MCA測量方法

㈠ 什麼是顱內MCA狹窄！

許多研究已證明，顱內動脈粥樣硬化性狹窄是缺血性腦血管病的一重要的病變基礎，在我國，缺血性卒中患者顱內動脈閉塞性病變的發生率為80.7%,明顯高於顱外動脈的56.1%［1］。關於顱內動脈粥樣硬化性狹窄的危險因素報道很少，我們對125例缺血性腦血管病患者進行了經顱多普勒超聲（TCD）檢測顱內動脈及有關危險因素進行觀察,現將結果報告如下。

1 材料和方法

1.1 材料 （1）缺血性腦血管病組：2005年1月-2006年2月在我科住院的患者125例，男83例，女42例；年齡56~78歲，平均（64±7）歲；其中腔隙性梗死67例，大面積缺血性腦血管病25例，分水嶺梗死18例，腦干梗死15例，診斷依據第四屆全國腦血管病會議擬定的標准。（2）對照組：同期住院或門診的其他疾病患者和正常體檢者120例，男74例，女46例；年齡55~76歲，平均（62±5）歲；其中神經症28例、急慢性呼吸系統感染24例、胃腸炎17例、正常體檢者51名，均無嚴重心腦血管病史及頸椎病史。對所有入組者均詳細地詢問病史，如高血壓、糖尿病、高脂血症、冠心病、卒中家族史。兩組間性別、年齡經統計學檢驗差異無顯著性。

1.2 方法

1.2.1 顱內動脈粥樣硬化性狹窄檢測方法及診斷標准 採用德力凱EMS-9型TCD診斷儀,使用2.0脈沖波經顳窗和枕窗檢測雙側大腦中動脈（MCA）、大腦前動脈（ACA）、頸內動脈末端（TICA）、大腦後動脈（PCA）、椎動脈（VA）和 基底動脈（BA）。顱內動脈粥樣硬化性狹窄的診斷標准［2］：（1）血流速度增快，峰值血流速度MCA>140 cm/s，ACA、TICA>100 cm/s，PCA、VA和BA>80 cm/s；（2）血流頻譜紊亂（頻窗消失、渦流伴雜音）。

1.2.2 相關生化指標的測定 全部清晨空腹抽靜脈血化驗血糖、總膽固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）。採用日本OLYMPUS AU640全自動生化儀。

1.2.3 統計學方法 採用SPSS 11.0統計軟體,計量資料以(x±s)表示,組間比較採用t檢驗，率的比較採用x2檢驗，Logistic回歸分析評價狹窄的危險因素。

2 結果

2.1 顱內動脈TCD檢測結果 見表1。缺血性腦血管病組發現顱內動脈狹窄48例（38.4%），明顯高於對照組13例(10.8%)（P<0.01）；其中MCA狹窄者34例（70.8%）、TICA狹窄者5例(10.4%)、ACA狹窄者15(31.3%)例、椎基底動脈狹窄者18例(37.5%)。

2.2 兩組危險因素比較 缺血性腦血管病組高血壓患病率（64.8%）、糖尿病患病率（43.2%）、冠心病患病率（22.4%）、卒中家族史(33例)均非常顯著高於對照組（40.0%、17.5%、12.5、12例）（均P<0.01）。四項血脂中，只有HDL-C存在顯著性差異，詳見表2。

2.3 各項危險因素對缺血性腦血管病顱內動脈粥樣硬化性狹窄影響多元Logistic回歸分析 首先進行單因素分析，結果顯示高血壓、糖尿病、HDL-C、冠心病、卒中家族史與顱內動脈粥樣硬化性狹窄有關，OR值分別為2.56、3.64、2.68、4.12、5.20(均P<0.05)。考慮到各因素之間的相互作用，用多因素分析將年齡、性別、高血壓、糖尿病、高脂血症、冠心病、卒中家族史作為協變數，以顱內動脈狹窄作為應變數，進行Logistic回歸分析，高血壓、糖尿病、HDL-C、冠心病、卒中家族史對顱內動脈狹窄發生有顯著作用。表1 兩組顱內動脈狹窄檢出率、部位及數目比較與對照組比較，*：P<0.05,**：P<0.01。

