無創血壓測量方法

㈠ 量血壓分有創血壓和無創血壓，誰幫我解釋一下

有創血壓是直接測量血管內的壓力，其測量原理是：首先將導管通過穿刺，置於被測部位的血管內，導管的外端直接與壓力感測器相連接，由於流體具有壓力傳遞作用，血管內的壓力將通過導管內的液體傳遞到外部的壓力感測器上，從而可獲得血管內實時壓力變化的動態波形，通過特定的計算方法，可獲得被測部位血管的收縮壓、舒張壓和平均動脈壓。 無創血壓是經過氣體感應後，氣壓的變化反應出來的壓力,普通的氣壓式血壓計就是無創測血壓的方法。無創血壓測量是一種間接測量人體血壓的方法，用各種無創測量血壓方法所測量出的血壓與人體真正的血壓值是有一定差距的。相對應的是有創方法直接測量血壓。一般來說，有創血壓測壓值比無創測壓值高5～20㎜Hg。

㈡ 無創血壓測量系統的使用方法

1. 使用專門的連接線連接加熱箱控制面板上的脈搏感測器輸出口與動物無創血壓採集系統 8 道系統，具體的連接方法為：
無創動物血壓測試箱面板上的壓力輸出介面通過連接線接到 無創動物血壓採集處理系統的 CH1通道； 無創動物血壓測試箱面板上的 CH1～CH6 分別通過連接線依次連接到 無創動物血壓採集處理系統的 CH2～CH7；
2. 將感測器上的接頭插到對應機箱內的連接器接頭上，將進氣口的氣管連接在機箱內對應的充氣口介面上。
3. 將動物血壓測量系統通過USB連接線連接到電腦上，打開TM_WAVE軟體，進入到軟體界面。
4. 打開電源，系統開始進行加熱，默認溫度為32℃，可按動加熱箱控制面板上的溫度按鍵，設定實驗所需的加熱溫度，一般情況設置為36℃，其餘可使用系統默認設置。
5. 將大鼠放入鼠籠內固定（注意一定要保持大鼠腹壁向下），固定好後將其整體放入加熱箱內。
6. 將大鼠鼠尾穿過感測器，並盡可能將感測器置於鼠尾根部。
7. 在無創機箱後覆蓋一層厚的深色窗簾，減小光線對大鼠的影響。
8. 從實驗項目菜單中選擇「無創血壓測量」命令，選擇工具條上「啟動實驗」按鈕，軟體界面中即有信號出現。
9. 實驗開始後，老鼠需要20min才能出現穩定波形。
10. 待出現穩定的脈搏波後，將溫度設置為32℃，再按下機箱控制面板上的「啟/停」鍵，系統開始按照設定的參數對大鼠尾部血流進行加壓阻斷，手動調節放氣速度至「12～15mmHg/s」，再調節增益值的大小，防止信號飽和或放大倍數過小，便可得到最佳的阻斷波形。
11. 系統默認的加氣阻斷時間為10min，可根據實驗要求更改，但最少不能短於1min。
12. 達到設定時間後，系統會自動停止運行或者按「啟/停」鍵停止實驗，將波形保存以供分析。 1、設定壓力： 用於設定自動充氣最高氣壓，當系統自動充氣到該氣壓時將停止充氣，做短暫的保氣後開始放氣。系統默認設置為200mmHg。
2、時間：
間隔時間：系統每次加氣的時間間隔。系統默認設置為10min，可根據實驗要求更改，但最短不能超過1min。
工作時間：系統自動充氣工作時間。
已用時間：自動充氣功能已經工作的時間。
保氣時間：自動充氣後氣壓保持時間的長短，系統默認設置為8S。
3、溫度：設定加熱箱內的溫度。系統默認為32℃。 1.大鼠鼠尾後半部分皮膚粗糙，相對鼠尾根部溫度較低，實驗中應盡量將感測器放置在鼠尾根部。
2.本實驗是束縛性實驗，必須對大鼠進行正式實驗前的訓練。訓練方法：將BP—6A的溫度設定到36℃，將大鼠放入鼠籠後整體放入加熱箱內，讓其適應環境。對個別不適應環境的大鼠（主要表現為焦慮，不安靜，應激反應大）進行剔除。
3.實驗開始時溫度設置在36℃，待出現穩定脈搏波後再將溫度調整為32℃。若在開始時將溫度設置為32℃，會延長脈搏波出現的時間。
4.實驗過程中應盡量減少打開機箱門的次數，否則會延長加熱時間，其產生的噪音也會延長出現穩定脈搏波的時間。
5.若開始實驗後40min都沒有出現穩定波形，可調整鼠尾的位置（因為感測器是固定在箱體底部，若大鼠尾巴擺動，血管可能偏離感測器）；也可在感測器壓片兩側塞上棉花團，來調節壓片的松緊度。
6.如果實驗的大鼠少於 6 只，應該用橡膠塞將未使用通道的充氣口阻塞。
7.實驗過程當中應保持安靜。

