⑴ 養老院的老人有病應該是護士吸痰還是護工給吸痰
老人護理即是診斷和處理老人現存的或潛在的健康問題的反應。以下是小編整理的老年人吸痰護理方法,歡迎參考閱讀!
什麼是吸痰
吸痰法是指經口、鼻腔、人工氣道將呼吸道的.分泌物吸出,以保持呼吸道通暢,預防吸入性肺炎、肺不張、窒息等並發症的一種方法。
什麼時候該吸痰
對於危重、昏迷及神志不清、長期卧床的老年人來說,因咳嗽無力或咳嗽發射遲鈍,以致痰液不能咳出而阻塞呼吸道,出現呼吸困難,甚至窒息死亡。及時吸出呼吸道的分泌物,可保持呼吸道的通暢,從而挽救病人的生命。
緊急情況如何處理
在緊急情況下,可用注射器吸痰及口對口吸痰。前者用50~100ml注射器連接導管進行抽吸;後者由操作者托起病人下頜,使其頭後仰並捏住病人鼻孔,口對口吸出呼吸道分泌物,解除呼吸道梗阻症狀。
吸痰裝置種類和用法
吸痰裝置有中心吸引器和電動吸引器兩種,它們利用負壓吸引原理,連接導管吸出痰液。
電動吸引器吸痰方法(中心吸引器吸痰方法)
1.備齊用物,攜至患者床旁,並解釋。
2.檢查吸引器性能,正確連接,調節負壓40.0~53.3KPa,生理鹽水試吸,檢查導管是否通暢。
3.將病人頭轉向操作者一側,昏迷者可用張口器或壓舌板幫助張口。
4.護士一手將導管末端(連接玻璃接管處)折疊,以免負壓吸附粘膜引起損傷,另一隻手用無菌鉗持吸痰導管頭端插入病人口腔咽部。
吸痰時動作輕穩,左右旋轉,上下提拉。每次吸痰時間不超過15秒,以免缺氧。導管退出後,應用生理鹽水抽吸沖洗,防止導管被痰液阻塞。
5.口腔吸痰困難者,可由鼻腔吸引;氣管插管或氣管切開者,可按無菌操作由氣管插管或套管內吸痰。
6.病人痰液粘稠,可叩拍胸背、超聲霧化吸入、緩慢滴入生理鹽水或化痰葯物,使痰液稀釋,便於吸出。
7.吸痰過程中,觀察吸痰前後呼吸頻率的改變,並注意吸出物的性質、顏色、量以及粘稠度等,做好記錄。
8.吸痰畢,關上吸引器開關,將吸痰導管重新消毒或統一處理,將吸痰玻璃接管插入消毒液試管中浸泡。
注意事項
1.嚴格執行操作規程,治療盤內吸痰用物每天更換1~2次,吸痰導管每次更換,勤做口腔護理。
2.觀察病情,如:氣道是否通暢,病人的生命體征,吸出物的色、質、量。
3.電動吸引器儲液瓶內的液體應及時倒出。
4.使用呼吸機或缺氧嚴重者,吸痰前可加大氧流量,再進行吸痰。
5.吸痰動作要輕柔,防止呼吸道粘膜損傷。
⑵ 護理床氣墊的機子可以吸痰嗎怎麼吸
可以。
護理床氣墊的機子可以吸痰,接通電源,銜接吸痰器後打開吸引器開關即可。
使用前應當檢查吸引器性能是否良好,吸引管是否通暢。
⑶ 吸痰牙刷怎麼用
英健
抽吸式牙刷
專業口腔護理
需由專業健康護理人員幫助使用
幫助去除牙菌斑、食物殘渣和口腔分泌物
使用方法:
l 打開包裝取出牙刷
l 牙刷柄末端環形介面處連接吸痰管,吸痰管另一段連接到儲液瓶
l 清潔牙齒和口腔約1-3分鍾
l 打開中心負壓吸引器或攜帶型吸痰器電源開關
l 調節負壓至<0.08mpa
l 將拇指按住牙刷柄上的抽吸控制孔即可抽吸口腔內多餘液體。
l 如有需要可配合使用牙膏或漱口水。
l 如需清洗管道,可使用生理鹽水或其他消毒液。
l 每天最多使用四次或遵醫囑。
l 為意識不清或無法自理病人進行口腔護理時需使用牙墊
⑷ 2019護士資格考試《基礎護理學》章節知識:吸痰法
一、吸痰法
原理:負壓吸引;壓力:成人為40.0~53.3kPa,小兒<40kPa;注意事項:無菌操作,動作輕柔,左右旋轉,向上提拉,每次吸痰時間<15秒,插入吸痰管時反折管端,先口咽再氣管。