3 討論

顱內動脈粥樣硬化性狹窄是我國缺血性腦血管病重要原因之一,有報道［3］急性卒中患者進行TCD檢查,結果顯示36.6%有顱內動脈狹窄,狹窄主要為MCA(73.3%)。本研究結果表明：缺血性腦血管病組顱內動脈粥樣硬化性狹窄檢出率（38.4%）顯著高於對照組（10.8%）（P<0.01）；顱內動脈狹窄的分布依次為：MCA(70.8%)、椎基底動脈（37.5%）、ACA（31.3%）、TICA（10.4%）,與報道相符。顱內動脈粥樣硬化性狹窄可造成深穿支動脈梗死、交界區梗死和皮層梗死。導致缺血性腦血管病的發病機制［4］：（1）血栓形成，粥樣硬化斑塊或血栓形成堵塞深穿支動脈開口處造成梗死；（2）動脈-動脈栓塞，狹窄處栓子脫落引起遠端動脈栓塞；（3）血流動力學所致低灌注，大動脈狹窄或閉塞後會造成狹窄遠端動脈壓力降低，使該動脈供血區血流灌注降低；（4）動脈-動脈微栓塞與血流低灌注的共同作用 。

國外有人認為，糖尿病是顱內動脈狹窄重要的獨立危險因素［5］。國內劉國榮等［6］通過對525例缺血性腦血管病的調查發現，有高血壓、糖尿病的缺血性腦血管病患者容易發生顱內動脈狹窄，而同時合並高血壓和糖尿病的患者易發生顱內動脈狹窄。我們以缺血性腦血管病為研究對象，來比較什麼因素與腦動脈粥樣硬化性狹窄有關。在我們的研究中，單因素及多因素分析，高血壓、糖尿病均與顱內動脈狹窄有關，與上述報道相符。因高血壓、糖尿病是可以改變的危險因素，所以對高血壓、糖尿病患者應及時治療，可減少腦血管狹窄的機會並可能改善預後。高血壓、糖尿病及缺血性腦血管病與遺傳有關，本研究結果顯示顱內動脈狹窄也與遺傳有關，在單因素及多因素分析中，均顯示卒中家族史與顱內動脈狹窄的形成有關。

許多研究已證明，血脂是冠狀動脈疾病（CAD）的一個危險因素，TC、LDL-C與CAD成正比，而HDL-C與CAD成反比，但些關系在缺血性卒中方面還不清楚。北美曼哈頓卒中研究組［7］對539例首次缺血性卒中和905例年齡、性別、種族匹配的沒有缺血性卒中者作為對照組，研究血脂和缺血性卒中的關系，發現高HDL-C水平對老年缺血性卒中有保護作用，而TC、HDL-C、TG和卒中危險度間沒有關系，但沒有對血脂和腦動脈狹窄關系作過分析。本研究結果顯示HDL-C是腦血管的保護因素，HDL-C水平越高，有腦動脈狹窄的可能性越小。我們的結果是在考慮到多個潛在混淆因素，包括高血壓、糖尿病、冠心病、卒中家族史等以後評價HDL-C作用，高HDL-C對腦動脈的保護作用仍然顯示出來。HDL-C對腦血管的保護作用有以下幾個可能：（1）HDL-C可能防止LDL-C的氧化，LDL-C的氧化與動脈粥樣硬化形成有關。（2）HDL-C可能增加LDL-C從外周組織到肝臟的反運轉，在肝臟LDL-C發生降解。（3）HDL-C轉運抗氧劑給LDL-C，使LDL-C對在內皮內的氧化作用不敏感。HDL-C是潛在的可以改變的卒中危險因素，通過體育鍛煉、減肥、少量飲酒、禁煙、服用他汀類葯物均可以提高HDL-C水平，從而降低腦動脈粥樣硬化性狹窄的發生率，改善預後。本研究也未發現TC、LDL-C、TG與腦動脈粥樣硬化性狹窄的關系。

