血壓測量方法及血壓標准

A. 怎麼測血壓

測血壓有兩種方法：一種是直接測壓法；另一種是間接測量法。臨床上多用的是間接測量法，也就是袖帶加壓法。袖帶加壓法需要注意以下幾個方面：第一、半小時之內最好禁煙、禁咖啡，在安靜的環境下至少休息5分鍾。第二、被檢查者上肢裸露、伸直並外展，肘關節最好置於心臟的同一水平。戴袖帶的時候使其下緣在肘窩上約2-3cm，氣袖中央位於肱動脈表面，檢查者摸到肱動脈搏動後將聽診器放於上面，准備聽診，逐漸向袖帶內充氣，邊充氣邊聽診，肱動脈搏動消失後再升高20-30mmHg，緩慢放氣，雙眼隨汞柱下降，平視汞柱的表面，根據聽診結果讀出血壓值即可，測量血壓的時候一定要告訴患者不要緊張。

B. 怎樣正確測量血壓及檢出高血壓

（1）血壓測量標准方法

①選擇符合標準的水銀式血壓計或符合國際標准（BHS和AAMI）電子血壓計進行測量。

②袖帶的大小適合患者的上臂臂圍，至少覆蓋上臂臂圍的2/3。

③被測量者測量前一小時內應避免進行劇烈運動、進食、喝含咖啡的飲料、吸煙、服用影響血壓的葯物，精神放鬆，排空膀胱，至少安靜休息5分鍾。

④被測者應坐於有靠背的座椅上。裸露右上臂，上臂及血壓計與心臟處於同一水平。老年人、糖尿病患者及出現體位性低血壓情況者，應加測站立位血壓。

⑤將袖帶緊貼縛在被測者上臂，袖帶下緣應在肘彎上2.5厘米，將聽診器胸件置於肘窩肱動脈處。

⑥在放氣過程中仔細聽取柯式音，觀察柯式音第I時相（第一音）和第V時相（消失音）。收縮壓讀取柯式音第I時相，舒張壓讀取第V時相（消失音）。12歲以下兒童、妊娠婦女、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、主動脈瓣關閉不全及柯式音不消失者，以柯式音第Ⅳ時相（變音）作為舒張壓讀取。

⑦確定血壓讀數，所有讀數均以水銀柱凸面的頂端為准，讀數應取偶數（0、2、4、6、8）。電子血壓計以顯示數據為准。

⑧應相隔1～2分鍾重復測量，取兩次讀數平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的讀數相差5mm/Hg以上，應再次測量，以3次讀數平均值作為測量結果。

⑨自我測量血壓，簡稱自測血壓，是指受測者在診所外的其他環境所測血壓。自測血壓可獲取日常生活狀態下的血壓信息。在排除單純性診所高血壓（即白大衣性高血壓）、增強患者診治的主動參與性、改善患者治療依從性等方面具有獨特的優點，現已作為診所測量血壓的重要補充，但對於精神焦慮或根據血壓讀數常自行改變治療方案的患者，不建議自測血壓。

推薦使用符合國際標準的（BHS、ESH和AAMI）上臂式全自動或半自動電子血壓計。一般而言自測血壓低於診所血壓值。正常上限參考值為135/85毫米汞柱。醫護人員應指導患者自測血壓，告訴他們測壓的方法和注意事項。

（2）高血壓的檢出

①全科醫生在診療過程中發現血壓增高者，應進一步檢查確診。

②利用各種公共場所，如老年活動站、單位醫務室、居委會、血壓測量站等，隨時測量血壓。如發現血壓增高，應建議進一步檢查。

③在各級醫療機構門診對35歲以上的首診患者應測量血壓。

④高危人群篩查。

⑤健康體檢篩查。通過各類從業人員體檢，單位及個人健康體檢等測量血壓，如發現血壓增高者，應建議進一步檢查確診。

另外，建立健康檔案、進行基線調查、高血壓篩查、義診等進行血壓測量，發現血壓增高者，應進一步檢查。

C. 測血壓的正確方法 如何測量血壓

1、測血壓的正正確方法：每天早中晚各選一個時間，測量一次，做記錄（2次也可以，但要過5分鍾左右）用2周左右的時間，都在同一時間測量，保證相同的時間點，相同的體位，相同的情緒。然後計算平均值。

