聽診法測量血壓正確方法

① 聽診法血壓計的用法

世界衛生組織和高血壓聯盟對聽診法血壓測量規定或建議如下：
1、 探測器，如聽診器的探頭，應在上臂肱動脈波動點實現對柯氏音的探測；2、 袖帶的寬度不小於14cm，以保證在足夠加壓後能在測量位置上方有效止住血流；3、受測者或坐或卧，保證探測器與心臟處於同一水平高度；4、對成人，按柯氏音第一音判斷收縮壓，第5相消失音判斷舒張壓；對兒童及部分無消失音的成人，按拍擊音向捂音轉變時的「變音」判斷舒張壓；5、受測者在安靜的室內，應先靜坐5分鍾以上；
6、連續兩次測量血壓，間隔應在2分鍾以上，並取平均值作為測量結果，如果兩次測量的值相差在5毫米汞柱以上，應測量第三次血壓，取三次測量血壓的平均值為測量結果。

② 測量血壓的正確方法

1．測量部位：常在上肢肘窩的肱動脈處測量，也可取下肢腿窩動脈。
2．用物：血壓計、聽診器。
3．操作方法：
①測量前，讓病員休息15分鍾，以消除勞累或緊張因素對血壓的影響。
②讓病員取坐位或卧位，暴露右臂或左臂，將衣袖卷至肩部，袖口不可太緊，以免影響血流，衣著厚時應脫去一件，伸直肘部，手掌向上。
③放平血壓計，驅盡袖帶內空氣，平整無折地纏於上臂中部，松緊以妙人一指為宜。過緊可使血管在未注氣前已受壓，使測得的血壓偏低；過松可使氣袋呈氣球狀，
而使有效的測量面積變窄，使測得的血壓偏高。氣袋的中部應對著肘窩，使充氣時壓力正好壓在動脈上，袖帶下緣距肘窩上2-3厘米，將末端整齊地塞人里圈內，
開啟水銀槽開關。
④戴好聽診器，在肘窩內側處摸到肱動脈搏動點。將聽診器頭緊貼肘窩肱動脈處，輕輕加壓，用手固定，另一手關閉氣囊上氣門螺旋帽，握住輸氣球向
／袖帶內打氣至肱動脈搏動音消失，再升高20-30mmHg，然後慢慢放開氣門，速度以每秒2-5mmHg，使汞柱緩慢下降，並注意汞柱所指的刻度。當袖
帶內壓力逐漸下降至和心收縮力相等時，血液即能在心臟收縮時通過被壓迫的動脈，從聽診器中聽到第一聲搏動，此時汞柱指的刻度，即為收縮壓。隨後波動聲繼續
存在並增大，當袖帶內壓力等於心舒張壓力時，搏動聲突然變弱或消失，此時汞柱所指刻度為舒張壓。
⑤記錄測量的數值，記錄採用分數式，即收縮壓／舒張壓mmHg。當口述血壓數值時，應先讀收縮壓，後讀舒張壓。

③ 目前血壓測試的方法

在日常生活中要給病人交代量血壓，有時病人總怕自己測的血壓不準和真實的血壓不一致，所以測血壓的時候要注意以下幾點：1、首先要安靜，在一個安靜的環境當中，避免嘈雜環境或者是運動、飲酒、飽食以後要休息5-10分鍾，最好是排空膀胱；2、在量血壓時一定要充分暴露上臂，不能穿著很厚衣服，量血壓也是不準；3、一般要量上臂血壓，血壓計和上臂還有心臟要在同一個水平面；4、使用水銀柱式血壓計時，水銀柱的立柱要和水平面垂直；5、注意袖帶的松緊，袖帶在捆綁上臂的時候，松緊度要以袖帶裡面能伸進去一指到兩指為宜，不要太緊也不要太松；6、測量血壓充氣時聽診器聽到聲音後再往上充氣10-20mmHg，放氣的時候要均勻，從無到有的第一個聲音為收縮壓，也就是高壓，到最後從有到無的最後一聲是低壓。

