『壹』 一般體檢測量脈搏的方法中,正確的是
【答案】:C
考點:測量脈搏的方法;精析:A錯誤,不可用拇指診脈,因拇指小動脈搏動易與患者的脈搏相混淆;B錯誤,診脈前應使病員安靜,患者劇烈談則活動後,應休息20分鍾再測量;C正確;D錯誤,凡淺表靠近體表骨骼的大動脈都可用以診脈,常用橈動配胡脈,其次是顳動脈、頸動脈、股動脈、足背動脈等;E錯誤,任何操作前都應做好解釋培侍攔工作並得到患者的配合。故本題選C。避錯:本題部分考生易選D,橈動脈是最常用的部分,部分考生認為測量部位只有橈動脈,這是不對的,一般情況下測量前向患者解釋,以示指、中指、環指的指端按在橈動脈表面,將所測脈搏數值乘以2即得脈率,患者劇烈活動後應休息20min後再測;脈搏短絀患者,應由2名護士同時測量,一人聽心率,另一人測脈率,計數1分鍾。常用橈動脈,其次是顳動脈、頸動脈、股動脈、足背動脈等。
『貳』 對於夜班時脈搏短絀的病人的脈率和心率是如何測量的(徵文)
引用第0樓於發表的「對於夜班時脈搏短絀的病人的脈率和心率是如何測量的?(徵文)」:
我們在外科,較少遇到心臟不好的病人,可是還是有很多老年骨折的病人,在測量脈搏時,可以明顯覺察出病人存在嚴重的早搏現象,做心電圖可以看出脈率和心率不一致,按要求這種情況是應該兩個人一起去測量的,一個聽心率,一個測瞎亂脈率,但是,在夜班只要一個人上班時怎麼辦呢?我們就感覺很難解決。如果護理記錄里不按事實記錄,與病情不符,肯定出了問題,是我們的責任,如果按事實記錄,那麼夜班的模歲時候,我們到那裡去找另外的人磨碼檔來幫忙呢?朋友們,你們是如何做的呢?早搏時脈率和心率是一致的,只是脈律不齊,按代償完全與不完全中醫分別稱之為代脈和結脈。房顫時會出現脈搏短絀,中醫稱為絀脈。青松妹妹那兒還要求護士對房顫病人同測脈率和心率?我們這兒已沒有這個要求了。對脈律不齊的病人測一分鍾脈率並記在體溫單上,並在護理記錄單上寫明絀脈、結脈、代脈、結代脈、脈律不齊等客觀描述。早晨交班時口頭重點交一下,引起醫生注意就可以了。大多心律不齊病人都用心電監護,看了一目瞭然。所以也不必同時測脈率和心率了。
『叄』 說明絀脈的特點如何准確測量
特點:為心律完全不規則,心率快慢不一,心音強弱不等。發生機制是由於心肌收縮力強弱不等,見於心房纖維顫動(房顫)的患者。脈搏短絀越多,心律失常越嚴重,治療脈搏短絀應查清病因,積極治療原發病。
測量方法:應首先查清病因,積極進行原發病治療。一般在房顫或房撲發作前,先出現頻繁房早,應予以積極治療,以防發展為房顫或房撲。對於反復頻繁發作者,可摸索適當抗心律失常葯物以最小劑量予以長期維持,防止復發。
(3)絀脈正確的測量方法是擴展閱讀:
引起房顫的病因很多,主要為心臟本身的疾患。發達國家以冠心病、心肌疾病為主,發展中國家則以風濕性心臟瓣膜病為最多,少數房顫找不到明確病因,被稱為孤立性房顫或特發性房顫。
房顫的發生與高血壓病所致肥厚心肌的心電生理異常、肥厚心肌缺血及肥厚心肌纖維化有關。由於心肌肥厚及纖維化、心室順應性減退、心房壓升高及左房增大,加上心肌缺血,從而誘發房性電生理紊亂,而導致房顫。
『肆』 說明絀脈的特點如何准確測量
絀脈的特點:為心律完全不規則,心率快慢不一,心音強弱不等。發生機制是由於心肌收縮力強弱不等,見於心房纖維顫動(房顫)的患者。脈搏短絀越多,心律失常越嚴重,治療脈搏短絀應查清病因,積極治療原發病。
准確測量的方法:應首先查清病因,積極進行原發病治療。一般在房顫或房撲發作前,先出現頻繁房早,應予以積極治療,以防發展為房顫或房撲。對於反復頻繁發作者,可摸索適當抗心律失常葯物以最小劑量予以長期維持,防止復發。
(4)絀脈正確的測量方法是擴展閱讀:
檢查脈搏是否正常的一項輔助檢查方法。脈搏的強弱與心搏出量、脈壓和外周血管阻力相關。脈搏增強且振幅大,是由於心搏量大、脈壓寬和外周阻力低所致,見於高熱、甲狀腺功能亢進、主動脈瓣關閉不全等。
脈搏減弱而振幅低,是由於心搏量少、脈壓小和外周阻力增高所致,見於心力衰竭、主動脈瓣狹窄與休克等。通過此項檢查可以判斷病變部位及相對應的病徵。
『伍』 簡述絀脈的測量方法
兩人同時測量,有人聽心率,另一人測脈率,由聽心率者發出始,停的口令,計數一分鍾。
