旭痹沖劑:每袋10g,每次1袋,2~3次/d。

L.益腎蠲痹丸:水丸:每次8g,3次/d,飯後服。

M.金蛇注射液:針劑,每次4ml,2次/d,肌內注射,1個月為1療程。

N.蠲痹湯(《百一選方》)

O.虎潛丸(《丹溪心法》)適用於本病後期陰虛內熱,肝腎不足,肢體痿軟無力之症。

P.朱良春教授葯袋熱敷法:葯袋處方為:山柰,羌活,獨活,川芎,白芷徐長卿,青木香,蘇木,桂枝,當歸,制乳香,制沒葯,細辛各等分,冰片少許,共研細末,與淘洗干凈的細砂2份拌勻,裝入布袋內,放鍋內隔水蒸30min取出,疊在另一未蒸之葯袋上,放於疼痛處,留置0.5~1h,1次/d,10次為1療程,具有溫經散寒,祛瘀止痛之功。

⑤針灸療法:針灸治療本病,多從足太陽經和督脈選穴論治,還應重視足少陰經腧穴的選用,既要注意近部取穴,更應重視整體治療,針灸治療本病,當以補腎強腰,調和氣血,舒筋活絡為法。

A.體針:

a.寒濕痹阻型:取肝俞,腎俞,膈俞,風池,大椎,腰陽關,針用瀉法, 1次/d,10天為1療程。

b.濕熱阻絡型:取大椎,風池,腰陽關,肝俞,腎俞,環跳,合谷,針用瀉法,1次/d,10次為1療程。

c.腎虛督空型:取肝俞,腎俞,膈俞,陽陵泉,三陰交,委中,關元,針用補法,1次/d,10天為1療程,每次留針15~25min。

d.肝腎陰虛型:取肝俞,腎俞,三陰交,關元,大椎,太沖,針用平補平瀉法,1次/d,10次為1療程,每次留針15~25min。

e.瘀血阻絡型:取大椎,風池,肝俞,腎俞,環跳,陽陵泉,三陰交,針用瀉法,1次/d,10次為1療程。

B.耳針:

a.寒濕痹阻型:取腰椎,骶椎,腎,神門,交感,每次留針10~15min,隔天1次,3~5次為1療程,以王不留行貼壓,2~3天1次,輪換穴位。

b.濕熱阻絡型:取腰,骶椎,髖,交感,腎,腎上腺,每次留針10~15min,隔天1次,3~5次為1療程。

c.腎虛督空型:取腰,骶椎,頸椎,胸椎,腎,肝,神門,每次留針10~15min,隔天1次,3~5次為1療程。

d.肝腎陰虛型:取肝,腎,腰,骶椎,神門,交感,每次留針10~15min,隔天1次,3~5次為1療程。

e.瘀血阻絡型:取腰,骶椎,腎,屏間,神門,交感,每次留針10~15min,隔天1次,3~5次為1療程。

C.灸法:

取穴:同“毫針”。

方法:常用艾條灸,艾炷灸,溫針灸,溫灸器灸,每次選3~5穴,灸10~20分鍾或5~7壯,1次/d,10天1個療程,間隔2~3天行第2療程。

禁忌:孕婦腰骶部不宜施灸。

⑥推拿療法:早期以和營通絡,滑利關節為原則,後期骨性強直者以舒筋通絡,活血止痛為原則。

A.患者俯卧,上胸部及大腿前分別墊2~3個枕頭,使前胸及腹部懸空,兩手臂屈肘置於頭前,醫者站於旁,在患者腰背部沿脊柱及兩側,用擦法上下往返治療,同時另一手掌在背部沿脊柱按壓,按壓時要配合病人呼吸,當呼氣時向下按壓,吸氣時放鬆。

B.接上勢,用指按法按壓脊柱兩側膀胱經及臀部秩邊,環跳,居髎等穴。

C.患者仰卧,用 法治療髖關節前部,配合髖關節的外展,外旋被動活動,再拿大腿內側肌肉和搓大腿。

D.患者坐勢,醫者站於後方,用 法施於頸項兩側及肩胛部,同時配合頸部左右旋轉及俯仰活動,然後按揉或一指禪推頸椎兩側,上下往返數次,再拿風池及頸椎兩側到肩井。

E.接上勢,囑患者兩肘屈曲,抱於後腦枕部,兩手指交叉握緊,醫者站於背後,以膝部抵住患者背部,再以兩手握住患者兩肘,作向後牽引及向前俯的擴胸俯仰動作,在進行這種背動活動時,患者要配合呼吸運動(前俯時呼氣,後仰時吸氣),俯仰5~8次。