④ 測量血壓的方法

目前測量血壓常用的血壓計是台式水銀柱血壓計，它由血壓計、氣袖帶、橡皮球囊組成，測量時需配用聽診器進行測量。測血壓的部位，一般指測量人體兩人臂肱動脈的壓力。 測量血壓時要注意以下條件：情緒應穩定，應在安靜的室內休息10-15分鍾以消除疲勞、緊張等對血壓的影響，檢查前5分鍾內不要做體位變動；室內溫度應以20℃左右為宜，太冷、太熱對血壓高低都有影響；檢查血壓前半小時內，應避免進食，不吸煙、不飲酒，排空膀胱（解小便1次）。 正確測量血壓的方法應分以下幾個步驟： 1、袖帶纏於上臂應平服緊貼，氣囊中間部位正好壓住肱動脈，氣囊下緣應在肘彎上2.5cm。 2、打開血壓計開關，快速充氣，待觸知橈動脈脈搏消滅後再加壓30mmHg（4kPa）。 3、將聽診器胸件置於袖帶下肘窩處肱動脈上，然後放鬆氣閥，使壓力以每秒2-3mmHg的速度下降。 4、當水銀柱在下降過程中，從聽診器中聽到第一個心搏音時數值即為收縮壓；當聽診器里心搏音消失時的數值即為舒張壓。如果水銀柱到零位心搏音仍不消失，則以變音時數值為舒張壓。 5、放鬆氣囊閥門，使水銀柱回到零位，關閉血壓計開關，把所測的收縮壓/舒張壓數值記錄下來。 測量血壓時的注意事項： 1、血壓計要定期檢查，以保持其准確性，並應放置平穩，切勿倒置或震盪。 2、打氣不可過高、過猛，用後驅盡袖帶內的空氣，卷好。橡膠球須放於盒內固定位置，以防玻璃壓斷，凡水銀柱下有開關者，用畢應將開關關閉。如水銀柱里出現氣泡，應調節戒檢修，不可帶著氣泡測量。 3、如發現血壓計聽不清或異常時，應重測。使汞柱降至「0」點再測，心要時測雙上臂以資對照。 4、須密切觀察血壓者，應盡量做到四定：定時間、定部位、定體位、定血壓計。 5、對偏癱病人，應在健側手臂上測量。 6、防止血壓計本身造成的誤差：水銀不足，則測得血壓偏低。水銀柱上端通氣小孔被阻塞，空氣進出有困難，可造成收縮壓偏低、舒張壓力偏高現象。 7、為了避免血液流動作用的影響，在測量血壓時，血壓計「0」點應和肱動脈、心臟處在同一水平，坐位時，肱動脈平第四肋軟骨；卧位時，和腋中線平。如果肢體過高，測出的血壓常偏低，位置過低，則測得的血壓偏高。 正常血壓：收縮壓

⑤ 怎麼量血壓怎麼聽

血壓是血液作用於血管壁的壓力，具有推動血液在血管內流動的作用。心室收縮時，血液從心室流入動脈，此時血液對動脈的壓力最高，稱為收縮壓；心室舒張時，動脈血管彈性回縮，血液仍慢慢繼續向前流動，但血壓下降，此時的壓力稱為舒張壓。最常用的血壓測量方法是聽診法，又叫柯氏音法。聽診法測量血壓所用的血壓計由氣球、袖帶和檢壓計三部分組成。袖帶的 橡皮囊二管分別與氣球和檢壓計相連，三者形成一個密閉的管道系統。
1．測量前，認真檢查血壓計性能是否完整、無損、准確。 2．測血壓時，手臂位置（肱動脈）與心臟同一水平。坐位平第四肋，卧位平腋中線。 3．袖帶松緊要適宜，纏得太松，呈氣球狀，有效面積變窄，測得血壓偏高；袖帶纏得太緊，未注氣已受壓，測得血壓偏低。 4．袖帶充氣時，不可用力過猛，以免血壓計被損壞。放氣時速度宜慢，以免引起血壓值偏低。 5．聽診器的胸件不應塞入袖帶中，否則會使血壓值偏低。 6．血壓計應放平穩，勿倒置。用後袖帶內空氣要放盡，卷平，注意螺旋帽不要掉落，然後放於盒內固定處，輕蓋盒蓋，避免玻璃管壓碎。 7．血壓計勿放在高溫、潮濕的地方，以避免橡膠變質，金屬生銹。
很多朋友前幾次都說聽不清，建議在安靜環境下仔細聽。