㈢ 無創血壓監測方法有哪2種

動態血壓監測及其臨床應用 近十年來，24h動態血壓監測（ABPM）已在全世界范圍內廣為應用。成為臨床高血壓病診斷和指導評價降壓治療的重要手段之一。 通常人們測得的血壓均屬偶測血壓。偶測血壓存在一定的局限性：有的人在測量時由於心情緊張或情緒波動造 成血壓讀數偏高叫偶測血壓值只能代表被測者當時的血壓狀況，而不能反映全天的動態血壓變化趨勢。 ABPM是讓受檢者佩帶一個動態血壓記錄器，回到日常生活環境中去自由行動，儀器會自動按設置的時間間隔 進行血壓測量，提供24h期間多達數十次到上百次的血壓測量數據，為了解患者全天的血壓波動水平和趨勢，提供了極有價值的信息。 檢測方法 目前ABPM檢測方法主要有以下三種。 a。柯氏音法（Korotkoff一Souna Method ） 柯氏音法是臨床應用最廣泛的無創傷性檢測手段，其原理是利用充氣袖帶壓迫動脈血管，隨著袖帶壓力的下降。 動脈血管呈完全阻閉一漸開一全開的變化過程，通過辨別動脈血流受阻過程中的過流聲音及相應的壓力點來確定收縮壓和舒張壓。此法的缺點為： （1）依賴人的聽覺、視覺以及協調程度，有一定主觀性井難以標准化； （2）電子儀器完全模擬人的行為比 較困難，血壓測量值且易受環境雜訊干擾； （3）無法直接測量出動脈平均壓， 只能用近似公式PM：（PS＋2PD）/3進行估算。 b．振盪法（Oscillametric Method） 振盪法是70年代發展起來的新方法。此法也需要用袖帶阻斷動脈血流， 但在放氣過程中，不是檢測柯氏音，而 是檢測袖帶內氣體的振盪波。這些振盪波起源於血管壁的搏動，理論計算和實 踐均證明此振盪波與動脈收縮壓、平均 壓及舒張壓有一定函數關系。振盪法的主要優點是： （1）排除了操作者主觀因素影響，亦不受環境噪音干擾； （2）便於電腦自動處理； （3）可以精確測量出動脈平均壓。 振盪法目前已成為一種廣泛接受和有效的自動無創血壓檢測方法。 c。動脈傳遞時間法（無袖帶式） 所謂動脈傳遞時間是指心臟收縮 （ECG檢出QRS波）與某一分支動脈血管上測量到脈搏之間的時間差，此法是 基於流體力學中管網內壓力的傳遞速度與各點壓力之間存在某種函數關系的原理，將收縮壓與脈搏傳遞時間建立一組 相關公式，據此測算出收縮壓，並進一步估算出平均壓和舒張壓。鑒於人體內影響脈搏傳遞速度的因素較多，因此容 易引起測量結果的誤差。該法測量的精確度尚未達到臨床要求的水平。 目前，市場上有的動態血壓記錄儀 同時採用柯氏音法和振盪法，以補充各自不足。需要注意：目前的ABPM儀均 不適用於房顫病人的血壓監測，此類病人常會引起較大的血壓測量誤差。

