1. 腎炎最好的治療方法
病情分析:慢性腎炎可以治好的,西醫治療腎小球腎炎的方法主要是應用激素,激素葯只是治標不治本的,早期應用有效但療效不穩定,在撤減激素或者停用時會復發。而且長時間應用激素會造成骨質疏鬆,甚至形成股骨頭壞死,嚴重者還會嚴重損害肝腎功能,建議用中葯進行治療。指導意見:本病可以服用中葯華丹腎炎靈顆粒,氣相色譜-質譜法嚴格檢測確保道地葯材不含農殘確保腎臟零損傷!扶正祛邪:扶正者,補脾胃,益腎陰,調氣機。又兼涼血、止血、化瘀、清熱、瀉火、祛濕,以此減輕蛋白尿和血尿,減輕或拮抗激素等西葯治療的副作用,提高療效。有利於慢性腎炎患者進一步降低尿蛋白量和防止腎小球纖維化,還可避免葯物的毒性反應,適合患者進行長期連續的葯物治療。本回答由
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2. 中醫治慢性腎炎
中醫治慢性腎炎
你知道中醫治慢性腎炎嗎?在我們生活當中往往健康是我們最看重的,特別是有些慢性病是讓我們很頭疼的,中醫是我們中華千百年的傳承,那你知道中醫治慢性腎炎嗎?接下來跟我一起來看看吧。
1、玉米須
玉米須100克,加水1000毫升,煎煮20-30分鍾,熬成300-400毫升液體,過濾後,每日2次分服。本方適宜於水腫明顯兼高血壓者服食,可用於急性腎炎之風熱郁肺、濕毒蘊結型,或慢性腎炎之肝腎陰虛、肝陽上亢型。
2、烏梅
烏梅炭,每日3克,分2次服。服至七、八周。本方對消除尿蛋白療效尚好,可用於腎炎之脾腎兩虛、精血虧虛型。
3、茅根
茅根為最佳的利尿葯。用鮮茅根60克(乾的30克)煎湯頻服。適宜於水腫、血尿患者。可用於急性腎炎風熱郁肺、濕毒蘊結型。熱毒肉攻、灼傷陰血型及慢性腎炎之脾腎陽虛、水濕泛濫型。
4、冬瓜
冬瓜500克,煮湯3大碗,分3次服。適用於急性腎炎之風熱郁肺、濕毒蘊結型和熱毒內攻、灼傷陰血型。
腎病的人要注意什麼
1、經常進行檢查
如果檢查結果表明尿液中微量白蛋白的含量增加,要需要進行復檢。如果復檢的結果還是陽性,就應該進行治療,將白蛋白含量降回正常值。
2、日常嚴格控制
為了保持腎臟健康,或者防止腎病惡化,必須嚴格控制血糖含量。腎病的病因是葡萄糖超標導致AGE聚集。血糖含量越接近正常水平,對腎臟就越有益。依照醫護人員的指導,盡量將糖化血紅蛋白HbA1c保持在7%以下,6%以下更好,但是要保證不要發生低血糖。
3、定時測量血壓
保持正常的血壓並經常測量血壓非常重要。如果血壓過高(高於130/80毫米汞柱),就會慢慢對腎臟造成損傷。應該經常測量血壓,並且學會如何自行監控血壓。如果血壓持續偏高,進行早期治療就非常重要了。
4、小心用葯
一定要避免使用會損傷腎臟的葯物。當醫生為您開葯時(如治療感染的抗生素),應該向醫生確認該葯物沒有損傷腎臟的副作用。需要注意的是,一些非處方葯也可能會損傷腎臟。過量使用非類固醇消炎葯(NSAID)同樣會損傷腎臟,如阿司匹林和布洛芬。
腎病的飲食禁忌
1、限制液體量
慢性腎炎患者有高血壓及水腫時,要限制液體的攝入。每日的攝入量應控制在1200-1500毫升,其中包括飲料及菜餚中的含水量800毫升。若水腫嚴重,則進水量更要嚴格控制。在排尿的情況下,則可適當放寬。
2、忌用強烈調味品
強烈刺激的調味品如胡椒、芥末、咖膽、辣椒等對腎功能不利,應忌食。味精由於多食後會口渴欲飲,在限制飲水量時,也應少用味精。
3、限制植物蛋白質
