Ⅰ 什麼是直立性低血壓
體位性低血壓
體位性低血壓是由於體位的改變,如從平卧位突然轉為直立,或長時間站立發生的低血壓。通常認為,站立後收縮壓較平卧位時下降20毫米汞柱或舒張壓下降10毫米汞柱,即為體位性低血壓。
體位性低血壓分為突發性和繼發性兩種。突發性多因植物神經功能紊亂,引起直立性小動脈收縮功能失調所致。主要表現是直立時血壓偏低,還可伴有站立不穩,視力模糊,頭暈目眩,軟弱無力,大小便失禁等,嚴重時會發生暈厥。繼發性多見於脊髓疾病,急性傳染病或嚴重感染(如大葉性肺炎),內分泌紊亂,慢性營養不良或使用降壓葯、鎮靜葯之後。
體位性低血壓是老年人的常見病,據統計65歲以上老年人體位性低血壓者約佔15%,其中75 歲以上的老年人可高達30%~50%。老年人由於心臟和血管系統逐漸硬化,大血管彈性纖維也會減少,交感神經增強,可使老年人收縮期血壓升高。長期偏高的血壓,不僅損害壓力感受器(位於頸動脈處)的敏感度,還會影響血管和心室的順應性。當體位突然發生變化或服降壓葯以後,在血壓突然下降的同時,缺血的危險性也大大增加。此外,老年人耐受血容量不足的能量較差,可能與其心室舒張期充盈障礙有關。因此,任何急性病導致的失水過多,或口服液體不足,或服用降壓葯及利尿葯以後,以及平時活動少和長期卧床的病人,站立後都容易引起體位性低血壓。
一旦發生體位性低血壓,應反復測量不同體位的血壓,以便明確診斷,對症治療,避免因暈厥給病人帶來不良影響。
體位性低血壓除病因治療外,還應注意以下幾點:
(1)合理飲食,補足營養,避免飲食過飽或飢餓,不飲酒。
(2)堅持適當的體育鍛煉,增強體質,保證充分的睡眠時間,避免勞累和長時間站立。
(3)症狀明顯者,可穿彈力長襪,用緊身腰帶。對少數慢性體位性低血壓患者,也可給葯物治療,如中葯補中益氣丸、生脈飲,並可試用腎上腺皮質激素。
(4)為預防體位性低血壓發生,長期卧床的病人和患有高血壓的老年人,在站立時動作應緩慢,在站立前先做准備動作,即做些輕微的四肢活動,也有助於促進靜脈血向心臟迴流,升高血壓,避免體位性低血壓發生。
容易引起體位性低血壓的葯物包括四類:(1)抗高血壓葯:以胍乙啶和神經節阻斷葯最常見,其他還有肼苯噠嗪、雙肼苯噠嗪、優降寧和α-甲基多巴等。這類葯物都能使血管緊張度降低,血管擴張和血壓下降。(2)安定葯:以肌肉或靜脈注射氯丙嗪後最多見。氯丙嗪除具安定作用外,還有抗腎上腺素作用,使血管擴張血壓下降;另外還能使小靜脈擴張,回心血量減少。(3)抗腎上腺素葯:如妥拉蘇林、酚妥拉明等,它們作用在血管的α-腎上腺素受體 (收縮血管的受體)上,阻斷去甲腎上腺素的收縮血管作用。(4)血管擴張葯:如硝酸甘油等,能直接鬆弛血管平滑肌。
所以,在使用上述葯物時,必須提高警惕,注意避免發生體位性低血壓。預防的方法有:
(1)告訴病人應用此類葯物後不要突然站起,最好靜卧1~2小時,站立後如有頭暈感覺,應繼續卧床休息。
(2)用葯後,夜間起床大小便最容易引起體位性低血壓,故夜間最好不入廁大小便。
(3)大量出汗、熱水浴、腹瀉、感冒、飲酒等都是發生體位性低血壓的誘因,應該注意避免。清晨起床時須加小心。
一旦發生體位性低血壓,立刻將病人抬放在空氣流通處,或將頭放低,松解衣領,適當保溫,病人一般很快蘇醒。對發作持續較長而神智不清楚的病人,可針灸百會、人中、十宣,必要時皮下注射升壓葯。由氯丙嗪所致的體位性低血壓禁用腎上腺素,因為腎上腺素具有 α作用和β作用,而α作用可被氯丙嗪所阻斷,β作用就會突出地表現出來,引起某些血管擴張,使血壓進一步降低。此時可選用單純興奮α受體的擬腎上腺素葯,如美速可新命,或新福林等,但糾正血壓效果也不可靠。
祝你健康!
