㈠ 兒童腹瀉需要做哪些檢查
實驗室檢查
1、大便常規檢查
大便顯微鏡檢查,注意有無膿細胞、白細胞、紅細胞與吞噬細胞,還應注意有無蟲卵、寄生蟲、真菌孢子和菌絲。有時需反復幾次才有意義,有助於腹瀉病的病因和病原學診斷。
2、大便培養對確定腹瀉病原有重要意義。1次糞便培養陽性率較低,需多做幾次,新鮮標本立即培養可提高陽性檢出率。
3、大便乳膠凝集試驗
對某些病毒性腸炎有診斷價值,如輪狀病毒、腸道腺病毒等。有較好敏感性和特異性。對空腸彎麴菌腸炎可幫助。
4、酶聯免疫吸附試驗
對輪狀病毒有高度敏感性、特異性。有助於輪狀病毒腸炎和其他病毒性腸炎診斷。
5、聚丙烯醯凝膠(PAGE)電泳試驗
此法可檢測出輪狀病毒亞群及不同電泳型,有助於輪狀病毒分類和研究。
6、糞便還原糖檢查
雙糖消化吸收不良時,糞便還原糖呈陽性,pH<6.0。還原糖檢查可用改良班氏試劑或Clinitest試紙比色。繼發性雙糖酶缺乏遠較原發性多見,原發性者以蔗糖-異麥芽糖酶缺乏最常見。
7、大便電鏡檢查
對某些病毒性腸炎有診斷價值。如輪狀病毒性腸炎,諾沃克病毒性腸炎等。
8、血白細胞計數和分類
病毒性腸炎白細胞總數一般不增高。細菌性腸炎白細胞總數可增高或不增高,半數以上的患兒有桿狀核增高,桿狀核大於10%,有助於細菌感染的診斷。
9、血培養
對細菌性痢疾、大腸桿菌和沙門菌等細菌性腸炎有診斷意義,血液細菌培養陽性者有助於診斷。
10。血生化檢查對腹瀉較重的患兒,應及時檢查血pH、二氧化碳結合力、碳酸氫根、血鈉、血鉀、血氯、二氧化碳結合力、血滲透壓,對於診斷及治療均有重要意義。
11。其他對遷延性和慢性腹瀉者,必要時作乳糖、蔗糖或萄葡糖耐量試驗,呼氣氫試驗(一種定量非侵入性測定碳水化合物吸收不良的方法,有條件可以應用),也可作纖維結腸鏡檢查。
㈡ 幼兒拉肚子怎麼辦
寶寶從自身的原因來講,是一個消化系統未成熟的個體,可以受很多因素的影響,出現大便稀、次數多、腹瀉等症狀。出現腹瀉的情況,首先要分清楚腹瀉是病毒感染、細菌感染,還是非感染性腹瀉,明確原因才有正確的處理方法。明確原因就是要留大便做大便的常規檢查,如果大便里白細胞、紅細胞很多,則考慮是細菌感染,需要用抗生素治療。如果白細胞、紅細胞都沒有或者是很少,就考慮可能是病毒感染或者非感染性腹瀉,不管是病毒感染和非感染性腹瀉,都不需要抗生素治療。明確原因以後,除外了細菌感染,可以用些收斂的葯幫助寶寶止瀉,比如比較常用的就是蒙脫石散。蒙脫石散的止瀉效果很好,但是服用的方法要正確,在正確的方法指導下蒙脫石散對止瀉有非常好的作用。另外還有一種腹瀉是非感染性腹瀉,非感染性腹瀉最常見的原因就是寶寶著涼了,著涼了以後也可以出現腹瀉,這種腹瀉就要好好保暖。假如每天大便次數很多或者大便里的水分很多,也可以用些止瀉的葯,比如蒙脫石散來治療。