(一)目的: 將呼吸道分泌物或誤吸的嘔吐物吸出,以保持呼吸道通暢,預防吸入性肺炎、呼吸困難、發紺,甚至窒息。適用於危重、年老、昏迷、麻醉後未清醒者。病人因咳嗽無力、咳嗽反射遲鈍或會厭功能不全,導致不能將痰液咳出,或將嘔吐物誤吸。
(二)方法:
1.電動吸引器吸痰法
(1)構造及原理
構造:電動吸引器主要由馬達、偏心輪、氣體過濾器、壓力表、安全瓶、儲液瓶組成。安全瓶和儲液瓶的容量均為1000ml,瓶上有2根玻璃管,用橡膠管相互連接。
原理:利用負壓原理,將痰吸出。
(2)用物:電動吸引器1台,電插板1個,治療盤,蓋罐2隻,一隻盛有無菌0.9%氯化鈉溶液,另一隻裝12~14號無菌吸痰管數根,彎盤,無菌紗布,無菌止血鉗,無菌持物鑷,必要時備壓舌板、開口器、舌鉗,床欄上系一盛有消毒液的試管。
(3)操作方法
①備齊用物,攜至床旁,核對病人,作好解釋,以取得合作。
②連接並檢查吸引器各部件,接通電源,打開開關,檢查吸引器性能,調節負壓。一般成人吸痰負壓為40.0~53.3kPa,小兒應小於40kPa。
③協助病人將頭部轉向護士,檢查口、鼻,如有活動義齒,應取下,頜下鋪治療巾。
④連接吸痰管,用生理鹽水試吸,以檢查負壓大小、吸痰管是否通暢,同時可潤滑導管前端。
⑤護士一手反折吸痰管末端,另一手用無菌鑷或止血鉗夾住其前端,將吸痰管插入至口咽部,放鬆吸痰管末端,進行吸痰,先吸凈口腔咽喉的分泌物後,再吸氣管內分泌物。
⑥吸痰方法:動作應輕柔,左右旋轉,向上提拉,吸凈痰液;每次吸痰時間應小於15秒,以防缺氧。
⑦吸痰導管退出後,應用生理鹽水抽吸沖洗,以免被分泌物堵塞。
⑧吸痰完畢,關閉吸引器開關,安置病人,整理床單位,清理用物。
⑨觀察並記錄病人吸痰後的情況,以及吸出液的量、顏色、性質等。
2.注射器吸痰法: 在緊急、無吸引器的情況下,可用50~100ml注射器,連接吸痰導管,抽吸出痰液或嘔吐物。
3.中心吸引裝置吸痰法: 該裝置將吸引管道連接到各病床單位,使用時插上吸痰裝置,連接吸痰導管,打開吸引開關,調節合適大小的負壓,試吸通暢後即可進行抽吸,使用非常方便。
二、注意事項
1.密切觀察病情,觀察病人呼吸道是否通暢,以及面色、生命體征的變化等,如發現病人排痰不暢或喉頭有痰鳴音,應及時吸痰。
2.如為昏迷病人,可用壓舌板或開口器先將口啟開,再進行吸痰;如為氣管插管或氣管切開病人,需經氣管插管或套管內吸痰,應嚴格無菌操作;如經口腔吸痰有困難,可由鼻腔插入吸痰。
3.吸痰管的選擇應粗細適宜,不可過粗,特別是為小兒吸痰。
4.吸痰時負壓調節應適宜,插管過程中,不可打開負壓,且動作應輕柔,以免損傷呼吸道黏膜。
5.吸痰前後,應增加氧氣的吸入,且每次吸痰時間應小於15秒,以免因吸痰造成病人缺氧。
6.嚴格執行無菌操作,吸痰所用物品應每天更換1~2次,吸痰導管應每次更換,並作好口腔護理。
7.如病人痰液黏稠,可協助病人變換體位,配合叩擊、霧化吸入等方法,通過振動、稀釋痰液,使之易於吸出。
8.儲液瓶內的吸出液應及時傾倒,一般不應超過瓶的2/3,以免痰液吸入損壞機器。
⑸ 疏通氣道法怎樣實施
疏通氣道可解除病人的呼吸道阻塞,便於實施人工呼吸,是搶救意知消失和呼吸停止病人的首要措施。
1.解除舌下墜法:
呼吸停止的病人,常因下頜下移而使舌根向後墜落,堵塞氣道。救護者應將病人的頭盡力後仰,仰至病人的口唇能夠張開。由於仰頭後,病人下頜和咽喉間被拉緊,舌根也被連帶上提,而解除氣道堵塞。
如果病人頸部有損傷或年齡偏大,使用上法不能完全解除舌下墜,可採用推頜法:即救護者用雙手抓住並舉起病人的兩則下頜角,使下頜向前推起,下墜的舌根離開咽後壁。
2.簡易吸痰法:
口對口吸痰法:救護者一手托起病人下頜,使其頭部後仰,另一手捏緊病人鼻孔,用自己的口對准病人的口用力將分泌物吸收。此法最適用於患者因痰液突然堵塞,發生窒息,但又無任何急救設備的情況。
注射器吸痰法:病人取卧位或半卧位,頭稍向後仰並偏向一側。救護者用50或100毫升注射器,接上粗而多孔的導管,如無可用塑料管代替進行抽吸。如喉頭有分泌物,導管可由口腔進入;如咽喉部有分泌物,可由鼻腔插入導管。
3.環甲膜穿刺法:
對有急性喉頭水腫或喉部外傷者,不能採用上述方法解除氣道阻塞或經以上方法治療無效時,可用較粗的注射針頭做環甲膜穿刺,以保證供氧。
4.注意事項:
在疏通氣道前,應解除其他影響因素,如及時解開病人領扣及腰帶、為女病人去除乳罩,以加強通氣效果。
將病人頭部偏向一側,以免分泌物向後流至咽部。
注意觀察病人胸、腹有無呼吸的起伏動作;聽病人口、鼻有無氣流通過聲;用面頰貼近病人的口、鼻,感覺有無氣體進出。
⑹ 吸痰順序錯誤的是
吸痰順序錯誤的是氣管到口腔到鼻腔。根據查詢相關信息顯示,吸痰一般先吸口腔里的痰,然後再把鼻子里的痰吸干凈,因為下呼吸道相對來講是無菌的,不能先吸上呼吸道,上呼吸道是有菌的,如果先吸上呼吸道,吸痰管會帶有細菌,這個時候再吸下呼吸道,很有可能把上呼吸道的細菌帶到下呼吸道,導致呼吸道的感染,如果靠這個順序吸痰,一般沒有大問題,很快就可以把痰液吸干凈,而且能夠避免沒有必要感染以及創傷,可以很好的治療疾病。
⑺ 吸痰在基礎護理學第六版哪一章
吸痰法在基礎護理的第二章。
吸痰法是通過負壓吸引的方法,經口、鼻或人工氣道將呼吸道分泌物吸除,以保持呼吸道通暢的一種治療手段。適用於危重、昏迷、年老及麻醉等病人,防止病人因咳嗽無力、咳嗽反射遲鈍或會厭功能不全,導致痰液不能咯出或嘔吐物誤入氣管,而發生吸入性肺炎或窒息。
⑻ 手術吸痰是什麼意思
吸痰術指經口腔,鼻腔,人工氣道(氣管切開術)將呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通暢,預防吸入性肺炎,肺不張,窒息等並發症的一種方法。適應症於昏迷病人、痰液特別多有窒息可能的情況、需氣管內給葯,注入造影劑或稀釋痰液的病人。
⑼ 吸痰的注意事項有哪些
吸痰的注意事項有哪些?
一般吸痰的時間根據分泌物的多少來定。每次吸痰時間不超過15S,肺高壓的每次吸痰不超過10s 當氣道內有分泌物(痰液)積聚時,會阻礙氣道的正常通氣,因此必須將分泌物從氣道內排出,以保持呼吸道通暢。人工氣道建立後,病人出現咳嗽反射障礙甚至消失,自行排痰障礙,必須採取人工吸痰。吸痰是清理呼吸道內分泌物,維持呼吸道通暢的重要措施,是通過合適的負壓吸引的方法將患者呼吸道內瀦留的分泌物吸出。吸痰對維持呼吸道通暢,改善通氣,防治感染具有重要作用。臨床上一些氣管切開後分泌物較多的病人,經反復負壓吸痰時有肺不張的發生。我們發現吸痰負壓過大可致肺泡萎陷。為此,我們利用簡易呼吸器在每次吸痰後膨肺3~5次,每次通氣量600~700ml,有效地預防了負壓吸引所引起的肺泡萎陷。採用簡易呼吸器進行膨肺,不會將分泌物擠進遠端的小支氣管造成肺不張。合理的吸痰方法可以確保痰液的及時吸出,避免因痰液吸出不及時而造成嗆咳、誤吸、窒息等並發症的發生,以減少呼吸道感染的機會和對呼吸道黏膜的損害。嚴格、有效、細致地氣道管理,往往是疾病搶救成功的關鍵因素之一。但是,如果氣管內吸引不當會導致氣道黏膜的損傷。 吸痰過程中,因負壓過高或吸痰管開口正對著氣管壁,且停留時間過長,負壓可將小黏膜吸入氣管內,而導致出血 〔1〕 。所以在吸痰管插到氣管遠端前,不能帶負壓,以免過度抽吸肺內氣體,引起肺萎陷。注意吸痰器壓力的大小,吸痰前先將吸痰管放於無菌鹽水中,檢查是否通暢和壓力是否適宜 〔2〕 。