2、找出你的血壓在一天里高點和低點的時間及波動范圍。

3、或做個血壓曲線圖，即每兩小時量一次，把時間與數值做在坐標圖上。血壓高峰前30分鍾用降壓葯就可 規范的治療。

D. 血壓測量方法及其注意事項

血壓測量的要求和注意事項

1、選擇符合計量標準的水銀柱血壓計或者經國際標准，檢驗合格的電子血壓計進行測量。

2、使用大小合適的袖帶，袖帶氣囊至少應包裹80%上臂。大多數人的臂圍25-35cm，應使用長35cm、寬12-13cm規格氣囊的袖帶。肥胖者或臂圍大者應使用大規格袖帶。兒童使用小規格袖帶。

3、被測量者至少安靜休息5分鍾，在測量前30分鍾內禁止吸煙或飲咖啡，排空膀胱。

4、被測量者取坐位，最好坐靠背椅，裸露右上臂，上臂與心臟處在同一水平。如果懷疑外周血管病，首次就診時應測量左、右上臂血壓。特殊情況下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出現體位性低血壓情況者，應加測站立位血壓。站立位血壓應在卧位改為站立位後1分鍾和5分鍾時測量。

5、將袖帶緊貼縛在被測者的上臂，袖帶的下緣應在肘彎上2.5cm。將聽診器探頭置於肱動脈搏動處。

6、測量時快速充氣，使氣囊內壓力達到橈動脈搏動消失後再升高30mmhg，然後以恆定的速率2-6mmhg/秒緩慢放氣。在心率緩慢者，放氣速率應更慢些。獲得舒張壓讀數後，快速放氣至零。

7、血壓單位在臨床使用時採用毫米汞柱mmhg，在我國正式出版物中註明毫米汞柱與千帕斯卡kpa的換算關系，lmmhg=0.133kpa。

8、應相隔1-2分鍾重復測量，取2次讀數的平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的2次讀數相差5mmhg以上，應再次測量，取3次讀數的平均值記錄。

血壓的測量方法

1、直接測量法

將心導管經穿刺周圍動脈送入主動脈，導管末端經感測器與壓力監測儀相連，可顯示血壓數據。直接測量法測得的血壓數值准確，不受外周動脈收縮的影響。缺點是需有專用設備，技術要求較高，屬創傷性檢查，故僅用於危重和大手術患者。

2、間接測量法

即目前臨床上廣泛應用的袖帶加壓法，採用血壓計測量。血壓計有水銀柱式汞柱式、彈簧式表式和電子血壓計，以水銀柱式最常用。此法優點是不需特殊設備，簡便易掌握，適用於任何患者或健康人體檢，可在病房、門診或家中各種場合下使用。缺點是易受周圍動脈舒縮的影響，數值有時不夠准確。

3、動態血壓測量法

①測壓間隔時間可選擇15、20或30分鍾。通常夜間測壓間隔時間可適當延長至30分鍾。血壓讀數應達到應測次數的80%以上，最好每個小時有至少1個血壓讀數。

②標准：24小時130/80mmHg，白天135/85mmHg，夜間120/70mmHg。通過計算24小時監測的收縮壓與舒張壓之間的關系，可評估大動脈的彈性功能，預測心血管事件特別是腦卒中風險。

③動態血壓監測也可用於評估降壓療效。主要觀察24小時、白天和夜間的平均收縮壓與舒張壓是否達到治療目標，即24小時血壓<130/80mmHg，白天血壓<135/85mmHg，且夜間血壓<120/70mmHg。

④動態血壓監測可診斷白大衣性高血壓，發現隱蔽性高血壓，檢查頑固難治性高血壓的原因，評估血壓升高程度、短時變異和晝夜節律等。

4、家庭血壓測量法

①使用經過驗證的'上臂式全自動或半自動電子血壓計。

②家庭血壓值一般低於診室血壓值，高血壓的診斷標准為135/85mmHg，與診室血壓的140/90mmHg相對應。

③每天早晨和晚上測量血壓，每次測2-3遍，取平均值。血壓控制平穩者，可每周1天測量血壓。對初診高血壓或血壓不穩定的高血壓患者，建議連續家庭測量血壓7天，至少3天，每天早晚各一次，每次測量2-3遍，取後6天血壓平均值作為參考值。