⑥ 什麼是柯氏聽診法，怎麼利用柯氏聽診法測量血壓

柯氏音法一種無創血壓測量方法，屬於間接測量人體血壓的方法人工柯氏單法
柯氏最早使用的方法，就是通過袖帶加氣壓擠血管，使血流完全堵斷，這時用聽診器聽血管的波動聲是沒有的，然後慢慢放氣至聽到脈搏聲，此 時認為是高壓即收縮壓。繼續放氣通過聽診器能聽到強而 有力的脈搏聲，且慢慢變輕，直至聽到很平穩較正常脈搏聲。這時認為血管完 全未受擠壓，也就是作為低壓，即舒張壓。 柯氏通過袖帶加壓和聽脈搏音來測量血壓解決了無創測壓的方法，對人類醫學的貢獻是很大的，直到現在很多醫生還在用此法測量血壓，人們為了紀念 柯氏稱此法為柯氏音法。
柯氏音法的優點是測量簡單，但也有缺點，就是不同的人可能測出不同的結果，有時差別較大。主要原因是：
（1）醫生在聽音時要不斷觀察水銀壓力計的變化，由於人的反應不一樣， 在讀取血壓值時，有一定差距。
（2）不同人的聽力、分辨力各異，對特徵音的辨別上（即時間上）有差異。
（3）放氣的快慢對讀數有直接影響， 國際標准放氣速度為每秒3~5mmHg。 但有的醫生往往放氣較快，影響測量的准確度。 （4）由於聽脈搏音沒有一種直觀的比較方法，很多方面與主觀因素。且與醫生的熟練程度和技術有關。
一般來說，在人工測血壓時，不同的醫生對同一被測人不同時間的測量結果是有差別的。通常在5～15mmHg內部認為是正常差異。
[編輯本段]電子柯氏音法
電子柯氏音法是在70～80年代發展起來的一種電子測量血壓的方法。它的基本原理是把人工柯氏音法用電子技術來完成。也就是對袖帶加氣、放氣用氣泵來完成。聽脈搏音用電子拾音器來完成。判斷方法與人工幾乎相同。所不同 的就是用計算機代替了人的判斷。這種方法的優點是：
（1）減輕了醫生的勞動強度。
（2）一致性比較好，不存在不同醫生之間產生的差異。
當然缺點也比較明顯：
（1）人工柯氏音的主要缺點並沒有克服。
（2）易受外界干擾，即外界的其他聲音振動等都會影響測量准確度。
（3）不同人的脈搏強弱也對測量結果有一定影響。

⑦ 如何正確測量血壓簡述其操作步驟

步驟:
1,洗手,戴口罩,備齊用物帶至病人床邊,核對,解釋.
2,選擇測量部位（有上肢肱動脈,下肢腘動脈,以肱動脈最常用）.
3,病人取坐位或仰卧位,卷衣袖露出一側上臂,必要時脫袖.被測肢體伸直,掌心向上並稍外展.被測肢體應與心臟處於同一水平（即坐位時肱動脈平第四肋軟骨,仰卧位時肱動脈平腋中線）.
4,放平血壓計於上臂旁,驅盡袖帶內的空氣,開啟水銀槽開關,將袖帶平整地纏於上臂中部,松緊以能放入一指為宜,袖帶下緣應距肘窩2~3cm.
5,觸及肱動脈搏動,將聽診器胸件放在肱動脈搏動最明顯的地方,以一手稍加固定.打開水銀槽開關,戴好聽診器.
6,關閉輸氣球氣門,充氣至橈動脈搏動音消失,再升高20~30mmhg,然後以每秒4mmhg的速度緩慢放氣聽肱動脈搏動,視線與汞柱的彎月面同一水平.
7,在聽診器中聽到的第一聲搏動,汞柱所指刻度即為收縮壓;當搏動音突然變弱或消失時,汞柱所指刻度即為舒張壓.
8,測量畢,驅盡袖帶內余氣,解開袖帶.
9,安置病人於舒適卧位,整理床單位.
10,擰緊氣門螺帽,整理好袖帶放入盒內,將血壓計盒右傾45°,使水銀迴流槽內,關閉汞槽開關,平穩放置.
11,記錄血壓.
12,整理用物,洗手.
注意事項:
1,血壓計要定期進行檢查,如水銀是否充足,玻璃管有無裂縫,玻璃管上端是否和大氣相通,橡膠管和輸氣球是否漏氣,防止自身造成的誤差.
2,偏癱,一側肢體外傷或手術病人測血壓應選擇健側肢體,因患側肢體肌張力及血液循環障礙,不能真實反映血壓的變化.
3,發現血壓聽不清或異常,要重復測量,先驅盡袖帶內氣體,使水銀柱下降至「0」點,休息片刻後重測.
4,對需嚴密觀察血壓者要做到四定:定時間,定部位,定體位,定血壓計,以保證測量的准確性和可比性.
5,排除影響血壓測量值的外界因素:①袖帶過寬使血壓偏低;袖帶過窄使血壓偏高.②袖帶纏得過緊使血壓偏低;袖帶纏得過松使血壓偏高.③被測肢體位置高於心臟水平,血壓會偏低,反之則血壓會偏高.④袖帶充氣,放氣速度宜適當,充氣不可過快過猛;放氣太快使測得的血壓偏低,放氣太慢使血壓偏高.
6,who規定,以動脈消失音為舒張壓.當變音與消失音之間有差異時,或危重病人應記錄兩個讀數.