蛋白質攝入量應視腎功能的情況而定。著病人出現少尿、水腫、高血壓和氮質滯留時,每日蛋白質的攝人量應控制在20-40克,以減輕腎臟的負擔,避免非蛋白氮在體內的積存。特別是植物蛋白質中含大量的膘吟鹼,能加重腎臟的中間代謝,故不宜用豆類及豆製品作為營養補充。豆類及豆製品包括黃豆、綠豆、蠶豆、豆漿、豆腐等。
4、慢性腎炎不能或少吃高脂食物
慢性腎炎患者有高血壓和貧血的症狀,動物脂肪對高血壓和貧血是不利因素,因為脂肪能加重動脈硬化和抑製造血功能,故慢性腎炎病人不宜過多食用。但慢性腎炎如沒有脂肪攝入,機體會變得更加虛弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。
5、限制含嘌呤高及含氮高的食物
為了減輕腎臟的負擔,應限制刺激腎臟細胞的食物,如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆製品、沙丁魚及雞湯、魚湯、肉湯等。因為這些食物中含嘌呤高及含氮高,在腎功能不良時,其代謝產物不能及時排出,對腎功能有負面影響。
首先是:什麼時候會得慢性腎炎
(我們這里說的慢性腎炎,指的是慢性腎小球腎炎)。
這個答案是很可怕的,慢性腎炎最主要是發生在感冒之後,很多腎病專家甚至建議,每個人在感冒以後,都去做個尿常規檢驗,來確保自己沒有患上腎炎。估計很少有人這么做的,但是,確實大多數的腎炎,都是在一次感冒之後發生的。
西醫認為,這是細菌或者病毒(主要是溶血性鏈球菌),在人體內造成了免疫反應,產生了免疫復合物,來到了腎臟,沉積在腎小球的基底膜等部位,引起了局部病變,這就是腎炎。當然,這是西醫的一個主流的學說,還有其他說法,總之,現代醫學界也在不斷地更新,還有很多不同意此學說的派別存在,很多不懂得醫學的人認為現在的西醫就是真理了,不對,西醫對於一個病常常會有很多種學說,大家都是在做猜測與驗證,我們現在採用的只是主流學說的說法。其實很多西醫資料中乾脆說此病病因尚不明確。
在西醫裡面,慢性腎炎分成很多種,我就不給大家多說了。
西醫對於慢性腎炎的治療,一般除了激素之外,基本就沒有什麼有效的方法了。這是不爭的事實,西醫檢驗的非常細致,一個患者,可以通過西醫給確診,這是西醫的優勢,我們必須承認,但是西醫在治療方面,確實不是足的,我去很多西醫醫院觀察,發現他們給患者開的也常常是一些中成葯。
還有一些其他的病因,比如某些毒物的.影響,有些人是用了一些有腎毒性的抗生素,還有使用了有腎毒性的中葯(比如關木通)。
中醫怎麼認識慢性腎病
那麼,我們中醫是怎麼認識慢性腎病的呢?中醫認為,這是外感邪毒,留滯體內,潛伏在腎經,導致的疾病。
這里需要給大家介紹一下慢性腎炎症狀,大家需要了解一下,自己如何判斷,如何去檢查,檢查哪些項目。
一般如果在急性期,叫急性腎小球腎炎,一般發病比較急,小兒比較多見,具體的症狀是感冒過後,發燒,浮腫,尤其是眼瞼浮腫嚴重,尿量改變,有時候尿液變成紅色,這就是肉眼血尿了,腰酸腰痛。很多時候血壓會升高。如果孩子出現這些問題,就需要去醫院驗一個尿常規,很簡單,就可以發現問題。如果尿中紅細胞高、尿蛋白高,主要是尿蛋白高,則可以向腎炎方面分析。現代醫學在檢驗方面比較有優勢,一般很快就可以發現問題。
但是如果反復發作,最終容易轉變成慢性腎炎。
慢性腎炎的症狀比較復雜,不容易被發現,所以很多人都是到了腎衰的階段才發現的。
一般慢性腎炎的症狀表現有:浮腫、尿液改變、高血壓、頭暈、腹脹等,這些症狀並不同時出現,這是以症狀判斷為主的中醫的盲區,所以,此時西醫的檢驗手段非常關鍵,尿常規檢查、腎功能檢查等都很重要。一般尿中如果出現尿蛋白或者大量變形的紅細胞,則高度懷疑此病。