參考資料:http://..com/question/9963677.html?si=2
Ⅱ 如何檢驗是否患有直立性低血壓
。應先讓病人平卧至少5分鍾後測血壓和脈率,然後安靜站立1分鍾後測血壓和脈率,繼續站立3分鍾後,再測血壓和脈率。低血壓反應可能在站立後立即或延遲出現。站立後收縮壓較平卧位時下降20毫米汞柱或舒張壓下降10毫米汞柱,即為體位性低血壓。
暈厥的原因有很多,臨床上確實很難找到明確的原因,但是你有4次經歷,最好查一查,排除一些大病(如心,腦疾病),這樣比較放心。還要總結一下每次是不是有什麼誘因,這樣才能找到原因。
2.1 腦性暈厥 是由於腦部血管或主要供應腦部血液的血管發生循環障礙,導致一時的廣泛性腦供血不足所致。常見原因有短暫腦缺血,腦乾性暈厥,多發性大動脈炎等。預防措施為防止腦血管疾病的發生。
2.2 心源性暈厥 是由於心臟功能異常,心排血量突然減少引起。發病突然,持續時間較長,病情凶險。發作前一般無前驅症狀,與體位無關。多有氣短,胸悶,紫紺,心律不齊,可有心電圖的異常。常見於急性心梗,嚴重的房室傳導阻滯及原發性心臟病。預防措施為防止心血管疾病的發生。
2.3 反射性暈厥 是由於壓力感受器反射弧傳入通路功能上的障礙,通過血管迷走反射引起心率減慢,全身血管擴張和心輸出量減少,腦灌流量急驟下降而發生暈厥。(1)體位性低血壓性:多見於老年人或久病卧床者。原因是體位的突然改變出現暫時性腦缺血,表現為眼前發黑,眼冒金星。預防措施為在站立時緩慢或扶物而起,不宜久蹲。患者平時應服一些補中益氣丸和加強體育鍛煉。(2)頸動脈竇性暈厥:頸動脈竇過敏或頸動脈竇硬化。突然轉頸,吞咽動作,頸部手術可導致發作。預防措施為預防原發病,轉頸 及吞咽時動作應緩慢。(3)排尿性暈厥:突然起床和用力排尿後腹壓急驟下降,以致上身血液迴流腹腔,導致腦缺血引起。預防措施為夜間排尿時取坐位,用力勿過大。(4)劇咳性暈厥:劇咳時,胸腔和腹腔內壓增高,妨礙靜脈血迴流,使心臟輸出血量減少,導致腦部缺血,缺氧。咳嗽時,顱內壓增高,也會引起腦部一過性缺血,從而導致暈厥。預防措施為劇咳時身體盡量放鬆,盡量吸氧。
2.4 血液代謝成分改變性暈厥 低血糖和過度換氣綜合征。多見於嚴重飢餓,糖尿病酮症酸中毒低血糖患者。(1)低血糖:血糖<2.8mmol/L,便出現頭昏,乏力,出汗,神志恍惚甚至暈厥。預防措施為及時補充食物,防止低血糖的發生。(2)過度換氣綜合征:因任何原因吸氣過度或呼吸急促時,體內二氧化碳排出過多,發生呼吸性鹼中毒,引起腦毛細血管收縮,腦細胞缺血缺氧,患者頭部不適,甚至暈厥。預防措施為及時糾正電解質紊亂。
2.5 血管抑制性暈厥 最常見,常以情緒緊張、焦慮、恐懼、站立過久而誘發。常見的有:(1)緊張恐懼性暈厥;(2)葯物過敏性暈厥;(3)體質虛弱性暈厥;(4)天氣悶熱,空氣污染性暈厥;(5)注射葯物疼痛性暈厥。預防措施為避免緊張,增強體質,用葯謹慎。
Ⅲ 測血壓正確姿勢圖
現在許多的人容易患有高血壓、或者是低血壓。對於這樣的情況很多人如果經常要跑醫院的話就會顯得比較的麻煩。所以最好是自己准備一個血壓計。那麼該如何正確的量血壓呢?下面我就來教教大家,希望大家能夠學會。