㈡ mca電梯怎麼測層高，用小鍵盤

第一個是數字鍵盤的燈，第二個是英文大小寫指示燈，第三個是按Scroll lock會亮的，Scroll Lock是卷動鎖，現在已經很少用到了，他的功能是，在一些編輯軟體中，如：Word, Excel，本來按踺盤上的↑↓←→上下左右按踺，會使得游標做上下鎖又的移動，而畫面是固定的，按下Scroll Lock後，按↑↓←→則游標在畫面上的位置不動，而將整的編輯區做移動。聽起來很模糊嗎？現在開啟一個Excel，然後在裡面用踺盤的上下左右踺移動看看，在按下Scroll Lock卷動鎖後，再用上下左右踺移動看看，你就會知道他的功能了。現在的視窗程式，已經很少有機會用到他了，大概就剩一些經常需要用Excel做一些報表的人可能會用吧。

㈢ 產科超聲知識

產科超聲知識

超聲評估胎兒生長發育是否正常，需要參照妊娠周數和胎齡，根據胎體各部分超聲測量值是否與其相符合來綜合判斷。下面是我為帶來的產科超聲知識，歡迎閱讀。

超聲簡介：

超聲評估胎兒生長發育是否正常，需要參照妊娠周數和胎齡，根據胎體各部分超聲測量值是否與其相符合來綜合判斷。臨床上採用妊娠齡來推算孕齡，評價胎兒發育情況。妊娠齡為受精日前 14 日算起，對於月經周期為 28 天的婦女來說，孕齡即從末次月經第一天算起。若月經周期不規則，或末次月經遺忘，則需根據超聲檢查胎兒發育推斷孕周。

超聲檢查估計孕齡早期可採用胚胎頭臀徑(CRL)，中晚期則通過測量胎兒頭雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長度等判斷。超聲檢查越早估計孕齡越准確，超聲估測的孕齡誤差為所估計孕齡的 ±8%，也就是說，孕齡越大，誤差范圍越大。妊娠囊：經腹超聲最早在停經後 6 周可見，經陰道超聲最早 5 周可見。

如經陰道超聲未發現妊娠囊，且血 β-hCG>2000IU/ml(IRP)則高度懷疑異位妊娠或宮內異常妊娠。

孕期超聲檢查最少要有 5 次可監測胎兒發育及畸形

一般來說，孕期必要的超聲檢查有5次，孕婦應該按時做，不能缺少。這 5 次檢查依次為：孕 7~8 周確定宮內妊娠活胎，孕 11~14 周行頸項透明層檢查，孕18~24 周行胎兒系統篩查，孕 32 周行胎兒生長發育評估，孕 38 周及以後(生產前)行胎兒生長發育評估。

特別需要注意的是，孕 11~14(32) 周及孕 18~24 周的檢查是整個孕期最重要的兩次檢查，一定要到專業機構且具有產前超聲診斷資質的醫院進行檢查。

早期妊娠的孕齡估計

對於月經周期不規律、末次月經不清和提前或推遲排卵者，在早期行超聲檢查，根據胚胎和胎兒發育情況可以准確地推算孕齡。

1.妊娠囊測量：

以妊娠囊大小計測孕周准確性不高，妊娠囊的出現是診斷早孕的依據，而胚胎的出現才能正確判斷胎齡。測量妊娠囊可取最大寬徑和橫徑，測量時以內壁間距離為標准，推算孕周的計算方式有多種，因形態不同和個體差異較大的緣故，對臨床幫助不大，較少應用。簡便估計孕齡的方法有：

(1)孕齡(周)=妊娠囊最大直徑(cm)+3

(2)妊娠 6 周前妊娠囊直徑 ≤2cm;妊娠 8 周時妊娠囊約占宮腔 1/2;妊娠 10周時妊娠囊占滿子宮腔。

2.胚胎形態及胎兒頂臀徑(CRL)測量

妊娠 5 周，妊娠囊內可見胚胎呈點狀高回聲，經腹掃查難辨心管搏動，經陰道超聲常可見心管搏動。

妊娠 6 周，胚胎呈小芽狀，多數能見心管搏動。

妊娠 7 周，胚胎呈豆芽狀，胎心搏動明顯。

胚芽：經陰道超聲最早 6 周，經腹超聲最早 7 周可以見到胚芽及胎心搏動。

妊娠齡：妊娠齡(天)=妊娠囊平均內徑(mm)+30(適用於孕7周內)