④家庭血壓適用於：一般高血壓患者的血壓監測。白大衣高血壓識別。難治性高血壓的鑒別。評價長時血壓變異。輔助降壓療效評價。預測心血管風險及預後等。

⑤最好能夠詳細記錄每次測量血壓的日期、時間以及所有血壓讀數，而不是只記錄平均值。應盡可能向醫生提供完整的血壓記錄。

⑥家庭血壓監測是觀察數日、數周甚至數月、數年間長期變異情況的可行方法，未來通過無線通訊與互聯網為基礎的遠程式控制制系統將可實現血壓的實時、數字化監測。

⑦對於精神高度焦慮患者，不建議自測血壓。

E. 到底如何量血壓具體方法這篇文章說全了

1、血壓的定義及形成因素

定義：

血液在血管中流動，流動的血液對血管壁的作用力稱為血壓。

形成因素：

心臟收縮的力量大小；

每次心跳泵出的血液量的多少；

大血管的彈性；

小血管的阻力；

血液的總量等。

2、什麼是收縮壓與舒張壓？

收縮壓：心臟收縮時，動脈血壓所達到的最高數值

舒張壓：心臟舒張時，動脈血壓下降到的最低數值

3、什麼是高血壓？

高血壓是一種以 動脈血壓持續升高 為特徵的疾病，90%病因不明，稱為原發性高血壓。

國際公認的定義：

高血壓是指 未服 用抗高血壓葯物的情況下，收縮壓 140mmHg 和/或舒張壓 90mmHg 。

4、哪些人易患高血壓？

5、高血壓會有哪些常見症狀？

大多數高血壓沒有明顯症狀； 有的高血壓會出現下列症狀：頭暈、頭痛、眼花、失眠。

6、高血壓顯著增加心血管疾病發生風險

高血壓是心血管疾病的主要危險因素

高血壓患者應進行心血管總體風險評估

1、規律監測血壓是有效管理高血壓的前提

規律監測血壓：

可以判斷血壓是否異常；

是診斷高血壓的第一步；

監測血壓變化，間接了解心臟和血管的功能情況；

規律監測血壓是有效管理高血壓的前提， 是正確診斷、選擇治療手段和評估治療效果的重要保障。

2、常用的血壓測量方法有哪些？

診室血壓

動態血壓監測

家測血壓

3、什麼是診室血壓？

定義：由醫護人員在診室按統一規范進行測量。

診室血壓是評估血壓水平和臨床診斷高血壓並進行分級的標准方法和主要依據。

4、什麼是動態血壓監測？

定義：通過儀器自動、間斷性、定時測量日常生活狀態下的血壓；

測壓間隔時間：15、20或30分鍾；

高血壓診斷標准：24小時平均收縮壓/舒張壓 130/80mmHg。

5、什麼是家測血壓？

定義：通常由患者自我或家屬協助完成；

條件：合格且經過驗證的血壓測量儀器，及血壓測量知識；

高血壓診斷標准： 135/85mmHg， 一般低於診室血壓值。

6、正確測量的家測血壓結果更真實，更可靠

正確測量的家測血壓結果更真實，更可靠

家測血壓的設備：

高度合適的桌椅

上臂式電子血壓計

血壓值記錄本

選擇合適的電子血壓計：

選擇合適的袖帶：

袖帶型號要合適；

袖帶過窄或纏得過松測的血壓會偏高；

袖帶過寬或纏得過緊測的血壓會偏低 ；

瘦型成人或少年 ： 12 18cm（超小號）

上臂圍22~26cm： 12 22cm（成人小號）

上臂圍27~31cm： 16 30cm（成人中號）

上臂圍35~44cm： 16 36cm（成人大號）

長臂圍45~52cm： 16 42cm（成人超大號）

正確的測量姿勢：

家測血壓的流程：

血壓測量頻率：

初診或血壓未達標及血壓不穩定患者

• 每日早晚各測1次，每次測量3遍；

• 連續測量7天，取後6天血壓的平均值作為治療決策的參考。

血壓達標且穩定的患者

• 則每周自測1-2天，早晚各1次。

血壓長期控制不理想者或評估降壓葯治療效果的， 可增加測量次數

固定的測量習慣： 定時，定體位，定血壓計

定時間

定體位

定血壓計

7、怎樣計算家測血壓值？

每次連續測量血壓2~3遍，每遍間隔1分鍾，取後兩遍血壓的平均值，因為第一遍測量的血壓值往往因突然加壓刺激而偏高。

8、做好血壓監測結果記錄，交給醫生

下次看醫生時，

帶著自己的血壓監測結果記錄

9、自行測量血壓的注意事項