怎麼測血壓?首先端正姿勢1
第一:量血壓首先要注意的是身體的坐姿。一般應該採取直立的端坐著,然後呢上臂不要被衣袖所壓迫,手掌自然向上,不要把拳頭捏住,手臂的高度應該和心臟的高度齊平,最好是用右手測量血壓較為准確。
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第二:測量血壓前一定要保持情緒的穩定,最好靜坐一會,10分鍾左右,不要過分的緊張,要全身放鬆,如果是飯後的話最好不要測量,這些都會影響血壓的值,使血壓偏高。
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第三:如果初次被測量者的數值很高的話有可能是不準,這時你應該休息1個小時左右再接著測量,以免因為測量錯誤讓自己擔心。每次測血壓最好測兩次,間隔2分鍾以上,然後取兩次測量結果的平均值作為最後的值。
注意事項
高血壓的患者要經常的測量血壓,以時刻監控自己的健康狀況。
Ⅳ 體位性低血壓(直立性低血壓)是什麼意思
體位性低血壓分為突發性和繼發性兩種。突發性多因植物神經功能紊亂,引起直立性小動脈收縮功能失調所致。主要表現是突然變為直立體位時血壓偏低,還可伴有站立不穩,視力模糊,頭暈目眩,軟弱無力,大小便失禁等,嚴重時會發生暈厥。繼發性多見於脊髓疾病,急性傳染病或嚴重感染(如大葉性肺炎),內分泌紊亂,慢性營養不良或使用降壓葯、鎮靜葯之後。
易發人群
體位性低血壓是老年人和兒童的常見病,據統計65歲以上老年人體位性低血壓者約佔15%,其中75 歲以上的老年人可高達30%~50%。老年人由於心血管系統逐漸硬化,大血管彈性纖維也會減少,交感神經增強,可使老年人收縮期血壓升高。長期偏高的血壓,不僅損害壓力感受器(位於頸動脈處)的敏感度,還會影響血管和心室的順應性。當體位突然發生變化或服降壓葯以後,在血壓突然下降的同時,缺血的危險性也大大增加。此外,老年人耐受血容量不足的能力較差,可能與其心室舒張期充盈障礙有關。因此,任何急性病導致的失水過多,或口服液體不足,或服用降壓葯及利尿葯以後,以及平時活動少和長期卧床的病人,站立後都容易引起體位性低血壓。
疾病治療
一旦發生體位性低血壓,應反復測量不同體位的血壓,以便明確診斷,對症治療,避免因暈厥給病人帶來不良影響。
體位性低血壓除病因治療外,還應注意以下幾點:
⑴合理飲食,補足營養,避免飲食過飽或飢餓,不飲酒。
⑵堅持適當的體育鍛煉,增強體質,保證充分的睡眠時間,避免勞累和長時間站立。
⑶症狀明顯者,可穿彈力長襪,用緊身腰帶。對少數慢性體位性低血壓患者,也可給葯物治療,如中葯補中益氣丸、生脈飲,並可試用腎上腺皮質激素。
⑷為預防體位性低血壓發生,長期卧床的病人和患有高血壓的老年人,在站立時動作應緩慢,在站立前先做准備動作,即做些輕微的四肢活動,也有助於促進靜脈血向心臟迴流,升高血壓,做好體位轉換的過渡動作,即卧位到坐位,坐位到站立位,從而避免體位性低血壓發生。
Ⅳ 如何測量血壓
傳統血壓計按照下面的操作,電子血壓計按說明書操作就行了!