㈣ 監護儀上的NIBP-D和NIBP-S是什麼意思

NIBP中文翻譯是無創血壓。無創血壓是一種間接的測量人體的血壓的方法，用無創測量血壓所測出的值與人體真正的血壓值有一定的誤差。

無創血壓對人體沒有創傷，可以重復測量，其檢測平均動脈壓即多次測量後，准確性也很高，在臨床中應用最為廣泛，無創血壓監測的正常值為24h平均血壓小於130/80mmHg，睡眠時小於120/70mmHg，清醒時小於140/90mmHg。

(4)無創血壓測量方法擴展閱讀：

注意事項：

1、多功能心電監護儀的使用環境。監護儀工作環境溫度應在 20℃ ～ 35℃，濕度應在 50% ～ 80%，電源應為單相220V 三線，帶單獨接地線，可有效防止干擾並保證電氣安全，這也是電氣設備使用環境的基本通用要求。

2、多功能心電監護儀電池保養，若機器長時間工作或者長時間不用，這樣都會導致機內蓄電池的損壞。因此建議可能的條件下，機器連續工作的時間不要超過 30d，而機器在閑置不用的情況下也要一個月充一次電。

3、多功能心電監護儀安置。多功能心電監護儀在使用時需要將其放在表面平穩安全的地方，這樣可有效防止人為的碰撞跌落，另外在機器的四周需留有一定的空間，這樣有利於機器的散熱。若監護儀出現散熱不良則很容易導致監護儀內部元器件的損壞或者發生監護儀程序紊亂、死機等情況。

㈤ 無創性電子血壓計怎麼用，注意事項

正確使用電子血壓計的方法：
1、使用電子血壓計測量血壓前應休息10-15分鍾，以消除疲勞及興奮。運動後則必須休息30分鍾。室內環境溫度應保持在20℃左右。測量血壓前先作3-4次深呼吸。躺著測量和坐著測量血壓時，血壓值是不同的。因此，測量血壓的姿勢必須嚴格按照操作說明書進行。同時應避免測量時情緒緊張，精神不安。測量血壓前嚴禁吸煙、飲酒、淋浴及運動。
2、使用臂式電子血壓計時，最常用的部位是上肢肱動脈。應注意袖帶的高度要與心臟位置處於同一高度。測量時手掌朝上，上卷衣袖（衣袖要寬松），露出上臂，並將袖帶平整地纏繞於上臂中部（不能纏在肘關節部）。袖帶的下緣距肘窩約1-2cm。袖帶卷扎的松緊以能夠剛好插入一指為宜。纏得過緊，測得的血壓偏低；而過松則偏高。袖帶的膠管應放在肱動脈搏動點。
3、坐位測量時，坐姿要正確，身體放鬆，不要講話，肘部不能離開桌面，上臂纏袖帶後使袖帶高度的1/2與心臟保持在同一水平位置。
4、測血壓過程中如發現血壓有異常，應等待一會再重測。兩次測量的時間間隔不得少於3分鍾，且測量的部位、體位要一致。
5、高血壓患者需定時監測血壓，最好每次都能定時間、定部位、定體位進行測量，把所測量的血壓值記錄下來，以便對照，進行自我健康保健。

㈥ 什麼是無創血壓測量模塊，急急急

無創血壓測量模塊（NIBP）就是我們常用於測量人體血壓參數的模塊，他與有創血壓（IBP）的區別就是需不需要穿刺的區別。一般無創血壓的測量方法有柯氏聽診法、示波法、超聲法、動脈張力法、容積補償法、容積妙計法。無創血壓模塊是用示波法來測量血壓。

測量原理是： 無創血壓電路由氣泵氣閥驅動電路、感測器驅動電路、差分放大電路、濾波電路、平移電路、放大電路和過壓保護電路組成。感測器的輸出，經過差分放大器的放大低通濾波後輸出袖帶壓信號，以及經過隔直電容及放大平移濾波後，輸出脈搏波信號。過壓保護電路通過MCU的AD轉換口檢測到壓力超出范圍時，控制快速放氣閥進行過壓保護。

測量原理圖：

㈦ 無創血壓

無創血壓測量是一種間接測量人體血壓的方法，用各種無創測量血壓方法所測量出的血壓與人體真正的血壓值是有一定差距的。就是用有創方法直接測量血壓。因所測部位不同，方法各異，也不能完全反映人體的血壓。