F.患者坐勢,將腰背暴露,上身前俯,醫者站於旁,用肘壓法施於脊椎兩旁,再直擦背部督脈及兩側膀胱經,橫擦骶部,均以透熱為度,可加用熱敷。

輔助治療

①葯物治療:見“治療”部分。

②姿勢治療:活動期關節炎症狀明顯,應卧床休息,睡硬板床,頸部枕頭應低平或不用,以保持頸腰部脊柱生理弧度,經常取俯卧位有利於預防脊柱及髖關節變形,1~2次/d,時間遞增,腰椎弧度消失或僵直可平卧時背部墊一小枕,防止脊柱畸形形成,坐,站位時應保持挺腰,練習背靠牆站立姿勢,以保持良好姿勢。

③運動療法:醫療體操是運動療法首先選用的方法,主要有預防畸形,改善關節活動度,增加伸肌力,改善肺功能等作用,常用方法有呼吸體操,脊柱活動度,背肌鍛煉等。

A.呼吸體操:進行深呼吸練習能最大限度地擴張胸廓,促進膈肌運動,亦可進行腹式呼吸練習,氣功療法可增加肺活量,放鬆肌肉,全身入靜,是很好的改善肺活量的方法。

B.背肌練習:利用徒手或器械均可進行背肌練習。

C.脊柱活動度練習:在“四肢著地”位進行脊柱活動度練習,亦可進行爬行練習,祖國傳統醫學中洗髓經為主的功法亦有良效,頸椎活動練習包括緩慢而柔和的屈伸,側屈及旋轉動作,患者騎在椅上扭動,可增加胸椎旋轉活動。

D.髖關節練習:可代償腰椎功能,主要是髖伸肌和外旋肌的練習。

E.耐力性運動練習:病情穩定,可作游泳,登山,羽毛球及網球運動,可增強全身肌力,促進心肺功能,防止脊柱畸形。

④物理治療:溫熱療法可鎮痛及緩解僵硬,超聲波,音頻可增強肌腱的延展性,在溫熱療法後再給以運動療法,對改善韌帶及肌腱的攣縮有較好的效果。

A.溫熱療法:用於消除肌痙攣,改善血液循環(急性期不用),種類有:蒸氣葯浴,砂浴,蠟療,紅外線燈照射等。

B.電療法:可用高,中,低頻電療,如TENS,間動電療,干擾電療等。

C.超聲波透人治療:配合一些葯物,如氫化可的松,中葯活血化瘀,祛風止痛,浸泡電子端棉墊等。

⑤推拿,針灸療法:對關節周圍的肌肉痙攣,及關節肌性強直均可採用推拿,按摩等手法,解除肌痙攣,改善關節功能,針刺,艾灸穴位,對解除肌端炎症性疼痛效果十分明顯。

⑥夾板及矯形器的應用:急性期可用夾板固定疼痛關節部位,但每天應卸下夾板幾次,並進行關節活動;不嚴重畸形可使用矯形器。

⑦日常生活活動能力訓練:進行穿著,排便下蹲,進食,洗漱,行走等訓練。

⑧心理治療:患者一般有自卑與悲觀情緒,醫務人員要同情患者,詳細解釋病情變化,安慰,鼓勵,說服,開導使患者配合和堅持治療。

⑨手術治療:根據病情需要,進行手術治療,包括滑膜切除術,骨切除術,關節固定術,髖關節成形術等。

強直性脊柱日常預防方法:

1、注意防範風寒,潮濕:本病的成因,與風寒濕等外邪入侵有密切的關系,因此平時注意預防範風寒,潮濕等尤為重要,特別是在身體虛弱的時候,當季節變化,氣候劇變的時候,要及時增減衣服;夏日酷暑或炎夏分娩,不可擋風而卧,居處潮濕或梅雨季節,晴天宜經常暴曬,以祛潮氣,天晴時更宜打開窗戶,以通風去濕等等,在日常生活中注意避風,防寒,去濕,截其來路,是預防調養之良策。

2、堅持經常鍛煉:堅持經常鍛煉可以增強體質,提高御邪能力,因“痹者,閉也”,風寒濕邪內留滯,痹阻氣血而成,通過活動肢體,使全身氣血流暢,調節體內陰陽平衡,日久可達到增強體質,減少疾病的目的,但鍛煉時要注意根據自己的身體狀況選擇適當的活動方式,切勿一次運動量過大,用力過猛,必須循序漸進,貴在堅持,必要時可請醫生或有關人員指導,此外,寒冷季節晨練不宜太早,免受風寒,對疾病不利。