家庭如何測量血壓
血壓由心臟的收縮力與排血量、動脈管壁的彈性和全身各處小動脈的阻力所形成。因此,測量血壓可以了解心血管系統的狀況。
測量血壓需准備血壓計和聽診器。測量部位通常在右上臂肱動脈處。測量方法如下:
測量時病人可取坐位或仰卧位。脫下衣袖露出上臂,如果衣袖寬大,不影響血流,向上卷至窩亦可。手臂位置應與心臟水平一致。
打開血壓計,放在被測肢體近旁的平穩處。血壓計的水銀槽應與病人心臟在同一水平位置。最多不應超過5厘米,過高過低均能影響測量的准確度。
將血壓計袖帶里的空氣擠出後,平展無褶地纏在右上臂下端近肘關節處。松緊適宜,以能插入2指為准。
用手指摸到肘關節的肱動脈搏動後,戴好聽診器,將聽診器的聽頭放在動脈上。不要加壓,亦不要塞於袖帶之下。
關緊打氣球上的螺旋帽,打氣,使水銀柱上升到160毫米左右,然後慢慢旋松氣門,使水銀柱逐漸下降,同時仔細聽診。兩眼平視水銀柱的刻度,當吸到第一聲搏動時,水銀柱所指刻度為收縮壓。將袖帶內空氣繼續放出,當動脈跳動的聲音突然變弱或消失時,水銀柱所指刻度為舒張壓。
測量完畢後,將袖帶中空氣完全放出,解下袖帶。
正常的血壓,收縮壓在11.7-18.2千帕,舒張壓為6.6-12千帕。若安靜休息時血壓超過18.6/12千帕,為高血壓。收縮壓與年齡有一定關系,4 0歲以下的正常人,收縮壓不可超過 18.6千帕,以後年齡增加10歲,收縮壓可增加1.3千帕。如超過此數值,即使舒張壓在正常范圍,也列為高血壓。 若血壓低於12/6.6千帕,為低血壓。
測量血壓必須按上述規定操作方法進行,測量時應注意讓病人處於安靜狀態,精神不要緊張,手臂肌肉要放鬆,活動後需休息15~20分鍾再測。此外,測量前要檢查血壓計玻璃管有無裂損,汞柱是否保持在零度,橡皮管及氣球、氣帶是否漏氣。偏癱病人應測側手臂肱動脈的血壓。
Ⅵ 低血壓的測量參數是多少,低血壓有什麼表現
低血壓通常被定義為血壓低於正常值(140/90毫米汞柱),通常被定義為血壓低於90/60毫米汞柱。還建議將老年人的標准提高10mmHg。老年人轉向仰卧位站立,其收縮壓下降超過20mmHg,舒張壓超過5mmHg,或長期站立而產生低血壓,稱老年體位性低血壓,或直立性低血壓;原發性低血壓又稱體質性低血壓,女性多於男性,有家族傾向,多見於體弱和長期卧床的老人。繼發性低血壓的原因很多,比如導致心輸出量或循環血容量減少的心血管疾病,甲狀腺功能減退、腎上腺和垂體前葉等內分泌疾病,以及晚期惡性腫瘤和嚴重糖尿病等慢性消耗性疾病。
Ⅶ 體位性低血壓的測定方法
您好!首先說一下體位性低血壓的概念,體位性低血壓也叫直立性脫虛(臨床上多稱體位性低血壓),是由於體位的改變,比如從平卧位突然轉為直立,或長時間站立發生的腦供血不足引起的低血壓。怎麼判斷這種低血壓呢,一般是按站立後收縮壓較平卧位時下降20毫米汞柱或舒張壓下降10毫米汞柱,即為體位性低血壓(站立時與卧位時的血壓值要同步測量,也就說不要今天測了卧位狀態的收縮壓是110毫米汞柱,過幾天後側收縮壓是90毫米汞柱,同樣是差20毫米汞柱,但這樣診斷為體位性低血壓有失科學與可比性),當然,也要結合一些必要的血液動力與生理的客觀檢查後,至於您所問的測量方法,我估計按照上面的數值差,你可以通過正規的測量血壓操作,得到的數值加以比較,就分曉啦,希望這段文字能給您帶來幫助。
Ⅷ 原發性直立性低血壓的檢查
內分泌疾病引起的低血壓,應做相應的內分泌功能及激素檢測。血常規化驗,如有紅、白細胞的改變,有助於診斷。
1.心電圖有無心律和心率的變化,有無ST-T的改變,有無病理性Q波。
2.心臟超聲及外周血管多普勒超聲檢查,有助於心血管疾病源性低血壓的診斷。
3.心導管檢查及血管造影,可明確外周血管疾病及心臟疾病。
4.X線檢查,通過胸片檢查,觀察有無腫塊壓迫外周大血管。
5.脊髓造影,了解有無脊髓空洞等脊髓病變。
Ⅸ 直立性低血壓
