視網膜中央動脈阻塞哪裡能治療方法

㈠ 視網膜靜脈血管阻塞的治療

1.治療原則
（1）視網膜中央靜脈阻塞 需密切觀察虹膜新生血管形成情況，一旦發現，必須立刻行全視網膜光凝治療。
（2）視網膜分支靜脈阻塞 視網膜出現大片無灌注區，可光凝視網膜無灌注區治療。
（3）嚴重的黃斑水腫 可通過黃斑區格柵光凝或者玻璃體腔注射葯物進行治療。
2.葯物治療
本病治療比較困難，對某些療法也存在爭論。從理論上講，血栓形成應用抗凝劑治療，但實際上效果並不理想，許多過去使用的抗凝葯已不再應用。迄今尚無特殊有效的治療方法。一般可針對病因治療和防治血栓形成，如降低血壓和眼壓，降低血液黏度，減輕血栓形成和組織水腫，並促進出血吸收。
（1）纖溶制劑 使纖維蛋白溶解，減輕或去除血栓形成。包括尿激酶、鏈激酶、去纖酶和組織纖溶酶原激活劑(tissue plasminogen activator，t-PA)等。治療前應檢查纖維蛋白原及凝血酶原時間，低於正常者不宜應用。①尿激酶：使纖溶酶原轉變為纖溶酶。纖溶酶具有強烈的水解纖維蛋白的作用，可有溶解血栓的效果。靜脈滴註：宜新鮮配製，5～7次為1療程。球後注射：每天或隔天1次，5次1療程。離子透入：1次/天，10天為1療程。②鏈激酶：與血液中纖維蛋白溶解酶原相結合成為復合激活因子，並使其激活轉變為纖維蛋白溶酶，使纖維蛋白溶解，達到溶解血栓的效果。鏈激酶給葯前半小時先肌注異丙嗪和靜脈滴注地塞米松或氫化可的松以減少副作用。③去纖酶：又稱去纖維蛋白酶，是從我國尖吻蝮蛇蛇毒中分離出的一種酶制劑，使纖維蛋白原明顯下降而產生顯著的抗凝血作用。④組織纖溶酶原激活劑（t-PA）：是由體內血管內皮細胞產生的纖溶蛋白。後經基因工程技術生產成人工重組t-PA，它在體內可將纖溶酶原激活變成纖溶酶從而使血栓溶解。t-PA全身應用較容易導致嚴重的出血，故現在國內外有人用t-PA作視網膜靜脈微穿刺注入治療本病。
（2）抗血小板聚集劑 常用阿司匹林和雙嘧達莫。阿司匹林可抑制膠原誘導血小板聚集和釋放ADP，具有較持久的抑制血小板聚集的作用。雙嘧達莫可抑制血小板的釋放反應從而減少血小板聚集。
（3）血液稀釋療法 其原理是降低血細胞比容、減少血液黏度、改善微循環。最適用於血黏度增高的患者，方法是抽血500ml加75ml枸櫞酸鈉抗凝，高速離心，使血細胞與血漿分離，在等待過程中靜脈滴注250ml低分子右旋糖酐。然後將分離出的血漿再輸回患者。10天內重復此療法3～6次，至血細胞比容降至30%～35%為止。 此療法不適用於嚴重貧血者。有效率42%～88%。
（4）皮質類固醇制劑 對青年患者特別是由炎症所致者和有黃斑囊樣水腫患者用皮質激素治療可減輕水腫，改善循環。有人不贊成應用皮質激素，認為靜脈阻塞是血流受阻，靜脈壓增高，使血管滲透性增加，用皮質激素無效。
（5）其他葯物治療 如活血化瘀中葯可擴張血管，抑制血小板聚集，降低毛細血管通透性，改善微循環，如血栓通，丹參注射液等靜脈滴注，治療本病的有效率為69%左右。此外可根據病因給以降血壓葯或降眼壓葯。對症治療如碘制劑肌內注射或離子透入以促進出血吸收。中西醫綜合治療。可口服維生素C，蘆丁、及血管擴張劑。同時給予中葯治療，早期以清熱涼血為主，兼以活血化瘀。
3.激光治療
其機制在於：①減少毛細血管滲漏，形成屏障從而阻止液體滲入黃斑；②封閉無灌注區，預防新生血管形成；③封閉新生血管，減少和防止玻璃體積血。激光對總干阻塞只能預防新生血管和減輕黃斑囊樣水腫，對視力改善的效果不大，但對分支阻塞則效果較好。
激光脈絡膜-視網膜靜脈吻合術：1992年McAllister等首先應用氬激光進行了實驗性激光脈絡膜-視網膜靜脈吻合術，並應用於臨床治療非缺血性視網膜靜脈阻塞。1998年又聯合用YAG治療使成功率從33%提高到54%。其後國內外許多作者應用此法進行治療，取得了一定的效果。
4.視網膜動靜脈鞘膜切開術
可應用於視網膜分支靜脈阻塞。在受壓靜脈與動脈交叉處切開動靜脈鞘膜，以減輕靜脈受壓。使血流恢復。手術後約80%患者視力穩定或提高。1.治療原則