較高的負壓會加重肺不張、低氧血症和創傷的危險。負壓較低只能吸出稀薄的分泌物,對較粘稠的及較深的痰液達不到吸痰效果,需加大負壓才能吸出痰液。但較大的負壓可造成肺泡不張的發生。在日常的護理工作中應做好病人呼吸道黏膜的溫溼化護理,使痰液充分溼化、稀釋,以利於排出,避免形成痰痂、血痂等。臨床上合適的負壓吸引一般為10.7~16kPa。吸痰過程動作輕柔,不要過分 *** 病人氣道,不宜在同一部位吸引時間過長及負壓過大,以免損傷氣管黏膜,引起損傷、出血。吸痰管應在逐漸退出的過程中打開負壓吸痰,抽吸時應旋轉吸痰管,並間斷使用負壓,可減少氣管黏膜的損傷,且抽吸更為有效。嚴格無菌操作,以防止呼吸道感染及氣道損傷。有的學者提出吸痰的負壓一般不超過24.5kPa,防止負壓過大引起肺泡萎陷 〔3〕 。但有的學者提出吸痰的負壓可達45kPa 〔4〕 。 整個吸痰過程中,護理人員應依據豐富的理論知識與分析判斷能力,結合病人的情況嚴密觀察病人的心率、血壓、呼吸及SpO 2 情況,防止心律失常、心衰及低氧血症等發生,如有異常情況暫停吸痰,及時對症處理。
氣管內吸痰的注意事項有哪些?
1.操作動作應輕柔、准確、快速,每次吸痰時間不超過15s,連續吸痰不得超過3次,吸痰間隔予以純氧吸人。2.注意吸痰管插人是否順利,遇到阻力時應分析原因,不可粗暴盲插。3.吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的1/2,負壓不可過大,進吸痰管時不可給予負壓,以免損傷患者氣道。4.注意保持呼吸機接頭不被污染,戴無菌手套持吸痰管的手不被污染。5.沖洗水瓶應分別註明吸引氣管插管、口鼻腔之用,不能混用。6.吸痰過程中應當密切觀察患者的病情變化,如有心率、血壓、呼吸、血氧飽和度的明顯改變時,應當立即停止吸痰,立即接呼吸機通氣並給予純氧吸人。
吸痰有哪些注意事項?
答:某些呼吸機能不全的病人,自己不能咳出或排出分泌物,此時常需要護士用導管將分泌物用機械吸引的方法抽出。吸痰操作的注意事項如下:(1)吸痰前應檢查吸引器效能是否良好,各種連接管連接是否嚴密、正確;(2)吸痰時要遵守無菌操作的原則,各種無菌物、導管及無菌水均應每日更換,以防污染呼吸道;(3)插入導管動作應輕穩不可用力,減少導管在呼吸道粘膜上拖、拉,採取間斷吸引,以保護呼吸道粘膜;(4)2次吸埂之間,應重新給病人吸氧,以防血氧過低。發現陣發性咳嗽及心律不齊應立即停止吸引。(5)吸引不可持續超過10~15s,負壓不可過大,成人真空壓10.7~16kPa,小兒壓力應小。
吸痰法有什麼需要注意的
是把痰吐出來在吸回去嗎?需要注意別吞下去
⑽ 吸痰過程中描述正確的是
吸痰前後根據患者情況給予高濃度氧氣吸入;每根吸痰管的吸引時間不超過15秒。
方法一:
1、吸痰是臨床常用的一種操作,可以協助患者排除口咽部的痰液,保持呼吸道通暢。吸痰時要讓患者取舒適卧位,頭偏向一側,昏迷者可以用壓舌板或開口器協助患者張口,然後將導管輕輕插入患者口腔或鼻腔,吸出口咽部的分泌物,注意吸痰動作要輕柔,並且左右旋轉上提吸痰管,拔出吸痰管要用生理鹽水沖凈。注意每次吸痰不要超過15秒,如果痰液未吸凈,間隔3-5分鍾後可以再吸。
方法三:
1、將用物攜至床旁,向患者解釋清楚。
2、接通電源,檢查吸引器的性能是否良好,連接是否正確。
3、用生理鹽水稀釋導管,將吸痰管輕輕插至患者鼻咽部,將咽部的分泌物吸凈。
4、吸痰時吸痰管要左右旋轉,向上提拉,吸痰時間不要超過15秒。
5、吸痰結束,用生理鹽水沖洗吸痰管,將患者面部擦凈,觀察患者呼吸頻率是否有改變。
6、記錄痰液的顏色、性質和量的多少。