絀脈:在同一單位時間內脈率少於心率,稱絀脈或脈搏短絀。其特點是心律完全不規則,心率快慢不一,心音強弱不等。發生機制是由於心肌收縮力強弱不等,有些心排出量少的搏動可發生心音,但不能引起周圍血管搏動,造成脈率低於心率。常見於心房纖維顫動的病人。絀脈越多,心律失常越嚴重,病情好轉,絀脈可以消失。
『陸』 如何測量絀脈
兩人同時測量,有人聽心率,另一人測脈率,由聽心率者發出始,停的口令,計數一分鍾
『柒』 脈搏短絀的患者如何測量脈搏
檢查者中指和無名指並攏,指端輕按於橈動脈處,不要過於用力,剛好可以感覺到動脈搏動即可。觸摸一分鍾後計數
脈搏短絀主要是由於心律失常引起的,尤其是房顫患者,正確的數脈搏的方法是要兩個人同時進行,一個人用聽診器來數患者的心率,另一個人主要是數橈動脈的動脈搏動次數,由聽心率的那個人計時一分鍾,可以測得用戶准確的脈搏搏動次數。
同時計數脈搏要注意被檢測者在測量前應該休息,不要做劇烈運動,保持放鬆,取坐位,手臂、手腕伸展,檢查者中指和無名指並攏,指端輕按於橈動脈處,不要過於用力,剛好可以感覺到動脈搏動即可。觸摸一分鍾後計數,注意不要使用拇指來觸摸動脈,如果是偏癱的病人測脈搏時應選擇健康一側的肢體。
(7)絀脈正確的測量方法是擴展閱讀:
用戶測量脈搏注意事項:
診脈前,病人應情緒穩定,測量前30分鍾無過度活動,無緊張、恐懼等。
用戶取坐位或卧位,手臂舒適,手腕伸展。
護士將示指,中指,無名指並攏,指端輕按於橈動脈處,按壓的力量大小以能清楚觸到搏動為宜。
正常脈搏計數半分鍾,並將所測得數值乘2,即為脈率。如脈搏異常或危重病人應測1分鍾。若脈搏細弱而觸不清時,應用聽診器聽心率1分鍾代替觸診。
『捌』 短絀脈正確的記錄方式
答案是:心率/脈率/分
脈搏短絀是指單位時間內脈率少於心率,記錄時脈搏和心率要單獨記錄,能看出之間的差異。
脈搏短絀主要見於心房纖顫的病人如冠心病,心肌梗死,肺心病,先天性心臟病等患者。
脈搏短絀越多,心率失常越嚴重。當病情好轉,短絀脈可能消失,這種情況必須同時測量心率與脈率。
護士可以兩人測量,一人測量心率,一人測量脈搏,就是聽診心臟的同時測量脈搏,脈搏數少於心率數。
(8)絀脈正確的測量方法是擴展閱讀:
檢查
脈搏強弱檢查
用於檢查脈搏是否正常的一項輔助檢查方法。脈搏的強弱與心搏出量、脈壓和外周血管阻力相關。脈搏增強且振幅大,是由於心搏量大、脈壓寬和外周阻力低所致,見於高熱、甲狀腺功能亢進、主動脈瓣關閉不全等。
脈搏減弱而振幅低,是由於心搏量少、脈壓小和外周阻力增高所致,見於心力衰竭、主動脈瓣狹窄與休克等。通過此項檢查可以判斷病變部位及相對應的病徵。
心電圖
心臟在每個心動周期中,由起搏點、心房、心室相繼興奮,伴隨著生物電的變化,通過心電描記器從體表引出多種形式的電位變化的圖形稱為心電圖(簡稱ECG)。
心電圖是心臟興奮的發生、傳播及恢復過程的客觀指標。心電圖是幫助判斷心臟電活動是否正常的一種重要手段,是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。
『玖』 脈搏短絀應怎樣測量脈搏
脈搏短絀的患者,應由兩名護士同時測量,一人聽心率,另一人測脈率,由聽心率者發出「始」「停」口令,計數1分鍾,以分數式記錄:心率/脈率。例如:100次/85次/min。
『拾』 脈搏短絀的記錄方式
脈搏短絀的記錄方式為心率/脈率/分。
脈搏短絀最常見於心率快慢不一、心音強弱不等。由兩人記錄,一人聽心率;另一人測脈率,由聽心率者發出口令,計數一分鍾可以明確脈搏的異常。脈搏短絀最常見於心房顫動等不適,出現心房顫動以後心律絕對不齊、心音強弱不等。還會伴有心慌、喘憋、胸悶、胸疼、心前區不適等表現,隨著心房顫動的發生,隨時會有栓子脫落造成栓塞等並發症。
所以平時要注意積極控制病情的進展,出現不適情況及時就醫,減少並發症及病情加重的情況。多休息、多復查,嚴格低鹽、低脂飲食。
脈搏短絀的症狀主要有心率不均勻,沒有任何規律性。並且第一次心音的強度不同,即每次心搏的音量不同,會導致患者心音突然強弱老雀燃,沒有任何規律,而且由於心房顫侍虛動的每一次噴射可能不同,因此出現脈搏短促,心房顫動引起的外周血管強弱搏動會發生改變。
由於一定的射血量減少,可能不會引起明顯的脈搏,因此會出現脈搏短縮,因此,如果在心臟體檢中發現這三種體征,就可以明確診斷心房顫動。