10、哪些情況不適合家庭血壓測量？

某些心律失常，如房顫，頻發早搏的患者，採用電子血壓計不能准確測量血壓。

精神焦慮及紊亂或擅自改變治療方案的患者，不建議進行家庭血壓測量。

1、不要跟著感覺走，規范測量血壓

3、不要半途而廢，堅持測壓，堅持治療

F. 血壓正確測量方法

正確測量血壓步驟

第一步：高血壓測量工具（電子血壓計）；

第二步：放在肱動脈上兩到三厘米處；

第三步：按「開始」鍵；

註：一天任何時間都可以測量，每次測量前靜坐15分鍾後測，每次測完一定要把時間、收縮壓、舒張壓、脈搏等記錄下來。

G. 怎麼測量血壓

正確量血壓方法指測量正常右上臂血壓，測量之前需要避免影響血壓因素，比如情緒、運動等。首先休息5分鍾，而且避免喝咖啡、抽煙後，最好能排空膀胱，使身體處於非常放鬆的狀態。一般可以採取坐位、卧位和站立位三個姿勢來量血壓，但最好選擇坐位，而且要有背靠椅，患者背靠椅子裸露右前臂，不能隔著衣服。選用標准水銀汞式血壓計、袖帶，比如很胖人手臂很粗大，需要選擇更長的袖帶，比較瘦小的人或者小孩需要小袖帶。袖帶中間有個氣囊，氣囊需要包裹整個上臂80%，才可以保證正常測量。測量時袖帶下沿要離肘窩大概2.5cm，包裹後將聽診器放在肘窩肱動脈搏動處，開始測量。測量時先充壓，充壓時血壓計上血壓開始慢慢升高，升高到聽不到聲音時，還要繼續加壓。加壓大概30mmHg左右，開始慢慢回落，聽到的第一個柯氏音就是收縮壓；繼續往下回落，當聽到聲音消失或者聲音變化時，就是第二個柯氏音，這時對應值就是舒張壓。一般要間隔2分鍾後測量第二次，如果發現有5mmHg以上相差，需要測量3次，取2次或者3次的平均值，就是正常量血壓方法。

H. 正常的血壓標準是多少該如何正確的測量血壓

怎樣精確測量血壓、精確測量時長的挑選：70%得人，在清早和下午的時候，血壓值有兩個高峰期。在高峰期時間范圍測量的血壓值，能夠體現血壓值的具體情況。因此一般最好在清晨起床後進行測量，如果有條件，最好是能做24個小時動態血壓監測。血壓計挑選：盡管液態水銀式血壓計更加精確，但應用、存放、帶上都不便，血壓計更適宜家中自購。而腕式的血壓計偏差又太大，因此家中自測血壓，建議選擇手臂式血壓計。在使用時，別忘記按時找廠家售後服務開展校正。座姿精確測量：提議坐到有靠背的椅子上進行測量，眼前放置一張桌子，胳膊當然置放在桌子上，兩腳放置在地面上。因為家庭自測血壓，身體座姿時，手臂與心臟的平均海拔同樣，對血壓值影響的最少。

血壓值的記錄：測量血壓時，提議間距1~2min，精確測量2次。假如2次偏差在10mmHg以內，紀錄最低的一次結論。假如2次偏差在10mmHg之上，則提升第三次精確測量，紀錄後兩次的均值。什麼叫夜間血壓：血壓波動不規律得人，會有晚間血壓升高。但深夜定鬧鍾醒來測的血壓值，並不是夜間血壓。由於人一旦擺脫休眠狀態，血壓值就會發生轉變，要用24個小時動態血壓監測，才可以測出比較精確的夜間血壓。總結一下，防治高血壓，可以從學好科學地測量血壓逐漸，把握自身血壓值的具體情況與規律性，而且做好記錄，可作為服葯計劃方案調節的重要依據，能夠更好地幫助控制血壓。

I. 自己測量血壓，如何測量血壓

1.測量血壓最正確的方法：測前須休息片刻，取坐位或卧位露出一臂至肩部（袖口不要太緊）。伸直肘部，手掌向上，（使肱動脈與心臟在同一水平面上。坐位時肱動脈平第四肋軟骨卧為時在液中線）。 放平血壓計，驅盡袖帶內空氣，平整無折的纏在上臂中部松緊須適宜。太緊測得的 血壓偏低，太松則偏高。在肘部摸出肱動脈的搏動點，將聽診器防於幗窩肱動脈搏動點，關閉氣門，握住輸氣球打氣至肱動脈搏動音消失，在打約20毫米貢柱，在慢慢防開氣門，使貢柱緩慢下降，並注意貢柱所指的刻度。聽到第一聲搏動時貢柱所指刻度為收縮壓，搏動聲突然便低或消失時，所指刻度為舒張壓.
2.左手是測量心臟的說法不正確；
3.聽到第一聲搏動時貢柱所指刻度為收縮壓，搏動聲突然便低或消失時，所指刻度為舒張壓. 答案補充理論上平躺著測血壓比較准，左手離心臟近，測量更准確