以前,其實以往中醫治療腎病的效果是不好的,很多人認為腎炎就是腎虛,因為患者腰酸腰痛,所以大多採用補腎的方法來治療,很多還用補土的方法,因為浮腫就是水濕泛濫,補土可以祛濕利水。
但是,這樣治療效果很不好,中醫對此一直也很困惑,在古代,這個問題也是一大難題。
3. 腎炎的中醫葯治療方法
中葯進行治療腎炎,大致上方法比較多,主要以方劑的形式對腎炎進行干預。具體方法如下:第一、就是通過疏風宣肺的方法,常用的有越婢湯、五皮飲。第二、就是健脾益氣的方法,常用的中葯有玉屏風散以及補中益氣湯。第三、就是健脾固腎法,這種方法常用的有金鎖固精丸,還有水陸二仙丹等。第四、就是溫補脾腎法,常用的中葯有金匱腎氣丸、五苓散。第五、就是滋養腎陰法,常用的中葯有芍葯地黃丸,還有首烏延壽丹。第六、就是氣血雙補,這種方法見於八珍湯。第七、就是氣陰兩補,常用的中葯就是參芪地黃湯。第八、就是陰陽雙補,常用中葯就是黨參龜鹿丸。第九、就是清熱解毒法,常用的中葯應該是小薊飲子。第十、就是活血化瘀法,常用的中葯是桂枝茯苓丸。以上是中醫對腎炎應用中葯的方法進行治療,依據的是中醫的辨證論治。
4. 中醫治療慢性腎炎葯方 慢性腎炎治療方法
慢性腎小球 腎炎 簡稱為慢性腎炎,系指蛋白尿、血尿、高 血壓 、水腫為基本臨床表現,起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進展,可以不同程度 腎功能 減退,最終將發展為慢性 腎衰竭 的一組腎小球病。由於本組 疾病 的病理類型及病期不同,主要臨床表現各不相同,疾病表現呈多樣化。 中醫 治療慢性腎炎葯方有哪些呢?下面是我整理中醫治療慢性腎炎葯方的資料,歡迎閱讀。
中醫治療慢性腎炎葯方
益母草黃芪治慢性腎炎
【功能主治】補虛固本,活血化瘀, 解毒 祛邪。主治慢性腎炎。
【 偏方 組成】益母草30克,黃芪20克,當歸20克,黨參15克,川芎12克,紅花12克。
【用法用量】水煎服,每日1劑,連續服用。每周尿檢1次,連續3次皆陰性者,可改湯劑為丸或散劑,維持 用葯 2~6個月以鞏固療效。
【加減】若脾腎陽虛者,加茯苓18克,山萸肉、菟絲子各15克,白術12克,肉桂6克;肺脾氣虛者,加山葯20克,升麻12克;肝腎陰虛者,加旱蓮草20克;女貞子、龜版、山萸者,肉各15克;氣陰兩虛者,加玄參、生地、麥冬、黃精各15克;急性發作者,加白茅根25克,公英、二花、板藍根各15克;尿少而見腫者,加薏仁、車前子各15克,豬苓、澤瀉各12克,大腹皮10克,高血壓者,加夏枯草30克,生牡蠣20克,白芍、菊花各15克。
【病例驗證】用此方共治54例,經治30天後進行療效評定:顯效33例,有效15例,無效6例,總有效率為88.9%。
參芪絲子湯治慢性腎炎
【功能主治】益氣活血。主治慢性腎炎。
【偏方組成】黨參15克,黃芪30~60克,菟絲子15克,丹參15~30克,當歸12克,桃仁10克,紅花10克,益母草30~60克,六月雪30~60克,薏苡仁15克,地龍10克。
【用法用量】每日1劑,水煎服。
【病例驗證】經臨床治療40例觀察,普通型有效率為86.4%;高血壓型有效率為81.8%;腎病綜合征有效率為57.1%;伴有鏡下血尿者有效率為77.8%;腎功能不正常者有效率為77.8%。
黃芪魚腥草治慢性腎炎
【功能主治】 補腎 健脾, 清熱 解毒,活血化瘀。主治慢性腎炎。證見顏面下肢浮腫,氣短喘促,神疲乏力,腰部酸痛,食慾不振,少尿。舌質淡暗,苔薄白或微有黃膩。
