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高血壓有哪些測量方法

發布時間:2022-01-22 01:30:11

Ⅰ 高血壓的檢查方法有哪些

實驗室檢查可幫助原發性高血壓病的診斷和分型,了解靶器官的功能狀態和受損情況,也有利於治療時正確選擇葯物。尿常規、腎功能、尿酸、血脂、血糖、電解質(尤其血鉀)、心電圖、胸部X線和眼底檢查應作為本病病人的常規檢查。

1.動態血壓監測(ABPM)

可觀察被測試者一天24小時的血壓變化,一般白晝每15分鍾,夜間每15~30分鍾測定血壓一次,並可將各時間點測得的血壓值連成曲線觀察。本項檢查有助於:

(1)明確高血壓的診斷,尤其是「白大衣高血壓」(在醫師診查時的血壓增高)。

(2)了解血壓的晝夜變化,可依此將高血壓分成木勺型與非木勺型高血壓兩類,木勺型高血壓者血壓仍有晝間高夜間低的特點,而非木勺型高血壓者夜間血壓下降不明顯(血壓下降小於晝間10%),一般認為非木勺型高血壓易發生心肌肥厚。並可觀察情緒、活動改變時血壓的變化以指導治療。

(3)觀察葯物的療效和安全性,評價抗高血壓新葯,可計算降壓的谷/峰比值和平滑指數等。

(4)預後的判斷。然而ABPM的實施方法和各項參數的標准尚未統一,某些臨床價值還待判定。

2.尿常規

早期病人尿常規正常,腎濃縮功能受損時尿比重逐漸下降,可有少量尿蛋白、紅細胞,偶見管型。隨腎病變進展,尿蛋白量增多,在良勝腎硬化者如24小時尿蛋白在1克以上時,提示預後差。紅細胞和管型也可增多,管型主要是透明和顆粒者。

3.腎功能

多採用血尿素氮和肌酐來估計腎功能。早期病人檢查並無異常,腎實質受損到一定程度可開始升高。成人肌酐>114.3微摩爾/升,老年人和妊娠者>91.5微摩爾/升時提示有腎損害。酚紅排泄試驗、尿素廓清率、內生肌酐廓清率等可低於正常。

4.胸部X線檢查

可見主動脈,尤其是升、弓部迂曲延長,其升、弓或降部可擴張。出現高血壓性心臟病時有左室增大,有左心衰竭時左室增大更明顯,全心衰竭時則可左右心室都增大,並有肺淤血徵象。肺水腫時則見肺門明顯充血,呈蝴蝶形模糊陰影。應常規攝片檢查,以便前後檢查時比較。

5.心電圖

左心室肥厚時心電圖可顯示左心室肥大或兼有勞損。心電圖診斷左心室肥大的標准不盡相同,但其敏感性和特異性相差不大,假陰性為68%~77%,假陽性為4%~6%,可見心電圖診斷左心室肥大的敏感性不很高。由於左室舒張期順應性下降,左房舒張期負荷增加,心電圖可出現P波增寬、切凹、Pv1的終末電勢負值增大等,上述表現甚至可出現在心電圖發現左心室肥大之前。可有心律失常如室性早搏、心房顫動等。

6.超聲心動圖

目前認為,和胸部X線檢查、心電圖比較,超聲心動圖是診斷左心室肥厚最敏感、可靠的手段。可在二維超聲定位基礎上記錄M型超聲曲線或直接從二維圖進行測量,室間隔和(或)左心室後壁厚度>13毫米者為左室肥厚。高血壓病時左心室肥大多是對稱性的,但有1/3左右以室間隔肥厚為主(室間隔和左室後壁厚度比>1.3),室間隔肥厚常上端先出現,提示高血壓時最先影響左室流出道。超聲心動圖尚可觀察其他心臟腔室、瓣膜和主動脈根部的情況並可作心功能檢測。左室肥厚早期雖然心臟的整體功能如心排血量、左室射血分數仍屬正常,但己有左室收縮期和舒張期順應性的減退,如心肌收縮最大速率(Vmax)下降,等容舒張期延長、二尖瓣開放延遲等。在出現左心衰竭後,超聲心動圖檢查可發現左室、左房心腔擴大,左室壁收縮活動減弱。

7.眼底檢查

測量視網膜中心動脈壓可見增高,在病情發展的不同階段可見下列的眼底變化:

Ⅰ級:視網膜動脈痙攣。

Ⅱ級:A.視網膜動脈輕度硬化;B.視網膜動脈顯著硬化。

Ⅲ級:Ⅱ級加視網膜病變(出血或滲出)。

Ⅳ級:Ⅲ級加視神經乳頭水腫。

8.其他檢查

病人可伴有血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇的增高和高密度脂蛋白膽固醇的降低,及載脂蛋白A-Ⅰ的降低。亦常有血糖增高和高尿酸血症。部分病人血漿腎素活性、血管緊張素Ⅱ的水平升高。

