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高血壓簡介測量方法

發布時間:2023-09-09 06:15:42

A. 如何正確的測量高血壓

安靜的准備。測量前,患者應安靜舒適地休息幾分鍾。脫掉緊袖衣服後,放鬆手臂肌肉,支撐前臂,使肘部處於心臟水平(第四肋間平)。袖帶結合。選擇合適尺寸的袖帶,將平的袖帶系在裸露的上臂上。充氣壓力。袖帶迅速充氣,直到脈搏消失,血壓計讀數繼續上升約四千帕(三十毫米汞柱)。重復測量。在不少於三分鍾的時間內至少測量兩次,並計算其平均值。對於初診患者,建議測量坐姿和站姿時雙臂的血壓。如果懷疑有體位性低血壓,應定期測量站位血壓。將平的袖帶系在裸露的上臂上。充氣壓力。袖帶迅速充氣,直到脈搏消失,血壓計讀數繼續上升約四千帕

B. 測量血壓的正確步驟是什麼

1、被測者在測壓前要盡量保持情緒穩定,測量時的室內溫度要適中,被測者的上臂要全部裸露,手掌向上平伸,上臂位置應和心臟位置在同一水平。

2、把血壓計中的袖帶纏繞在上臂,袖帶的下緣正臂彎處至少2~2.5厘米,這時要把聽診器胸件聽筒放在袖帶下方肘窩處肱動脈上。

3、要檢查一下打氣皮球的放氣旋鈕有沒有擰緊,然後開始充氣,氣囊內壓力漸漸升高,會壓迫上臂軟組織和肱動脈,當袖帶內壓力高於心收縮壓力時,肱動脈血液將會被阻擋,聽診器聽不到聲音。當摸撓動脈時也摸不出搏動,這時需再加壓約2.6~4KPa(20~30mmHg)。

之後打開放氣旋鈕,緩慢均勻地放氣,袖帶內壓力逐漸下降。當袖帶內壓力等於或低於收縮壓時,從聽診器可以開始聽到動脈搏動的嗒嗒聲。聽見第一次搏動音時,水銀柱的高度或彈簧計的指針所指壓力就是收縮壓。

4、連續慢慢放氣,袖帶內壓力繼續下降,當降至等於或稍低於舒張壓時,當搏動音突然明顯變弱時,此時水銀柱的高度或彈簧計指針所示的壓力為舒張壓。成年人等到聲音消失時,此時壓力為舒張壓;兒童適宜取聲音變弱時的壓力為舒張壓。

(2)高血壓簡介測量方法擴展閱讀:

注意事項

建議初次測量左、右上臂血壓,以血壓高的一側作為血壓測量的上肢。

當左、右上臂血壓收縮壓差值>20mmHg時,建議進行四肢血壓測量。老年人及糖尿病或某些疾病患者易出現體位性低血壓,建議測量卧位或站立位血壓,站立位血壓測量應在卧位改為站立3分鍾內進行。

參考資料來源:網路-血壓測量

參考資料來源:網路-血壓



C. 目前血壓主要測量方法有

高血壓有多種測量方法,其中診室血壓是我國目前診斷高血壓,進行血壓水平分級以及觀察降壓療效的常用方法

如有條件者應進行診室外血壓測量,用於診斷白大衣高血壓及隱蔽性高血壓,從而評估降壓治療的療效,輔助難治性高血壓的診治。

動態血壓監測可評估24小時內血壓晝夜節律,體位性低血壓,餐後低血壓等情況。家庭血壓監測可輔助調整治療方案,給予互聯網的遠程實時血壓監測是血壓管理的新模式。

精神高度焦慮的患者不建議頻繁自測血壓,血壓測量是評估血壓水平,診斷高血壓以及觀察降壓療效的根本手段和方法。在臨床和人群防治工作中主要採用隨時血壓測量和診室外血壓測量,後者包括了動態血壓監測和家庭血壓監測。
血壓測量是了解血壓水平、診斷高血壓病導治療評估降壓效果以及觀察病情變化的主要手段,目前在臨床診療過程中一般有三種血壓測量的方法,即診所血壓、動態血壓和家庭自測血壓。

診室血壓一般由專業的醫護人員在診室按照標準的方法測量,是評估血壓水平、臨床診療高血壓、分級常用而且比較客觀、傳統的方法的依據。

動態血壓由自動血壓測量儀器完成,採用的是24小時動態血壓監測,可以避免白大衣效應,並且可以測量夜間血壓,動態血壓可以更客觀地測量血壓,還可以評估血壓的變異和晝夜節律。歐洲高血壓指南指出,對於初診初治的高血壓患者,在啟動降壓葯治療之前,首先應該進行動態血壓監測,而家庭自測血壓由被測量者自我完成。