【處方組成】黃芪45克,魚腥草、白花蛇舌草各30克,地龍、益母草、丹參、蟬衣各15克,銀花20克,豬腎(豬腰子)1個。
【用法用量】每日1劑,水煎服。
【病例驗證】用此方治療患者41例,結果痊癒15例,顯效21例,好轉3例,無效2例,總有效率為95.1%。
珍珠草大棗治慢性腎炎
【功能主治】主治慢性腎盂腎炎。
【偏方組成】珍珠草(全草)30克,大棗6個。
【用法用量】將上葯初煎液1次空腹服,復煎液當茶飲,每日1劑,長期服用或加大劑量。
【宜忌】珍珠草勿放在陽光下曝曬,以免葉果脫落影響療效。
【病例驗證】用此方治療慢性腎盂腎炎患者16例,均獲治癒。其中4例僅服葯12劑,1例服葯80劑,一般服葯15~20劑即愈。有2例追蹤觀察分別10年和5年,其餘追蹤觀察2~4年,均未見復發。
慢性腎炎病因
慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病變為主的腎小球疾病,但多數患者病因不明,與鏈球菌感染並無明確關系,據統計僅15%~20%從急性腎小球腎炎轉變而至。此外,大部分慢性腎炎患者無急性腎炎病史,故目前較多學者認為慢性腎小球腎炎與急性腎炎之間無肯定的關聯,它可能是由於各種細菌、病毒或原蟲等感染通過免疫機制、炎症介質因子及非免疫機制等引起本病。
臨床表現
根據臨床表現不同,將其分為以下五個亞型:
1.普通型
較為常見。病程遷延,病情相對穩定,多表現為輕度至中度的水腫、高血壓和腎功能損害。尿蛋白(+)~(+++),鏡下血尿和管型尿等。病理改變以IgA腎病,非IgA系膜增生性腎炎,局灶系膜增生性較常見,也可見於局灶節段性腎小球硬化和(早期)膜增生性腎炎等。
2.腎病性大量蛋白尿
除具有普通型的表現外,部分患者可表現腎病性大量蛋白尿,病理分型以微小病變型腎病、膜性腎病、膜增生性腎炎、局灶性腎小球硬化等為多見。
3.高血壓型
除上述普通型表現外,以持續性中等度血壓增高為主要表現,特別是舒張壓持續增高,常伴有眼底視網膜動脈細窄、迂曲和動、靜脈交叉壓迫現象,少數可有絮狀滲出物和(或)出血。病理以局灶節段腎小球硬化和彌漫性增生為多見或晚期不能定型或多有腎小球硬化表現。
4.混合型
臨床上既有腎病型表現又有高血壓型表現,同時多伴有不同程度腎功能減退徵象。病理改變可為局灶節段腎小球硬化和晚期彌漫性增生性腎小球腎炎等。
5.急性發作型
在病情相對穩定或持續進展過程中,由於細菌或病毒等感染或過勞等因素,經較短的潛伏期(1~5日),而出現類似急性腎炎的臨床表現,經治療和休息後可恢復至原先穩定水平或病情惡化,逐漸發生 尿毒症 ;或是反復發作多次後,腎功能急劇減退出現尿毒症一系列臨床表現。病理改變為彌漫性增生、腎小球硬化基礎上出現新月體和(或)明顯間質性腎炎。
檢查
實驗室及其他檢查:
(1)尿液檢查尿異常是慢性腎炎的基本標志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據,尿蛋白一般在1~3g/天,尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。多數可有鏡下血尿、少數病人可有間發性肉眼血尿。
(2)腎功能檢查多數慢性腎炎患者可有不同程度的腎小球濾過率(GFR)減低,早期表現為肌酐清除率下降,其後血肌酐升高。可伴不同程度的腎小管功能減退,如遠端腎小管尿濃縮功能減退和(或)近端腎小管重吸收功能下降。