直立性低血壓是指突然站立時血壓得急劇下降,引起內環境穩定受損。見於15%~20%的一般老年人。其患病率隨年齡、患心血管病和基礎血壓的增高而增多。
直立性低血壓的病因
病因至今尚未完全清楚,多認為是中樞神經系統原發性變性疾病。
發病機制:
(1)多認為是由於中樞神經系統或周圍自主神經系統變性,繼而導致中樞或周圍自主神經系統的功能失調。
(2)有報道認為兒茶酚胺的代謝障礙是構成自主神經和錐體外系疾病的基礎,並發現多巴脫羧酶及香草酸的含量也減少。
(3)也有報道認為,下肢及內臟血管壁內的壓力感受器反應失常,因而發生站立時小動脈反射性收縮障礙,以及靜脈迴流量降低。
病理改變:
慢性自主神經系統功能障礙或伴軀體神經功能障礙,表現為神經多系統變性及萎縮(multiple system atrophy,MSA);屍檢中所發現的中樞及周圍神經系統的改變並非一致。在自主神經節、脊髓側角細胞、腦干、小腦、皮質和基底核的各核群均有變性改變,特別是殼核背側部與黑質尾端、藍斑核、下橄欖核、背側迷走神經核變化明顯。
以上變化表明:可能是自主神經功能首先改變,導致反復低血壓發作,產生腦缺氧,而神經組織內的病理改變是繼發於缺氧的結果。
直立性低血壓的症狀
臨床表現:
特徵為直立體位時出現眩暈、暈厥、視力模糊、全身無力等。卧位血壓正常,但站立時收縮壓及舒張壓可下降3~5kPa(20~40mmHg)或更多。輕者直立較長時間出現症狀,重者直立時即出現暈厥,需長期卧床。
中年發病,男性多見,緩慢起病。男性患者早期症狀為陽痿、性慾喪失、排尿困難,女性患者為易倦、眩暈感、不耐熱等。逐漸發展為直立性低血壓、直腸萎縮、眼外肌麻痹、肌強直、震顫、共濟失調、肢體遠端肌萎縮,偶有吞咽困難、腱反射亢進和病理反射陽性,無感覺障礙和智力障礙。自主神經試驗(出汗試驗、皮膚劃痕試驗、Vaisalva動作試驗等)陽性。肌電圖和肌活檢提示神經元性病變。
一般導致直立性低血壓的常見原因是:全身性疾病:脫水,腎上腺皮質功能不全;單純自律神經功能不全;中樞神經系統疾病:Shy-Drager綜合征,腦干病變Parkinson病,脊髓病,多發性腦梗塞;周圍和自律神經病變:糖尿病,澱粉樣變性,骨髓癆,類腫瘤綜合征,酒精和營養性疾病。葯物:吩噻嗪和其他抗精神病葯,單胺氧化酶抑制劑,三環類抗抑鬱葯,抗高血壓葯,左旋多巴,血管擴張劑,β-阻滯劑,鈣通道阻滯劑。
直立性低血壓的檢查
1、12導聯心電圖
可表明心律失常,傳導異常,心室肥厚,預激綜合征,QT延長,起搏器失靈,或心肌缺血及心肌梗死、如果無臨床證據,至少應作24小時動態心電圖測定、任何能捕捉到的心律失常都可能是神志改變的原因,但多數病人在監測中未出現反復暈厥、如果暈厥前有先兆症狀,則記錄儀的回放很有價值、
2、平均信號心電圖
可幫助發現室性心律失常、如果無創性方法無法診斷懷疑反復發作的心律失常性暈厥,則可考慮採用有創性電生理檢查、除非是用於無法解釋的反復發作的暈厥,電生理試驗的作用存在著爭議;其反對意見認為大多數暈厥是能夠恢復的,而且屬於低危險性亞組疾病、運動試驗的價值較小,除非患者是在生理活動下突然發生的暈厥、傾斜試驗可幫助診斷血管抑制性暈厥或其他反射誘發的暈厥、超聲心動圖也可明確可疑的心臟病或人工心臟瓣膜功能異常、影像增強的熒光透視檢查對後者也有一定價值、如果經胸壁超聲無法明確人工心臟瓣膜功能異常,則經食管超聲心動圖可以幫助診斷、超聲心動圖也能診斷心包滲出並可提示心包填塞、
3、常規實驗室檢查
價值不大,如要增加檢查必須要有大致方向、空腹血糖測定可證實低血糖、血細胞比容可判定貧血,低鉀血症,低鎂血症可以識別為心律失常的致病因素、少數暈厥病人伴有血清肌鈣蛋白或磷酸肌酸激酶升高,要考慮為急性心肌梗死、如果有氧分壓降低,心電圖有急性肺源性心臟病伴肺栓塞的證據,則肺灌注及通氣掃描的監測是一種極好的篩選技術、如果懷疑是癲癇發作,則應做腦電圖、在診斷尚未明確時,如懷疑顱內病變或局灶性神經病變,作為鑒別診斷時則要做頭顱和腦CT及磁共。