D. 如何監測血壓

目錄部分1:為監測血壓作準備1、理解在家中監測血壓的目的。2、知道在家中何時監測血壓最合適。3、學習如何測量血壓。4、選擇你想使用的血壓計。5、測血壓前的准備。部分2:測血壓1、把袖帶纏在肱動脈以上。2、打開開關,給袖帶充氣。3、耐心等待。4、擠掉袖帶中的空氣。5、記錄你的血壓值。6、在裸露的上臂處纏上袖帶。7、戴上聽診器。8、給袖帶充氣。9、慢慢給袖帶放氣並仔細聽。10、繼續猛坦或放氣。11、記錄讀數。血壓過高(也叫做高血壓),是一種常見的疾病,如果不加管理,最終會導致嚴重的健康問題。根據美國心臟協會,持續高血壓可能引起血管變脆(因動脈瘤而破裂)、血管瘢痕、凝血和斑塊(能引起休克的血管栓塞的首要因素)、器官損傷。如果你有患高血壓的風險,醫生會建議你規律地監測血壓,監測血壓有很多種方法——讓我們一步一步來看。
部分1:為監測血壓作準備
1、理解在家中監測血壓的目的。除了在醫療服務中心規律地監測血壓,醫生常會建議患者在家中配備血壓計。不管你相信與否,在家中監測血壓的好處甚至超過在醫院監測的,包括: 減少錯誤測量。很多人在醫生面前會有一點緊張——這是很正常的。但是,緊張會使心率加快,血壓升高,導致錯誤的測量(這也叫做"白大褂效應")。在家中測量血壓可以在盡可能放鬆、自然的情況下測量。
記錄長期的數據曲線。除非你"每天"都去醫院監測血壓,不然你在醫生那裡的血壓數據更像是一個獨立的數據,而沒有完整性。在家中監測血壓可以讓你更頻繁地(更方便地)記錄血壓值,給你連續的數據,可以進行一個長期的總結。
早期發現問題。在家中規律地監測血壓,這樣在你去醫院之前,就可以枝伍提早了解血壓過高的情況。如果你正服用可能會導致血壓不穩定的新葯物時,在家檢測血液可是能幫上大忙的。
2、知道在家中何時監測血壓最合適。在家中監測血壓並不是必須的——如果你不知道你是不是需要,你應該咨詢你的醫生。根據美國心臟協會,如果你有以下的一種情況,醫生通常都會建議你在家中監測血壓:你剛開始用一種新的降壓葯,需要知道它是否有效。
你出現某種健康問題需要更密切地監測血壓,而不是偶爾測一下(如心臟病,糖尿病,等等)
懷孕期間(視情況)。
在醫院測量的時候總是出現高血壓(為了排除白大褂效應的因素)。
老年人。
懷疑你患有隱匿性高血壓(特別是與白大褂效應相反,在醫院的時候,你總是會出現低血壓)。)
3、學習如何測量血壓。每種血壓計都會記錄兩個數字——你的收縮壓和舒張壓。不管是什麼樣的血壓計,通常都是同樣的測量原理:纏在手臂上的袖帶,充氣後可以阻斷血流;聽診器(或者電子監聽設備)來聽血液流動的聲音。當你的血流可以聽見的時候(像脈搏一樣),袖帶慢慢放氣,到血流恢復正常。根據袖帶中的壓力,以及你的血流可以被聽見的時間長短,來判斷你的收縮壓和舒張壓。血壓的單位是mmHg,(顧名思義,"毫米汞柱"),下面有更多的信息:收縮壓是測量時第一次可以聽到脈搏的壓力——也就是壓力的最高值。
收縮壓是測量時最後聽到脈搏時的壓力。
4、選擇你想使用的血壓計。有兩種基本的血壓計:手動的(水銀血壓計)和電子血壓計。兩者都是用袖帶充氣來測量血壓。選擇何種血壓計取決於醫生的建議和你自己的愛好。電子血壓計會自動(偶爾需要手動)給袖帶充氣,在一個小屏幕上顯示血壓值。如果電子血壓計是完全自動的,你要做的就是把手臂伸到袖帶中,按下開始測量的按扭。電子血壓計因為便攜和簡單而成為一個不錯的選擇。