如何正確的測量高血壓

安靜的准備。測量前,患者應安靜舒適地休息幾分鍾。脫掉緊袖衣服後,放鬆手臂肌肉,支撐前臂,使肘部處於心臟水平(第四肋間平)。袖帶結合。選擇合適尺寸的袖帶,將平的袖帶系在裸露的上臂上。充氣壓力。袖帶迅速充氣,直到脈搏消失,血壓計讀數繼續上升約四千帕(三十毫米汞柱)。重復測量。在不少於三分鍾的時間內至少測量兩次,並計算其平均值。對於初診患者,建議測量坐姿和站姿時雙臂的血壓。如果懷疑有體位性低血壓,應定期測量站位血壓。將平的袖帶系在裸露的上臂上。充氣壓力。袖帶迅速充氣,直到脈搏消失,血壓計讀數繼續上升約四千帕

Ⅲ 高血壓檢查項目有哪些高血壓的診斷方法

高血壓的診斷分三種:
1、診室血壓:標準是140/90 mmHg
(這個容易理解,就是在醫院或者衛生服務中心醫生給你量的血壓,按照血壓測量指南的要求,應當是患者至少安靜休息5分鍾以上;環境舒適安靜;一般取坐位;裸著上臂,袖帶綁傅於上臂;觸及肱動脈波動,聽診器置肱動脈位置;充氣至動脈搏動消失,再升高20~30mmHg,然後緩慢放氣;聽到柯氏音第一音為收縮壓,消失音為舒張壓。休息1分鍾。重復測量。測量2-3次。)
2、動態血壓:標準是24小時平均130/80,白晝平均135/85,夜間平均120/70 mmHg
(這個需要專門的動態血壓監測儀器,一般都要到醫院去辦理檢查,按照指南要求由醫務人員或技術人員按規程給患者安裝佩戴動態血壓計;指導患者動態血壓測量方法及注意事項;設置定時測量,白天每15~30分鍾一次;夜間睡眠時30~60分鍾一次。充氣時盡量保持安靜,尤其佩帶袖帶的上肢。動態血壓測量可獲得多個血壓參數;了解晨峰血壓、短時血壓變異,晝夜節律;評估降壓療效等。)
3、家庭自測血壓:標準是135/85 mmHg
(這個是指患者在家裡自己測量血壓,這種更能反映清醒日常生活狀態下血壓水平。
推薦儀器:國際標准認證的上臂式電子血壓計;一般不推薦指式或手腕式電子血壓計。肥胖或寒冷地區可用手腕式電子血壓計。
家庭血壓測量方法: 初診,血壓未達標,血壓不穩定的高血壓患者: 推薦連續自測血壓7天,僅計算後6天血壓平均值,最少連續測量3天,計算後2天血壓平均值。早6:00-9:00,晚18:00-21:00;每次測量2~3遍,取平均值,如兩次相差>5mmHg,再測一次。
血壓達標且穩定的高血壓患者:每周測1~2天。 每3個月重復初診時血壓測量7天。
調整葯物時或難治性高血壓,可連續測2周血壓。
家庭血壓測量可評估白大衣高血壓、隱蔽性高血壓、難治性高血壓。對診室血壓130-139/80-89mmHg的血壓正常偏高者,家庭血壓測量可檢出隱蔽性高血壓。對易患高血壓的高危人群,建議每3—6個月測一次血壓。)

Ⅳ 高血壓的測量標準是什麼

正常成人血壓收縮壓不高於140毫米汞柱,不低於90毫米汞柱,舒張壓不高於90毫米汞柱,不低於60毫米汞柱,這都是在正常的范圍值之內的。理想血壓值為收縮壓120毫米汞柱,舒張壓80毫米汞柱。

血壓測量的准確性不僅取決於測量方法是否正確,還要求盡量避免一些生理因素,活動、寒冷、精神緊張或飲茶、咖啡等的影響,因此測量血壓時應注意下列幾個問題:

第一,測量前應先讓患者休息片刻。

第二,患者坐位或平卧位測量均可,但被檢手臂應放於與右心房同一水平,坐位者最好有靠背,手臂要有支撐。

第三,氣袖展平後縛於上臂,氣袖下緣要距肘窩 2-3cm。

Ⅳ 目前血壓主要測量方法有

高血壓有多種測量方法,其中診室血壓是我國目前診斷高血壓,進行血壓水平分級以及觀察降壓療效的常用方法

如有條件者應進行診室外血壓測量,用於診斷白大衣高血壓及隱蔽性高血壓,從而評估降壓治療的療效,輔助難治性高血壓的診治。

動態血壓監測可評估24小時內血壓晝夜節律,體位性低血壓,餐後低血壓等情況。家庭血壓監測可輔助調整治療方案,給予互聯網的遠程實時血壓監測是血壓管理的新模式。

精神高度焦慮的患者不建議頻繁自測血壓,血壓測量是評估血壓水平,診斷高血壓以及觀察降壓療效的根本手段和方法。在臨床和人群防治工作中主要採用隨時血壓測量和診室外血壓測量,後者包括了動態血壓監測和家庭血壓監測。
血壓測量是了解血壓水平、診斷高血壓病導治療評估降壓效果以及觀察病情變化的主要手段,目前在臨床診療過程中一般有三種血壓測量的方法,即診所血壓、動態血壓和家庭自測血壓。