妊娠 8 周，胚胎初具人形，可通過測量頂臀徑推算胎齡，頂臀徑測量方法：顯示胚胎頭部至臀部的正中矢狀切面，從頭部頂點測量到臀部的最低點。

簡便估計方法為：CRL(cm)+ 6.5 =孕齡(周)。

妊娠齡(天)=胚長(mm)+ 42 (適用於孕 7 周-12 周)

簡便估計法在臨床上較實用，此法可沿用至 14~15 周，15 周後由於脊椎生理彎曲的出現，頂臀徑測量誤差較大。

孕囊增長速度：1.2~1.5mm/d

3mm <卵黃囊直徑≤ 10mm(異常提示妊娠後果不良)經腹超聲最早 6 周可查見，經陰道超聲最早 5 周查見，約 10 周時消失，12 周後完全消失。3mm< 正常卵黃囊直徑 ≤10mm(卵黃囊過大、過小或缺失，提示妊娠後果不良)

胎心率：6周前：100—115次/min 至8周：144—159次/min 9周後：137—144次/min

妊娠囊內各結構出現時間：

①孕 5 周出現孕囊雙環狀。②孕 5—6 周出現卵黃囊。③孕 6—7 周可見胚芽及胎心管搏動。

④孕 7—8 周可見胚胎輪廓。⑤孕 8—9 周可辨頭體及肢芽。⑥孕 9—10 周可見胎頭及腦泡。

⑦孕 10—11 周可見四肢骨及指趾。⑧孕 12 周以後可見四腔心及脊柱。

羊膜與絨毛膜融合時間：孕 12—16 周。個別晚妊期仍可見，無意義。

胚胎停育診斷標准：

①頭臀長度≥7mm且無心跳;②孕囊平均直徑≥25mm且無胚胎;

③檢查出無卵黃囊的孕囊2周後不見有心跳的胚胎;④檢查出有卵黃囊的孕囊11天後仍不見有心跳的胚胎。

滿足以上條件的任何一項，可以超聲診斷為妊娠失敗

對孕周較准確的宮內單胎妊娠之胎兒進行超聲檢查，測量胎兒各部位的徑線，進行統計學分析，從而得出胎兒生長發育的超聲測量指標，有助於推算孕齡、判斷異常。建立正常值應考慮人口、地區、民族的差異，根據本地區的資料確定相應的正常值范圍。

1. 雙頂徑

測量方法：取頭部橫切面的丘腦平面，此平面要求大腦鐮居中，雙側丘腦對稱顯示，頭顱前方顯示透明隔及兩側的側腦室前角，後方顯示側腦室後角，測量時從高回聲的頭骨板的中點至對側的中點，也可以從外側緣測至內側緣，或內緣測至外緣。雙頂徑增長速度：31周前：3mm/周。31—36周：1.5mm/周。36周後：1mm/周。

2. 頭圍

雖然雙頂徑測量簡便實用，但由於胎頭發育的不一致性，頭型可以是圓形、長橢圓形，此時頭圍測量比雙頂徑更能反映胎頭增長情況。

測量方法：在雙頂徑測量平面測量高回聲顱骨的周徑。可以採用儀器內橢圓形周徑測量功能測量，也可以直接用手動描計胎頭顱骨周徑，還可以採用測量胎頭雙頂徑和枕額徑計算頭圍：頭圍=(雙頂徑+枕額徑)×1.62。頭徑指數 CI=雙頂徑(BPD)/枕額徑(OFD)×100%正常值：70%—86%。異常值：>85%診為短頭畸形 <70%或>86%應改用頭圍來評估孕周。