手動血壓計就是你看到的醫生使用的血壓計。血壓計上有一個帶刻度的有指針的測量盤,連著袖帶。你把袖帶纏在上臂,擠壓橡皮球給袖帶充氣,用聽診器聽你的脈搏來測你的血壓。手動的血壓計相對於電子血壓計是有一點的復雜,但是經過簡單的練習還是相對容易使用的。
少數情況下,醫生可能會建議使用動態血壓監測儀(ABPM),這種裝置會一直留在你的手臂上(通常戴1-2天),自動地按時測量和記錄血壓值。因為這種設備使用的非常少,而且在配戴上以後病人不需要做什麼事,所以本文不介紹它的使用方法
5、測血壓前的准備。不管是哪種血壓計,為也確保在放鬆狀態下測量,為了使血壓值盡可能的低,測量之前還有一些小步驟。測量之前閱讀以下內容: 測量前30分鍾不要進行任何體育運動。
測量前1小時不要吃東西信升或喝東西。食物會影響代謝,冷水會降低體溫,導致測量不準。
去洗手間。不管你相不相信,憋尿的時候是無法放鬆的。
坐在桌子旁邊的椅子上。身體坐直,後背貼著椅背,腿不要交叉。
把手臂放在桌子上,手肘在心臟的水平,手掌向上。
赤裸上臂。你可以捲起袖子,或者如果太緊了的話,可以脫掉外套。
部分2:測血壓
1、把袖帶纏在肱動脈以上。動脈的搏動點就在手肘的內側,所以把袖帶就纏在手肘以上,但要在三角肌以下。
2、打開開關,給袖帶充氣。自動的袖帶可能立即開始充氣,或者你需要按一下充氣按扭。對於有些電子產品,你可能還需要用橡皮球給袖帶充氣。
3、耐心等待。血壓計會自動監聽你的脈搏來精確監測血壓值,安靜地待著不動,等袖帶降低壓力,出現讀數為止。任何動作都會增加脈搏,導致血壓升高。收縮壓和舒張壓會在顯示屏幕上顯示。
4、擠掉袖帶中的空氣。有些電子血壓計在測量完畢的時候會自動放掉裡面的氣體,其他的可能要你按某個按扭或者打開一個小的放氣孔來放掉氣體。等袖帶放完氣後,你就可以把手臂拿出來了。
5、記錄你的血壓值。任何在家中進行的血壓監測都是為了得到一個廣泛的數據,來幫你發現血壓變化的整個趨勢。在專門的本子上或電腦文件中記錄所有的數據,以便你可以比較它們。
用手動的血壓計
1、在裸露的上臂處纏上袖帶。大多數手動血壓計都有魔法貼來固定袖帶,確保袖帶的松緊合適,在充氣前不要太緊。
2、戴上聽診器。把聽診器的耳塞放進耳朵中,再把聽診器的膜放到手肘的內側。必要時,把聽診器的頭部轉一下,豎起來聽。
3、給袖帶充氣。快速擠壓橡皮球給袖帶充氣,充到比你上次測量的收縮壓高40左右的壓力。 你應當可以感覺到袖帶很緊。
4、慢慢給袖帶放氣並仔細聽。使用裝置中的放氣開關,按照每秒放氣不超過3mmHg的速度放氣。當你聽到搏動的時候停止,看一下血壓值——這就是收縮壓。
5、繼續放氣。當你正好聽不到搏動的時候停止,讀數——這就是舒張壓。現在你已經完成了——你可以放掉氣體,摘掉袖帶。
6、記錄讀數。像上面一樣,在專門的本子或電子文檔中記錄血壓值,以便快速查看和比較結果。
警告在測量血壓前30分鍾內不要鍛煉、吸煙、緊張、喝咖啡、在冷天氣待著或吃某些葯物,這些因素都會暫時性地使血壓升高。