J. 如何正確測量血壓及注意事項有哪些

目前測量血壓常用的血壓計是台式水銀柱血壓計，它由血壓計、氣袖帶、橡皮球囊組成，測量時需配用聽診器進行測量。測血壓的部位，一般指測量人體兩人臂肱動脈的壓力。測量血壓時要注意以下條件：情緒應穩定，應在安靜的室內休息10-15分鍾以消除疲勞、緊張等對血壓的影響，檢查前5分鍾內不要做體位變動；室內溫度應以20℃左右為宜，太冷、太熱對血壓高低都有影響；檢查血壓前半小時內，應避免進食，不吸煙、不飲酒，排空膀胱（解小便1次）。正確測量血壓的方法應分以下幾個步驟：1、袖帶纏於上臂應平服緊貼，氣囊中間部位正好壓住肱動脈，氣囊下緣應在肘彎上2.5cm。2、打開血壓計開關，快速充氣，待觸知橈動脈脈搏消滅後再加壓30mmHg（4kPa）。3、將聽診器胸件置於袖帶下肘窩處肱動脈上，然後放鬆氣閥，使壓力以每秒2-3mmHg的速度下降。4、當水銀柱在下降過程中，從聽診器中聽到第一個心搏音時數值即為收縮壓；當聽診器里心搏音消失時的數值即為舒張壓。如果水銀柱到零位心搏音仍不消失，則以變音時數值為舒張壓。5、放鬆氣囊閥門，使水銀柱回到零位，關閉血壓計開關，把所測的收縮壓/舒張壓數值記錄下來。
測量血壓時的注意事項：1、血壓計要定期檢查，以保持其准確性，並應放置平穩，切勿倒置或震盪。2、打氣不可過高、過猛，用後驅盡袖帶內的空氣，卷好。橡膠球須放於盒內固定位置，以防玻璃壓斷，凡水銀柱下有開關者，用畢應將開關關閉。如水銀柱里出現氣泡，應調節戒檢修，不可帶著氣泡測量。3、如發現血壓計聽不清或異常時，應重測。使汞柱降至「0」點再測，心要時測雙上臂以資對照。4、須密切觀察血壓者，應盡量做到四定：定時間、定部位、定體位、定血壓計。5、對偏癱病人，應在健側手臂上測量。6、防止血壓計本身造成的誤差：水銀不足，則測得血壓偏低。水銀柱上端通氣小孔被阻塞，空氣進出有困難，可造成收縮壓偏低、舒張壓力偏高現象。7、為了避免血液流動作用的影響，在測量血壓時，血壓計「0」點應和肱動脈、心臟處在同一水平，坐位時，肱動脈平第四肋軟骨；卧位時，和腋中線平。如果肢體過高，測出的血壓常偏低，位置過低，則測得的血壓偏高。正常血壓：收縮壓<130
mmHg,舒張壓<85
mmHg
國內採用1999年世界衛生組織及世界高血壓聯盟關於高血壓的診斷和分級標准：理想血壓：收縮壓<120
mmHg,舒張壓<80
mmHg；;正常高限：收縮壓130-139
mmHg,舒張壓85-89
mmHg;1級高血壓：收縮壓140-159
mmHg,舒張壓90-99
mmHg（亞組：臨界高血壓，收縮壓140-149mmHg，舒張壓90-94mmHg）;2級高血壓：收縮壓160-179
mmHg,舒張壓100-109
mmHg;3級高血壓：收縮壓≥180,舒張壓≥110
mmHg;單純收縮期高血壓收縮壓≥140
mmHg（亞組：臨界收縮期高血壓，收縮壓140-149mmHg）,舒張壓<90
mmHg。當收縮壓和舒張壓分屬於不同分級時，以較高的級別作為標准。
中國人平均正常血壓參考值(mmHg)
年齡
收縮壓（男）
舒張壓（男）
收縮壓（女）
舒張壓女
16-20
115
73
110
70
21-25
115
73
110
71
26-30
115
75
112
73
31-35
117
76
114
74
36-40
120
80
116
77
41-45
124
81
122
78
46-50
128
82
128
79
51-55
134
84
134
80
56-60
137
84
139
82
61-65
148
86
145
83