3. 眼眶間距

測量方法：取胎頭經眼眶的橫切面，測量雙側眼眶的寬度，可選測雙側眼眶外緣間距、雙側眼眶內緣間距或眼球中心間距，測量時應於註明。一般內側-內側間距為外側-外側間距的三分之一，測量眼眶中心間距可以粗略判斷孕周，一般眼眶中心間距(mm)約等於孕周數，據此可以判斷有無眼間距變窄或增寬。眼距：孕 20 周前LD=RD(眶內距)=1/3D(眶外距)。孕20周後眶內距略大於眶外距。

4.鼻骨和下頜骨

測量方法：測量鼻骨時取胎頭面部的正中矢狀切面，測量鼻骨長徑。測量下頜骨取胎頭下頜斜切面，顯示一側下頜骨全長，測量下頜關節至下頜牙槽中點。

鼻骨：測量時間：11 周～13+6 周，平均長度約2~3mm，低於同孕齡5個百分位考慮鼻骨短。鼻骨角度：鼻骨與額骨延長線夾角>44°。

下頜骨：正常下頜骨長度約1/2雙頂徑，小下頜畸形是下頜骨長度常常小於雙頂徑21%。

IFA角：下頜、上唇兩點連線與額骨垂直線的夾角角度，正常值65°，小於50°，可定義為下頜退縮。

5. 心臟大血管

測量方法：測量心臟房、室和心肌厚度等應取心臟四腔心平面;測量大血管時，在主動脈、肺動脈瓣膜水平，瓣膜關閉狀態下，測量大血管內徑。

股骨增速：孕 30 周前：2.7mm/周。孕 31-36周前：2.0mm/周。孕 36 周後：1mm/周。

足長≈股骨長 股骨長/足長<0.85有染色體異常可能(16—21周敏感)。

胎兒頸部透明層測量

測量時間：10—14周(CRL約4.5~8.4cm)異常值：NT≥3mm：胎兒染色體異常風險增加。

NT≥4mm：即使染色體正常的胎兒其妊娠結果亦較差。

(1)適應證

適合所有孕婦，尤其是有以下適應證的孕婦：

孕婦年齡<18歲或≥35歲孕婦

夫婦一方是染色體平衡易位攜帶者

孕婦染色體異常

孕婦患有如貧血、糠尿病、高血壓、嚴重營養障礙等疾病

孕婦吸煙、酗酒

孕早期有X線照射史或病毒感染史

有異常胎兒妊娠史

有遺傳病家族史

試管嬰兒

(2)檢查內容

①胎兒數目及絨毛膜性

②胎心搏動

③胎兒生物學測量：頭臀長

④測量NT

⑤胎兒附屬物：

ⅰ胎盤：觀察胎盤位置、測量胎盤厚度。

ⅱ羊水量：測量羊水最大深度。

⑥孕婦子宮：主要觀察宮頸內口，如孕婦提供子宮肌瘤病史需評估肌瘤位置及大小。

(3)建議存留以下超聲圖像

胎兒正中矢狀切面、胎兒頭頸及上胸部正中矢狀切面(NT測量圖)。

(4)測量NT的`注意事項

①NT 建議在頭臀長為 45-84 mm時測量，相當於 11-13+6 孕周。

②標准測量平面是胎兒正中矢狀切面，此切面亦是測量頭臀長的標准切面。

③應盡可能放大圖像至只顯示胎兒頭頸部及上胸部，令測量游標的輕微移動只能改變測量結果 0.1 mm。

④應清楚顯示並確認胎兒背部皮膚及 NT 前後平行的兩條高回聲帶，測量時應在 NT 最寬處測量，且垂直於 NT 無回聲帶，測量游標的內緣應置於無回聲的NT 外緣測量。

⑤應測量三次，並記錄測量所得的最大數值。

⑥有頸部腦脊膜膨出時，注意辨認，避免誤測。

⑦有臍帶繞頸時，需測量臍帶繞頸處上下NT厚度，並取其平均值。

⑧應明確區分皮膚和羊膜，避免將羊膜誤認為皮膚而誤測NT。

胎兒頸後皮膚皺褶測量：

測量時間：14—20周。

異常值：≥6mm。

顱骨骨化時間：第10周開始，第11—12周骨化明顯。

脊椎骨化時間：第10周開始，骶尾部到16—18周完成。

性別分化時間：8—11周。

膀胱檢出時間：12—13周。

胃檢出時間：8—13周。

膽囊檢出時間：14周。

生理性中腸疝：12周消失，CRL>4.4cm不再有。

胎位與胎兒方位：

頭先露：脊柱右→前為左

脊柱左→前為右

臀先露：脊柱右→前為右

脊柱左→前為左

胎位的寫法由三方面來表明：

①代表骨在骨盆的左側或右側，簡寫為左(L)或右(R);