一。 人體血壓的產生
人體的血管及心臟組成人體的血液循環系統，血液要在人體內循環，就要有壓差，有壓差就要有動力裝置，
這個動力裝置就是心臟。心臟通過收縮把血液射出心臟，經過動脈流至全身，血液經過靜脈迴流心臟，同時心臟舒張。
這樣循環往復，工作不止。 真正的血壓是一個波動的過程，如圖1所示。動脈壓較高且波動較大，靜脈壓較低且波動較小。
我們通常所說的血壓是指動脈壓。

二。 人工柯氏音法
柯氏最早使用的方法，就是通過袖帶加氣（圖2）壓擠血管，使血流完全堵斷，這時用聽診器聽血管的波動聲是沒有的，然後慢慢放氣至聽到脈搏聲，此 時認為是高壓即收縮壓（如圖1的P1 點）。繼續放氣通過聽診器能聽到強而 有力的脈搏聲，且慢慢變輕，直至聽到很平穩較正常脈搏聲。這時認為血管完 全未受擠壓（如圖1的P2點），
也就是作為低壓，即舒張壓。 柯氏通過袖帶加壓和聽脈搏音來測量血壓解決了無創測壓的方法，對人類醫學的貢獻是很大的，直到現在很多醫生還在用此法測量血壓，人們為了紀念 柯氏稱此法為柯氏音法。
柯氏音法的優點是測量簡單，但也有缺點，就是不同的人可能測出不同的結果，有時差別較大。主要原因是：
（1）醫生在聽音時要不斷觀察水銀壓力計的變化，由於人的反應不一樣， 在讀取血壓值時，有一定差距。
（2）不同人的聽力、分辨力各異，對特徵音的辨別上（即時間上）有差異。
（3）放氣的快慢對讀數有直接影響， 國際標准放氣速度為每秒3~5mmHg。 但有的醫生往往放氣較快，影響測量的准確度。
（4）由於聽脈搏音沒有一種直觀的比較方法，很多方面與主觀因素。且與醫生的熟練程度和技術有關。
一般來說，在人工測血壓時，不同的醫生對同一被測人不同時間的測量結果是有差別的。通常在5～15mmHg內部認為是正常差異。

三。電子柯氏音法

電子柯氏音法是在70～80年代發展起來的一種電子測量血壓的方法。它的基本原理是把人工柯氏音法用電子技術來完成。也就是對袖帶加氣、放氣用氣泵來完成。聽脈搏音用電子拾音器來完成。判斷方法與人工幾乎相同。所不同 的就是用計算機代替了人的判斷。這種方法的優點是：
（1）減輕了醫生的勞動強度。
（2）一致性比較好，不存在不同醫生之間產生的差異。
當然缺點也比較明顯：
（1）人工柯氏音的主要缺點並沒有克服。
（2）易受外界干擾，即外界的其他聲音振動等都會影響測量准確度。
（3）不同人的脈搏強弱也對測量結果有一定影響。

四。 振波法
振波法是90年代發展起來的一種比較先進的電子測量方法，其原理如下： 首先把袖帶捆在手臂上，自動對袖帶充氣，到一定壓力（一般為180~ 230 mmHg）開始放氣，當氣壓到一定程度，血流就能通過血管，且有一定的振盪波，振盪波通過氣管傳播到機器里的壓力感測器，壓力感測能實時檢測到所測袖帶內的壓力及波動。逐漸放氣，振 盪波越來越大。再放氣由於袖帶與手臂的接觸越松，因此壓力感測器所檢測的壓力及波動越來越小。如圖3a，3b所示。 我們選擇波動最大的時刻為參考點，以這點為基礎，向前尋找是峰值 0．45的波動點，這一點為高壓（即收縮 壓），向後尋找是峰值0．75的波動點，這一點所對應的壓力為低壓（即舒張壓）， 而波動最高的點所對應的壓力為平均壓。值得一提的是0．45與0．75這個常數。 對於各個廠家來說不盡相飼，且要與臨床的結果為依據，一旦被確定就為常數。 對於這些特徵點的識別及演算法我這里不再討論，方法較多，各有優劣。下面只對此測量方法的優缺點進行討論。 其優點是
（1）與柯氏音法比較，省去了一個脈搏音部分，比較節省。
（2）不易受被測人的脈搏強的影響， 因為其特徵點的識別是與最大脈搏波成一定比例的。
（3）重復性，一致性比較好。
（4）准確性比較高。因其參數的設定是從臨床的結果中得出的，比較客觀。
其主要缺點是：
（1）易受外界振動的影響，如人為的振動袖帶、氣管的振動、人的身體運動等。
（2）低壓測量易受放氣速度和氣管的剛性度影響。