診室血壓一般由專業的醫護人員在診室按照標準的方法測量,是評估血壓水平、臨床診療高血壓、分級常用而且比較客觀、傳統的方法的依據。

動態血壓由自動血壓測量儀器完成,採用的是24小時動態血壓監測,可以避免白大衣效應,並且可以測量夜間血壓,動態血壓可以更客觀地測量血壓,還可以評估血壓的變異和晝夜節律。歐洲高血壓指南指出,對於初診初治的高血壓患者,在啟動降壓葯治療之前,首先應該進行動態血壓監測,而家庭自測血壓由被測量者自我完成。

Ⅵ 高血壓測量方法

高血壓是常見的老年人疾病,引發的病因目前也不明確.一般伴有頭疼 心悸氣短 肢體麻木耳鳴 眩暈 眼睛突然發黑 說話吐字不清的情況. 血壓不平穩,很有可能引發腦血栓,心肌梗死,冠心病等其他老年人心血管疾病,所以控制血壓是必需的,千萬別不管不問,高血壓患者應該多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜和水果、豆製品、雞、瘦肉、魚、等食物,少吃動物內臟和油膩食品,少吃濃茶、糖、咖啡等刺激性食品. 我的了解,偏方不是萬能良葯,中葯每個人的差異太大,西葯擴張血管的方式降壓,副作用比中葯更大,溶栓疏通血管才是最好的降壓方法. 我爸爸血壓高的時候,用過很多辦法,要不沒效果,要不就是降的快,升壓也快.特鬧心. 後來一個學醫的朋友說,高血壓是血管內形成了血栓,所以血壓升高.最佳的降壓方式應該是溶解血栓,清理血管內血栓,血壓自然就降了.日本都是這樣的降壓方式. 日本主要採用的是納豆激酶膠囊溶栓,納豆激酶可以12個小時溶栓,其它產品都是達不到的,軟化血管,清除毒素,雙向調節血脂,預防多種心腦血管疾病.在溶栓葯物中,效果是很明顯的.所以我們中國農科院也引進了納豆激酶膠囊. 他建議我們用這個溶栓,生產機構權威,血壓降下來是沒問題的,果然,還沒有兩個月,我爸的血壓就接近正常了,以前的頭痛失眠,也減輕很多,過了3個多月吧,頭暈這些並發症都不見了,和沒病一樣. 還告訴我那些徹底治癒高血壓的葯,都是欺騙人的,高血壓還沒有可以徹底治癒的,希望大家別被騙了.我們要做的,是溶解血栓和預防血栓,這樣高血壓就沒症狀出現.溶解和預防血栓形成對高血壓是非常重要的.如果預防的不好,大腦中形成了血栓,就會變成腦血栓. 祝願幸福安康,我收藏了中農的官方地址 http://url.cn/47J1pJ?254 ,希望對你有幫助. 順便說一下,這是淘寶的天貓商城,只有正規品牌才可以入住淘寶的天貓商城,而且天貓商城的商家都要交10來萬的誠信保證金,坑爹的騙人的產品都不敢上架的,{$商家賠不起的$}.至於效果,看好評就知道,客觀真實.

Ⅶ 自測血壓的基本方法有哪些

自測血壓的基本方法有哪些?
家庭血壓計品種現在很多,都可以用

怎麼測量高血壓

測量血壓時應盡量保持安靜,心情放鬆.緊張,焦慮,疲勞,失眠,劇烈活動等均影響准確測量血壓. 使用水銀柱血壓計的方法是: (1,)安靜休息5分鍾,取坐位,一般暴露右上臂,手掌向上放平,肘部和心臟大致在同一水平. (2,)將血壓計袖帶緊貼在上臂,袖帶下緣在肘窩上大約2厘米,將聽診器的聽診部件放在肘窩動脈博動的地方. (3,)血壓計快速充氣,當橈動脈(即通常中醫醫生號脈處)搏動消失後,再加壓30毫米汞柱左右,隨後緩慢放氣(每秒2至6毫米汞柱). (4,)在放氣過程中仔細聽取聲音的變化並觀察水銀柱的讀數,當聽到第一聲有規律的搏動聲音時血壓計的讀數,即為收縮壓;繼續緩慢放氣,當搏動聲音消失時的讀數,為舒張壓.

Ⅸ 高血壓,如何測量正確

【時間】

測血壓要固定時間,比如第一次上午測,以後就都上午測,上午十點測,就都上午十點測,每天都要測,這樣才能更好的監測血壓。

注意事項

血壓計要定時檢測校準。

血壓高請及時就醫。

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