②代表骨名稱，如頂先露為“枕”，即“O”，臀先露為“骶”，即面先露為“頦”，即“M”，肩先露為“肩”，即“Sc”;

③代表骨在骨盆之前、後或橫。例如頂先露，枕骨在骨盆左側，朝前，則胎位為左枕前(LOA)，為最常見之胎位。

胎位ROA表示：頭先露，右枕前。

在順產的最佳胎位來講，這種胎位排第二。LOA頭先露，左枕前排第一。

側腦室各部、顱後窩、透明隔腔(第五腦室)寬均<10mm。

側腦室寬10—15mm：腦室擴張。

側腦室寬>15mm：腦積水。

LVW(腦中線至側腦室外側壁距離)/HW(腦中線至顱骨內緣距離)<1/3。

第三腦室(兩側丘腦中間縫隙)<2mm。

①孕20周前LD=RD(眶內距)=1/3D(眶外距)。孕20周後眶內距略大於眶外距。

②脈絡叢：孕 13 周前幾乎充滿整個側腦室，13—15 周始側腦室前角出現無回聲。

③胼胝體：18—20 周發育完全，故應20周之後檢查。

④顱後窩結構：20—22 周前檢查，顱後窩內的小腦半球、小腦蚓部、第四腦室、顱後窩池等難以分辨，可能顯示出第四腦室與顱後窩池相通。應在20—22周後再檢查。

胎兒心胸比值：心圍/胸圍≈0.40，心臟面積/胸腔面積≈0.25—0.33

脊髓圓錐：脊髓末端呈圓錐狀，其最低位置隨孕周增大，逐漸升高，中晚孕位於L2~L3之間。一般相當於腎臟最下緣水平，過低時因注意探查是否存在脊柱裂。

大腦中動脈(MCA)意義：

大腦中動脈搏動指數(MCA-PI)值降低、收縮期峰值血流速度(MCA-PSV)升高是一些不良妊娠預後不好的指標。但是單獨使用MCA血流指標對不良妊娠結局的預測價值並不高，應當臍動脈UA的指標綜合評估。

①MCA-PI/UA-PI<1.08，提示缺氧，發生腦保護效應

②MCA-PSV超過1.5倍MOM值，以下情況不同孕周時PSV升高提示貧血風險提高：

20周PSV>38cm/s; 24周PSV>44cm/s; 24周PSV>56cm/s;

32周PSV>66cm/s; 36周PSV>80cm/s; 40周PSV>95cm/s;

胎兒缺氧診斷標准：

①比值標准：妊娠期，大腦中動脈RI<臍動脈RI;

②臍動脈標准：孕30周後，S/D>3;晚孕期，RI>0.75;孕18~20周後，臍動脈舒張期缺如或反向;

③子宮動脈標准：孕26或27周後，子宮動脈S/D>2.7，有舒張早期切跡。

注意幾個診斷的時間段的前提，臍動脈S/D是孕30周後，正常胎兒30周前，S/D可以>3。

胎兒靜脈導管(DV)：胎兒臍靜脈經靜脈導管匯入肝靜脈，迴流入下腔靜脈。正常頻譜為三相波，S波、D波及a谷，三者均為同向，如果a波方向，提示胎兒心臟異常可能。早孕期a波可出現短暫反向。