（1）視網膜中央靜脈阻塞 需密切觀察虹膜新生血管形成情況，一旦發現，必須立刻行全視網膜光凝治療。
（2）視網膜分支靜脈阻塞 視網膜出現大片無灌注區，可光凝視網膜無灌注區治療。
（3）嚴重的黃斑水腫 可通過黃斑區格柵光凝或者玻璃體腔注射葯物進行治療。
2.葯物治療
本病治療比較困難，對某些療法也存在爭論。從理論上講，血栓形成應用抗凝劑治療，但實際上效果並不理想，許多過去使用的抗凝葯已不再應用。迄今尚無特殊有效的治療方法。一般可針對病因治療和防治血栓形成，如降低血壓和眼壓，降低血液黏度，減輕血栓形成和組織水腫，並促進出血吸收。
（1）纖溶制劑 使纖維蛋白溶解，減輕或去除血栓形成。包括尿激酶、鏈激酶、去纖酶和組織纖溶酶原激活劑(tissue plasminogen activator，t-PA)等。治療前應檢查纖維蛋白原及凝血酶原時間，低於正常者不宜應用。①尿激酶：使纖溶酶原轉變為纖溶酶。纖溶酶具有強烈的水解纖維蛋白的作用，可有溶解血栓的效果。靜脈滴註：宜新鮮配製，5～7次為1療程。球後注射：每天或隔天1次，5次1療程。離子透入：1次/天，10天為1療程。②鏈激酶：與血液中纖維蛋白溶解酶原相結合成為復合激活因子，並使其激活轉變為纖維蛋白溶酶，使纖維蛋白溶解，達到溶解血栓的效果。鏈激酶給葯前半小時先肌注異丙嗪和靜脈滴注地塞米松或氫化可的松以減少副作用。③去纖酶：又稱去纖維蛋白酶，是從我國尖吻蝮蛇蛇毒中分離出的一種酶制劑，使纖維蛋白原明顯下降而產生顯著的抗凝血作用。④組織纖溶酶原激活劑（t-PA）：是由體內血管內皮細胞產生的纖溶蛋白。後經基因工程技術生產成人工重組t-PA，它在體內可將纖溶酶原激活變成纖溶酶從而使血栓溶解。t-PA全身應用較容易導致嚴重的出血，故現在國內外有人用t-PA作視網膜靜脈微穿刺注入治療本病。
（2）抗血小板聚集劑 常用阿司匹林和雙嘧達莫。阿司匹林可抑制膠原誘導血小板聚集和釋放ADP，具有較持久的抑制血小板聚集的作用。雙嘧達莫可抑制血小板的釋放反應從而減少血小板聚集。
（3）血液稀釋療法 其原理是降低血細胞比容、減少血液黏度、改善微循環。最適用於血黏度增高的患者，方法是抽血500ml加75ml枸櫞酸鈉抗凝，高速離心，使血細胞與血漿分離，在等待過程中靜脈滴注250ml低分子右旋糖酐。然後將分離出的血漿再輸回患者。10天內重復此療法3～6次，至血細胞比容降至30%～35%為止。 此療法不適用於嚴重貧血者。有效率42%～88%。
（4）皮質類固醇制劑 對青年患者特別是由炎症所致者和有黃斑囊樣水腫患者用皮質激素治療可減輕水腫，改善循環。有人不贊成應用皮質激素，認為靜脈阻塞是血流受阻，靜脈壓增高，使血管滲透性增加，用皮質激素無效。
（5）其他葯物治療 如活血化瘀中葯可擴張血管，抑制血小板聚集，降低毛細血管通透性，改善微循環，如血栓通，丹參注射液等靜脈滴注，治療本病的有效率為69%左右。此外可根據病因給以降血壓葯或降眼壓葯。對症治療如碘制劑肌內注射或離子透入以促進出血吸收。中西醫綜合治療。可口服維生素C，蘆丁、及血管擴張劑。同時給予中葯治療，早期以清熱涼血為主，兼以活血化瘀。
3.激光治療
其機制在於：①減少毛細血管滲漏，形成屏障從而阻止液體滲入黃斑；②封閉無灌注區，預防新生血管形成；③封閉新生血管，減少和防止玻璃體積血。激光對總干阻塞只能預防新生血管和減輕黃斑囊樣水腫，對視力改善的效果不大，但對分支阻塞則效果較好。
激光脈絡膜-視網膜靜脈吻合術：1992年McAllister等首先應用氬激光進行了實驗性激光脈絡膜-視網膜靜脈吻合術，並應用於臨床治療非缺血性視網膜靜脈阻塞。1998年又聯合用YAG治療使成功率從33%提高到54%。其後國內外許多作者應用此法進行治療，取得了一定的效果。
4.視網膜動靜脈鞘膜切開術
可應用於視網膜分支靜脈阻塞。在受壓靜脈與動脈交叉處切開動靜脈鞘膜，以減輕靜脈受壓。使血流恢復。手術後約80%患者視力穩定或提高。