⑧ 聽診法自動血壓計怎麼用

無創測量血壓的方法主要有二種：聽診法和示波法。聽診法也叫柯氏法，就是將壓力計（一般稱血壓計）的臂帶綁扎於上臂肱動脈搏動位置，充氣加壓將肱動脈壓癟，然後再放氣減壓。隨著外壓力的下降，血流重新沖開血管，發出與心動節拍相同的節律音，這就是柯氏音。用聽診器探聽到「第一音」時壓力計顯示的外壓力記為收縮壓，「最末音」時記為舒張壓。這個方法由俄國醫生Korotkoff於1905年提出，很快被國際醫學界公認，稱之為柯氏音法。所有國際文件、診所測壓、高血壓分級標准、教科書等所稱血壓都是指按照柯氏音法測量的血壓。這是國際無創血壓測量的金標准，也是檢驗所有無創血壓計精度的臨床標准。示波法電子血壓計的檢測也依照此標准執行。
聽診法分為人工聽診和自動聽診。人工聽診血壓計主要有水銀血壓計、血壓表等。需要接受過專業培訓的人員操作，並會有聽覺和視覺及人為主觀判斷的誤差。自動聽診技術難度大，因為人體差異性大。市場上極少見自動聽診血壓計，這將是血壓計發展的主流方向。因為解決了人工聽診的復雜性和示波法容易誤診不準確性。目前已可見自動聽診的血壓計。

⑨ 測量血壓的正確步驟是什麼

1、被測者在測壓前要盡量保持情緒穩定，測量時的室內溫度要適中，被測者的上臂要全部裸露，手掌向上平伸，上臂位置應和心臟位置在同一水平。

2、把血壓計中的袖帶纏繞在上臂，袖帶的下緣正臂彎處至少2~2.5厘米，這時要把聽診器胸件聽筒放在袖帶下方肘窩處肱動脈上。

3、要檢查一下打氣皮球的放氣旋鈕有沒有擰緊，然後開始充氣，氣囊內壓力漸漸升高，會壓迫上臂軟組織和肱動脈，當袖帶內壓力高於心收縮壓力時，肱動脈血液將會被阻擋，聽診器聽不到聲音。當摸撓動脈時也摸不出搏動，這時需再加壓約2.6~4KPa（20~30mmHg）。

之後打開放氣旋鈕，緩慢均勻地放氣，袖帶內壓力逐漸下降。當袖帶內壓力等於或低於收縮壓時，從聽診器可以開始聽到動脈搏動的嗒嗒聲。聽見第一次搏動音時，水銀柱的高度或彈簧計的指針所指壓力就是收縮壓。

4、連續慢慢放氣，袖帶內壓力繼續下降，當降至等於或稍低於舒張壓時，當搏動音突然明顯變弱時，此時水銀柱的高度或彈簧計指針所示的壓力為舒張壓。成年人等到聲音消失時，此時壓力為舒張壓；兒童適宜取聲音變弱時的壓力為舒張壓。

(9)聽診法測量血壓正確方法擴展閱讀：

注意事項

建議初次測量左、右上臂血壓，以血壓高的一側作為血壓測量的上肢。

當左、右上臂血壓收縮壓差值>20mmHg時，建議進行四肢血壓測量。老年人及糖尿病或某些疾病患者易出現體位性低血壓，建議測量卧位或站立位血壓，站立位血壓測量應在卧位改為站立3分鍾內進行。

參考資料來源：網路-血壓測量

參考資料來源：網路-血壓