臍動脈血流：正常期待S/D、RI隨孕周增大而降低，晚孕期S/D應<2.5，早中孕S/D可以為2.0~5.0

胎兒心胸比值：心圍/胸圍≈0.40，心臟面積/胸腔面積≈1/3

胎兒心軸：心臟縱軸與胸廓前後連線正常角度為45°±20°

胃橫徑：<2.5cm。

結腸內徑：<20mm。

小腸內徑：<7mm。

腎臟長徑：24周：2.2—2.7cm32周：2.8—3.3cm足月：3.6—4.1cm

腎盂前後徑：33周後≤7mm

先天性巨膀胱診斷標准：孕10~14周，膀胱縱徑≥7mm

腹圍切面：胎兒腹部最大橫切面。該切面顯示腹部呈圓形或橢圓形(受壓時)，脊柱為橫切面，胎胃及肝內門靜脈1/3段同時顯示。

一側腎圍/腹圍：0.27—0.33

孕35周前腹圍<頭圍

孕35周左右腹圍≈頭圍

孕35周後腹圍>頭圍股骨(FL)/腹圍(AC)：<20%可能巨大兒，>24%可能IUGR。

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㈣ MCA 是什麼意思

「MCA」是什麼意思？

答 : MCA,全稱是MovingComboAttack。它是網游SD敢達中風靡的一種技術收刀，近身基本技巧是除了甩刀以外一切近身技巧的起源，通過切換武器來消除格鬥武器斬擊時帶來的僵直，並可以迅速的進行下一步的進攻或者撤退，一般的方法是砍下一刀時，立刻切換其他武器。這時便可以進行其他動作而無須等待，那一瞬間的延遲，在此之上便衍生了各種華麗的連擊技巧如MCA滑步（SS)2+1正面會心。

㈤ 日立MCA電梯怎樣操作測門寬

電梯打轎頂檢修後，打開操作箱蓋子，SCLB門機板上有兩個按鈕，先按上面一個清除，再按下面一個，門機自動測門寬，測完後恢復下面那個開關，再用轎頂開關開關門看效果。
PS：測門寬前要先把門鎖開關調整好。

㈥ 請問建築物的柱子垂直度怎麼測量啊

垂直度的測量方法有很多。市面上還有專門的測量垂直度的垂直度測量儀。但要看工件要求的公差是多少，如果公差范圍很小的話，一般的測量儀器可能測量不出來。所以建議垂直度公差在0.05mm之內的，還是用三坐標測量機來測量才有保證。

三坐標測量機能從三維空間的不同方向來對工件進行數據採集和計算。

測量工件的垂直度先要確定基準要素，按照圖面先測量基準。建立坐標系。再測量要被評價的要素，測量好數據，用軟體來計算、計算出來的結果與圖紙上標注的理論值作比較。

(6)MCA測量方法擴展閱讀

垂直度的被測要素

被測要素（Mcasured feature）是指圖樣上給出形狀或（和）位置公差要求的要素，是檢測的對象。

用帶箭頭的指引線將框格與被測要素相連，按以下方式標註：

當公差涉及輪廓線或表面時，將箭頭置於要素的輪廓線或輪廓線的延長線上（但必須與尺寸線明顯地分開）。

當指向實際表面時，箭頭可置於帶點的參考線上，該點指在實際表面上。

當公差涉及軸線、中心平面或由帶尺寸要素確定的點時，則帶箭頭的指引線應與尺寸線的延長線重合。

被測要素的標注應注意以下幾點。

當被測要素為線或表面時，指引線的箭頭應指在該要素的輪廓線或引出線上，並應明顯地與尺寸線錯開。

當被測要素為軸線、球心或中心平面時，指引線的箭頭應與該要素的尺寸線對齊。

當被測要素為單一要素的軸線或各要素的公共軸線、公共中心平面時，指引線的箭頭可以直接指在公共軸線或公共中心線上。

當被測要素為圓錐體的軸線時，指引線的箭頭應與圓錐體的直徑尺寸線（大端或小端） 對齊。如圓錐體採用角度尺寸標注，則指引線的箭頭應對著該角度尺寸線畫出。

當同一個被測要素有多項形位公差要求，其標注方法又是一致時，可以將這些框格繪制在一起，並引用一根指引線。

當多個被測要素有相同的形位公差（多項或單項）要求時，可以在從框格引出的指引線上繪制多個指示箭頭並分別與各被測要素相連。