3、保持精神愉快:疾病的發生於人的精神狀態有密切的關系,因此,七情內傷可直接致病,亦可以,由七情內傷引起人體陰陽失調,氣血虧損,抵抗力減弱,而易為外邪入侵,因此,避免情志過激或悶悶不樂,憂郁寡歡,保持精神愉快帶來身體健康,正氣內存,病安從來。

看了強直性脊柱炎中醫治療方法的人還看:

1. 強直性脊柱炎中醫療法有哪些

2. 強直性脊柱炎的X線特徵

3. 中葯熏蒸配方

4. 風濕病什麼原因

5. 腰痛的原因

③ 打通督脈,強直性脊柱炎中醫這樣治療

在武俠小說或者影視劇的橋段里,經常會有「打通任督二脈」,便可練就絕世武功,飛檐走壁,摘葉拈花的說法。那麼,「任督二脈」真的存在嗎?

中醫學認為,督脈為「陽脈之海」,總督一身陽氣,起於會陰,並於脊里,上風府,入腦,上巔,循額,行於人體後背正中,過脊柱,絡腎,號稱男人的龍脈,女人的鳳骨。若督脈虛衰經脈失養,則腰脊酸軟,佝僂形俯。督脈陽氣虛衰,推動溫煦固攝作用減弱,則背脊畏寒,腰膝酸軟。

在傳統的中醫理論中,打通督脈不會讓人擁有絕世武功。但是,督脈通了,會給人帶來更難得的東西,讓人擁有精力充沛的體魄,開懷的心情,乃至長久的壽命。中醫中的打通督脈,一般採用督灸。

督灸是在患者背部督脈脊柱段施灸的一種中醫特色外治法,是將溫陽補虛的生薑、督灸粉放置在後背督脈上,並將其堆成長蛇狀,其上放置艾柱進行艾灸的治療方法,因其狀似長蛇或火龍,又稱「長蛇灸」、「火龍灸」,涵蓋了經絡、腧穴、葯物、艾灸、發泡等多種因素的綜合優勢。

從中醫角度來說,只要是陽氣衰弱都可以在督脈上找到合適的穴位進行治療,包括現代醫學命名的強直性脊柱炎、類風濕性關節炎、腰椎間盤突出症、骨性關節炎、骶骼關節炎、老年性骨質疏鬆症、股骨頭壞死等。而督灸尤其擅長治療強直性脊柱炎。

門診時,經常會遇到這樣一群人,尤其是青年男性,以腰骶、脊背、頸項部疼痛為主。拿著一大堆頸椎、腰椎、甚至胸椎的片子來就診,看著片子似乎都沒有太大的問題,也做了好多治療,可就是症狀緩解不明顯,最後被推薦到風濕科就診。其實,確實有這樣一種脊柱相關性風濕病,影像學上看脊柱沒有太大問題,卻讓患者經常在睡夢中疼醒,這就是強直性脊柱炎。

強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱(中軸關節),並可不同程度累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎症的自身免疫性疾病。本病最典型和常見的臨床表現為炎性腰背痛,也可有全身多部位附著點炎,關節外症狀主要累及眼、心血管、肺、腎等多器官,嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直,造成患者殘疾。

針對強直性脊柱炎腎虛督寒證,在督脈上施以督灸治療,可起到益腎通督、溫陽散寒、通痹止痛、平衡陰陽之功,可有效減輕患者的臨床症狀及體征,控制炎症,防止關節強直畸形,恢復關節活動功能,提高生活質量。

雲南省中醫醫院風濕病中心採用吳生元教授創制溫陽通絡法治療風寒濕痹的有效制劑寒痹散,令患者裸俯卧於床上,取督脈大椎至腰俞的脊柱部位進行灸治。常規消毒後在治療部位塗抹生薑汁,再在治療部位上撒上寒痹散,之後在其上鋪生薑如梯狀,最後在姜泥上面放置艾絨,然後點燃,連續灸治三次後把姜泥和艾灰去除,然後用濕熱毛巾把治療部位擦乾凈。灸療後局部皮膚紅潤。

該法以藉助熱力與葯力起到溫陽散寒、補腎強督、通絡止痛的作用,具有操作簡便、毒副作用小、患者易接受等優勢,在治療強直性脊柱炎上取得了很好的療效。

當然,督灸治療也不是人人適用,以下人群不能採用督灸治療——

1.裝有心臟起搏器者、出血傾向性疾病者、局部皮膚破損、感染者、孕婦及過敏者禁用。

2.孕婦、高度體質過敏者、高熱患者、糖尿病患者、疼痛局部皮膚有破損者、有出血傾向或損傷後出血不知者、代償不全的的心臟病患者禁用。

3.用後若患處皮膚有過敏反應,應暫停使用,防止感染,待過敏現象消失後可繼續使用。

4.兒童必須在成人的監護下使用。

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