E. 到底如何量血壓具體方法這篇文章說全了



1、血壓的定義及形成因素



定義:

血液在血管中流動,流動的血液對血管壁的作用力稱為血壓。


形成因素:

心臟收縮的力量大小;

每次心跳泵出的血液量的多少;

大血管的彈性;

小血管的阻力;

血液的總量等。


2、什麼是收縮壓與舒張壓?



收縮壓:心臟收縮時,動脈血壓所達到的最高數值

舒張壓:心臟舒張時,動脈血壓下降到的最低數值


3、什麼是高血壓?



高血壓是一種以 動脈血壓持續升高 為特徵的疾病,90%病因不明,稱為原發性高血壓。


國際公認的定義:

高血壓是指 未服 用抗高血壓葯物的情況下,收縮壓 140mmHg 和/或舒張壓 90mmHg 。


4、哪些人易患高血壓?



5、高血壓會有哪些常見症狀?


大多數高血壓沒有明顯症狀; 有的高血壓會出現下列症狀:頭暈、頭痛、眼花、失眠。


6、高血壓顯著增加心血管疾病發生風險



高血壓是心血管疾病的主要危險因素

高血壓患者應進行心血管總體風險評估



1、規律監測血壓是有效管理高血壓的前提


規律監測血壓:

可以判斷血壓是否異常;

是診斷高血壓的第一步;

監測血壓變化,間接了解心臟和血管的功能情況;

規律監測血壓是有效管理高血壓的前提, 是正確診斷、選擇治療手段和評估治療效果的重要保障。


2、常用的血壓測量方法有哪些?


診室血壓

動態血壓監測

家測血壓


3、什麼是診室血壓?

定義:由醫護人員在診室按統一規范進行測量。


診室血壓是評估血壓水平和臨床診斷高血壓並進行分級的標准方法和主要依據。


4、什麼是動態血壓監測?



定義:通過儀器自動、間斷性、定時測量日常生活狀態下的血壓;

測壓間隔時間:15、20或30分鍾;

高血壓診斷標准:24小時平均收縮壓/舒張壓 130/80mmHg。


5、什麼是家測血壓?



定義:通常由患者自我或家屬協助完成;

條件:合格且經過驗證的血壓測量儀器,及血壓測量知識;

高血壓診斷標准: 135/85mmHg, 一般低於診室血壓值。


6、正確測量的家測血壓結果更真實,更可靠



正確測量的家測血壓結果更真實,更可靠


家測血壓的設備:


高度合適的桌椅

上臂式電子血壓計

血壓值記錄本


選擇合適的電子血壓計:



選擇合適的袖帶:



袖帶型號要合適;

袖帶過窄或纏得過松測的血壓會偏高;

袖帶過寬或纏得過緊測的血壓會偏低 ;


瘦型成人或少年 : 12 18cm(超小號)

上臂圍22~26cm: 12 22cm(成人小號)

上臂圍27~31cm: 16 30cm(成人中號)

上臂圍35~44cm: 16 36cm(成人大號)

長臂圍45~52cm: 16 42cm(成人超大號)


正確的測量姿勢:



家測血壓的流程:



血壓測量頻率:

初診或血壓未達標及血壓不穩定患者

• 每日早晚各測1次,每次測量3遍;

• 連續測量7天,取後6天血壓的平均值作為治療決策的參考。

血壓達標且穩定的患者

• 則每周自測1-2天,早晚各1次。

血壓長期控制不理想者或評估降壓葯治療效果的, 可增加測量次數


固定的測量習慣: 定時,定體位,定血壓計


定時間

定體位

定血壓計


7、怎樣計算家測血壓值?


每次連續測量血壓2~3遍,每遍間隔1分鍾,取後兩遍血壓的平均值,因為第一遍測量的血壓值往往因突然加壓刺激而偏高。



8、做好血壓監測結果記錄,交給醫生



下次看醫生時,

帶著自己的血壓監測結果記錄


9、自行測量血壓的注意事項



10、哪些情況不適合家庭血壓測量?


某些心律失常,如房顫,頻發早搏的患者,採用電子血壓計不能准確測量血壓。

精神焦慮及紊亂或擅自改變治療方案的患者,不建議進行家庭血壓測量。



1、不要跟著感覺走,規范測量血壓





3、不要半途而廢,堅持測壓,堅持治療



F. 高血壓,如何測量正確

【時間】

測血壓要固定時間,比如第一次上午測,以後就都上午測,上午十點測,就都上午十點測,每天都要測,這樣才能更好的監測血壓。

注意事項

血壓計要定時檢測校準。

血壓高請及時就醫。

G. 高血壓的檢查方法有哪些

實驗室檢查可幫助原發性高血壓病的診斷和分型,了解靶器官的功能狀態和受損情況,也有利於治療時正確選擇葯物。尿常規、腎功能、尿酸、血脂、血糖、電解質(尤其血鉀)、心電圖、胸部X線和眼底檢查應作為本病病人的常規檢查。

1.動態血壓監測(ABPM)