鑒別診斷
慢性腎小球腎炎需要和下列疾病進行鑒別:
1.繼發性腎小球腎炎
如狼瘡腎炎、過敏性 紫癜 腎炎等,依據相應的系統表現及特異性實驗室檢查,可以鑒別。
2.遺傳性腎炎(Alport綜合征)
常起病於青少年,患者有眼(球形晶狀體)、耳( 神經 性耳聾)、腎異常,並有陽性家族史(多為性連鎖顯性遺傳)。
3.其他原發性腎小球病
(1)隱匿型腎小球腎炎主要表現為無症狀性血尿和(或)蛋白尿,無水腫、高血壓和腎功能減退。
(2)感染後急性腎炎有前驅感染並以急性發作起病,慢性腎炎需與此病相鑒別。二者的潛伏期不同,血清C3的動態變化有助鑒別;疾病的轉歸不同,慢性腎炎無自愈傾向,呈慢性進展。
4.原發性高血壓腎損害
先有較長期高血壓,其後再出現腎損害,臨床上遠端腎小管功能損傷較腎小球功能損傷早,尿改變輕微,僅少量蛋白,常有高血壓的其他靶器官並發症。
慢性腎炎 治療方法
慢性腎小球腎炎早期應該針對其病理類型給予相應的治療,抑制免疫介導炎症、抑制細胞增生、減輕腎臟硬化。並應以防止或延緩腎功能進行性惡化、改善或緩解臨床症狀以及防治合並症為主要目的。可採用下列綜合治療 措施 :
1.積極控制高血壓
防止腎功能減退或使已經受損的腎功能有所改善,防止 心血管 合並症,並改善遠期預後。
(1)治療原則①力爭達到目標值,如尿蛋白
(2)治療方法①非葯物治療限制飲食鈉的攝入,伴高血壓患者應限鈉,鈉攝入量控制在80~100mmol,降壓葯物應該在限制鈉飲食的基礎上進行:調整飲食蛋白質與含鉀食物的攝入;戒煙、限制飲酒; 減肥 ;適當鍛煉等。②葯物治療常用的降壓葯物有血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、長效鈣通道阻滯劑(CCB)、利尿劑、β受體阻滯劑等。由於ACEI與ARB除具有降低血壓作用外,還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎保護作用,應優選。腎功能不全患者應用ACEI或ARB要防止高血鉀和血肌酐升高,血肌酐大於264μmol/L(3mg/dl)時務必在嚴密觀察下謹慎使用,尤其注意監測腎功能和防止高血鉀。少數患者應用ACEI有持續性乾咳的不良反應,可以換用ARB類。
2.減少尿蛋白
延緩腎功能的減退,蛋白尿與腎臟功能減退密切相關,因此應該嚴格控制。ACEI與ARB具有降低尿蛋白作用,其用葯劑量常需要高於其降壓所需劑量。但應預防低血壓的發生。
3.限制食物中蛋白及磷的攝入
低蛋白與低磷飲食可以減輕腎小球高壓、高灌注與高濾過狀態,延緩腎小球硬化。腎功能不全氮質血症患者應限制蛋白質及磷的入量,採用優質低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
4.避免加重腎損害的因素
感染、低血容量、脫水、勞累、水電解質和酸鹼平衡紊亂、妊娠及應用腎毒性葯物(如氨基糖甙類抗生素、非甾體類抗炎葯、造影劑等),均可能損傷腎臟,應避免使用或者慎用。
5.糖皮質激素和細胞毒葯物
由於慢性腎炎是包括多種疾病在內的臨床綜合征,其病因、病理類型及其程度、臨床表現和腎功能等差異較大,故是否應用糖皮質激素和細胞毒葯物應根據病因及病理類型確定。
6.其他
抗血小板聚集葯、抗凝葯、他汀類降脂葯、中醫 中葯 也可以使用。
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