㈧ 無創血壓測量系統的簡介

用傳統的血壓計測量老鼠等小動物的血壓時，我們會遇到的很多問題，如被測量的小鼠無法適應造成血壓值不具有代表性，血壓產生的振動波微弱很難檢測到或是夾雜噪音，小鼠在測量過程中騷動破壞了測量過程等。針對這些問題我們專門設計了這款小動物類專用的血壓計-------無創血壓測量裝置和系統。它用於慢性實驗中動物動脈血壓的觀測, 動物不需麻醉、無創傷、使用方便。採用國際上流行的尾袖法無創測量血壓原理，適用的動物包括大、小白鼠、貓、狗等。
無創血壓測量系統建立在8通道生物機能實驗系統基礎之上，每次最多可同時自動測量6隻不同動物的血壓。
現國內最為代表性的生產的全自動無創血壓測量系統。如下圖所示：

㈨ 無創和有創動脈血壓監測的方法及護理進展

1 血壓監測的方法 通常血壓的監測是無創血壓的監測，利用袖帶充氣至一定壓力時完全阻斷血流，隨袖帶壓力的減少，動脈血管呈現由完全阻閉→逐漸開放→完全開放的過程。動脈管壁的搏動將在袖帶內氣體中產生氣體震盪波，氣體震盪最強處就是被測部位的動脈壓，稱血壓。 無創動脈血壓的測量對於嚴重的危重患者和手術患者，無法連續顯示瞬間的血壓變化，因此對於血壓不穩定及失血性休克的危重患者，尤其是手術患者，有創血壓的監測尤為重要。 2 有創直接動脈血壓監測 2.1 有創血壓的監測原理 經周圍動脈插管直接測量動脈壓力的一種方法。可通過換能器測量動脈血管內整個心動周期的壓力變化，連續測量的收縮壓、舒張壓及平均脈壓，並將其數值和波形顯示於監護儀熒光屏上。有創動脈血壓的監測為持續性的動態變化過程。不受人工加壓、袖帶寬度及松緊度影響，其數值准確可靠，隨時可以取值。還可以根據動脈血壓形變化來判斷分析心肌收縮能力。患者在應用血管活性葯時，可及早發現動脈血壓的突然變化，並可以反復採集動脈血氣標本，減少患者的痛苦。 2.2 動脈插管的操作方法 以橈動脈為例：術者左手指觸及橈動脈搏動，食指在遠端輕輕牽拉該動脈，穿刺點選在搏動最明顯處，常規消毒、鋪無菌巾。成人選擇20號套管針，針與皮膚呈30°，對准穿刺點進入皮膚，見回血立即送入外套管，隨後取出針芯，血流通暢即為穿刺成功。迅速連接測壓管，用針貼固定穿刺點，以無菌敷料敷蓋。0.1%的肝素沖洗管道。將感測器放置與心臟平齊處（第4肋中線水平）並與監護機連接，校零後即可測量。 2.3 有創血壓的測量范圍 有創直接動脈血壓一般可測量動脈血壓、中心靜脈壓、肺動脈壓和左心房壓。 2.4 有創血壓的測量原理 首先將導管通過穿刺置於被測部位的動脈血管內，導管的外端直接與壓力感測器相連接，由於流體具有壓力，傳遞作用，血管內壓力通過導管內液體的傳遞到外部的壓力感測器上，從而可以測得血管實時壓力變化的動態波形，通過特定的計算方法，可獲得被測血管的收縮壓、舒張壓及平均動脈壓。 3 小結 有創動脈血壓的監測，目前已成為危重患者血液流動學監測的主要手段，它可以及時准確地監測患者血壓變化並給予及時的治療及護理，極大地提高了危重患者的搶救成功率。