可觀察被測試者一天24小時的血壓變化,一般白晝每15分鍾,夜間每15~30分鍾測定血壓一次,並可將各時間點測得的血壓值連成曲線觀察。本項檢查有助於:

(1)明確高血壓的診斷,尤其是「白大衣高血壓」(在醫師診查時的血壓增高)。

(2)了解血壓的晝夜變化,可依此將高血壓分成木勺型與非木勺型高血壓兩類,木勺型高血壓者血壓仍有晝間高夜間低的特點,而非木勺型高血壓者夜間血壓下降不明顯(血壓下降小於晝間10%),一般認為非木勺型高血壓易發生心肌肥厚。並可觀察情緒、活動改變時血壓的變化以指導治療。

(3)觀察葯物的療效和安全性,評價抗高血壓新葯,可計算降壓的谷/峰比值和平滑指數等。

(4)預後的判斷。然而ABPM的實施方法和各項參數的標准尚未統一,某些臨床價值還待判定。

2.尿常規

早期病人尿常規正常,腎濃縮功能受損時尿比重逐漸下降,可有少量尿蛋白、紅細胞,偶見管型。隨腎病變進展,尿蛋白量增多,在良勝腎硬化者如24小時尿蛋白在1克以上時,提示預後差。紅細胞和管型也可增多,管型主要是透明和顆粒者。

3.腎功能

多採用血尿素氮和肌酐來估計腎功能。早期病人檢查並無異常,腎實質受損到一定程度可開始升高。成人肌酐>114.3微摩爾/升,老年人和妊娠者>91.5微摩爾/升時提示有腎損害。酚紅排泄試驗、尿素廓清率、內生肌酐廓清率等可低於正常。

4.胸部X線檢查

可見主動脈,尤其是升、弓部迂曲延長,其升、弓或降部可擴張。出現高血壓性心臟病時有左室增大,有左心衰竭時左室增大更明顯,全心衰竭時則可左右心室都增大,並有肺淤血徵象。肺水腫時則見肺門明顯充血,呈蝴蝶形模糊陰影。應常規攝片檢查,以便前後檢查時比較。

5.心電圖

左心室肥厚時心電圖可顯示左心室肥大或兼有勞損。心電圖診斷左心室肥大的標准不盡相同,但其敏感性和特異性相差不大,假陰性為68%~77%,假陽性為4%~6%,可見心電圖診斷左心室肥大的敏感性不很高。由於左室舒張期順應性下降,左房舒張期負荷增加,心電圖可出現P波增寬、切凹、Pv1的終末電勢負值增大等,上述表現甚至可出現在心電圖發現左心室肥大之前。可有心律失常如室性早搏、心房顫動等。

6.超聲心動圖

目前認為,和胸部X線檢查、心電圖比較,超聲心動圖是診斷左心室肥厚最敏感、可靠的手段。可在二維超聲定位基礎上記錄M型超聲曲線或直接從二維圖進行測量,室間隔和(或)左心室後壁厚度>13毫米者為左室肥厚。高血壓病時左心室肥大多是對稱性的,但有1/3左右以室間隔肥厚為主(室間隔和左室後壁厚度比>1.3),室間隔肥厚常上端先出現,提示高血壓時最先影響左室流出道。超聲心動圖尚可觀察其他心臟腔室、瓣膜和主動脈根部的情況並可作心功能檢測。左室肥厚早期雖然心臟的整體功能如心排血量、左室射血分數仍屬正常,但己有左室收縮期和舒張期順應性的減退,如心肌收縮最大速率(Vmax)下降,等容舒張期延長、二尖瓣開放延遲等。在出現左心衰竭後,超聲心動圖檢查可發現左室、左房心腔擴大,左室壁收縮活動減弱。

7.眼底檢查

測量視網膜中心動脈壓可見增高,在病情發展的不同階段可見下列的眼底變化:

Ⅰ級:視網膜動脈痙攣。

Ⅱ級:A.視網膜動脈輕度硬化;B.視網膜動脈顯著硬化。

Ⅲ級:Ⅱ級加視網膜病變(出血或滲出)。

Ⅳ級:Ⅲ級加視神經乳頭水腫。

8.其他檢查

病人可伴有血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇的增高和高密度脂蛋白膽固醇的降低,及載脂蛋白A-Ⅰ的降低。亦常有血糖增高和高尿酸血症。部分病人血漿腎素活性、血管緊張素Ⅱ的水平升高。

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