直立性低血壓的治療
1、一般處理 睡眠時可將床頭抬高20~30cm;起立下床時動作要緩慢;下地直立後進行全身肌肉運動,促使靜脈血液的迴流,可預防暈厥的發生,或穿有彈性的緊身衫褲。
2、交感神經興奮劑治療 如服用麻黃素,每次25mg,3~4次/日;或服用苯丙胺,每次10~20mg,2~3次/日,但療效不穩定。也可用吲哚美辛(消炎痛)抑制前列腺素合成,每次25~50mg,2~3次/日。
3、腎上腺皮質激素治療 嚴重者可試服潑尼松等,如9α-氟氫可的松(fludrocortisone)內服,每天量為0、1~1mg,從0、1mg開始,直立時不出現姿位性低血壓或體重明顯增加時減量維持。卧位高血壓型者宜嚴密觀察。
4、左旋多巴/苄絲肼(美多巴)與單胺氧化酶抑制劑合並治療 左旋多巴/苄絲肼(美多巴)可改善錐體外系症狀,開始劑量為每次125mg,逐漸增加至每次250mg,3~4次/日,隨時根據患者的反應調整劑量。用單胺氧化酶抑制劑(MAO1),如異煙肼、呋喃唑酮等口服,促使交感神經末梢去甲腎上腺的釋放和抑制交感神經末梢的重吸收,服用後常使血壓增高;嚴重病例亦可同時應用富含酪胺(tyramine)食物治療。但治療期間,每天早晚應測量血壓。
直立性低血壓的飲食
低血壓患者增加飲食營養,平時可多食一些具有溫脾旨、升陽氣的食物,如座肉、狗向、羊肉、公雞、酒、胡椒、辣椒、韭菜、龍眼、濃茶、咖啡等。多吃易消化的蛋白食物,如雞、蛋、魚、乳酪、牛奶等,要少食多餐。低血壓患者多吃桂圓、紅棗、蓮子、核桃、桑椹等也會有效果,具有養心益血、健脾補腦之力,可常食用。
低血壓患者宜適當選擇一些高鈉、高膽固醉飲食,氯化鈉(即食鹽)每日需攝足12-15克。含膽固醇多的腦、肝、蛋、奶油、魚卵、豬骨等食品,以利於提高血膽固醇濃度,增加動脈緊張度,使血壓上升。
生薑含揮發油,可刺激昌液分泌,興奮腸管,促進消化並可使血壓升高,對低血壓患者有益,不妨常吃。
低血壓患者不宜多吃以下食物,如冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、綠豆、大蒜、海帶、洋蔥、葵花籽、桓、紅小豆等,它們有降低血壓的作用。
伴有食慾差者,宜適當食用能刺激食慾的食物和調味品,如醋、糖、胡椒、辣椒等。
菜譜:靈芝豬心:豬心500 g,靈芝15 g,生薑、蔥、精鹽各3 g,味精、胡椒粉適量。先將豬心對剖兩塊洗凈,鍋內加清水入豬心、靈芝煮至七成熟時撈出;豬心切成薄片,靈芝切成細末,煮豬心的原汁留著待用。凈鍋置火上,加入豬油燒熱時下姜、蔥,加豬心原汁和醬油、料酒、食鹽、豬心片、靈芝和其他調料,燒入味後下澱粉收汁裝盤即可食用。此方有提升血壓、養心安神、補益氣血之功效。中老年人長期食用,有利於保護精力,穩定情緒,消除疲勞,抗衰老益壽。
直立性低血壓的預防
1、早期對身體姿勢加以調整即有效,如平卧時適當抬高頭部;穿彈力緊身衣褲和彈力長襪能減少病人直立時靜脈迴流的淤積;起床或下地時動作應緩慢,雙下肢活動片刻後再緩慢起立,可減輕發作;避免喝酒或過高室溫,或浴池浸泡、桑拿浴等誘發血壓過低;慎用影響血壓的葯。
2、高鹽飲食。每日可用食鹽超過6克(約一啤酒瓶蓋,去掉軟膠墊)的飲食,其中包括通過各種途徑如醬油、鹹菜、味精等調味品攝入鹽的量。
3、有症狀的病人不宜於餐前服降血壓葯,餐後宜平卧。減低降壓葯物的劑量和用少食多餐法進食可能也有幫助。最近的資料提示在某些病人中進餐後步行可有助於恢復正常循環,但這種療法只宜在嚴密監測之下施行。
直立性低血壓的處理方法:首先告訴病人直立性低血壓表現為乏力、頭暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐,在聯合用葯、服首劑葯物或加量時應特別注意。其次指導病人預防直立性低血壓的方法,在發生直立性低血壓時採取下肢台高位平卧,以促進下肢血液迴流。