㈡ 視網膜動脈阻塞能治癒么

視網膜動脈閉塞是一種眼科急症。在進行任何其他調查之前，應嘗試或至少應考慮嘗試恢復患眼視力。

• 如果發生阻塞在 24 小時內就診，應該立即進行急診治療。

• 應用降眼壓葯物（如 0.5% 噻嗎洛爾局部滴眼或者 500mg 乙醯唑胺口服或靜脈注射）降低眼壓、通過眼瞼間斷性手指按摩眼球、或者前房穿刺術，可驅逐栓子進入小的動脈分支，以此減少視網膜缺血的范圍。

• 有些臨床中心嘗試通過頸動脈注入溶栓葯物以降解引起阻塞的栓子。但是，視網膜動脈阻塞的治療很少能夠改善視力。

• 可採用手術或者激光栓子切除術，但是不常用。在一些小的病例系列中這些治療有時顯示有效，但沒有一個具有強有力的證據支持其有效性。

• 繼發於巨細胞動脈炎的動脈阻塞患者應該接受高劑量全身皮質類固醇治療。

㈢ 中央視網膜阻塞有什麼方法能治好

對於視網膜中央動脈堵塞，發現後盡早到醫院治療，早期可以給予溶栓治療，後期可以給予吸氧、擴血管葯物及激素減輕水腫治療。視網膜中央動脈阻塞，它是眼科比較急的一種眼病，而且損傷又是特別大的。所以對於這種病不能掉以輕心

㈣ 視網膜中央動脈栓塞導致失明該怎麼治xx

朋友：視網膜中央動脈阻塞是眼科急危重症，一般於發病後2~3小時即可導致失明。因此治療必須爭分奪秒，如果已經無光感多日了，治療恐怕基本上希望不多大了，不知你說的病情現在怎麼樣了，有無光感？去醫院就診過沒有。如有一線希望還是盡快去醫院診治吧。

㈤ 右眼視網膜中央動脈阻塞激光治療方法

視網膜中央動脈阻塞一般發生在老年人，年輕人發病者少見。
葯物治療一般就是活血化瘀、擴血管，營養神經。效果一般不太好。
激光治療主要針對視網膜缺血，產生新生血管的病例。雖然視網膜中央動脈不常發生新生血管並發症，但該並發症多見於相對年輕的病例和不完全阻塞的病例。
注意：另眼也可能發生視網膜中央動脈阻塞，要及時查找病因，比如：頸動脈狹窄、高血脂、高血壓、靜坐式生活習慣及吸煙酗酒等。

㈥ 高血壓引起視網膜中央動脈阻塞怎麼治

1、動脈壁改變與血栓形成 本病多數病例患有動脈硬化、高血壓等心血管系統疾病、全身或局部的炎症性血管病（如顳動脈炎、血栓性脈管炎、結節性動脈周圍炎、behcet病，Eales病、葡萄膜炎等）均可累及該動脈，引起該動脈內膜增生或水腫，使管腔狹窄，內壁粗糙。由於血流沖力，狹窄處常留有間隙，當間隙剩有原管腔的1/3時，臨床無表現，但在某些因素作用下（如血栓形成，血管痙攣、血流灌注壓不足或眼壓升高等），此間隙可突然關閉。 2、動脈痙攣 急性進行性高血壓病、腎性高血壓等的動脈痙攣和慢性進行高血壓病在全身小動脈廣泛硬化基礎上的動脈痙攣，均可累及視網膜中央動脈引起其主幹或分支的一過性阻塞。 3、栓塞 本病很少由血循環中的栓子引起，已如前述。由栓子發生阻塞者，栓子常來源於心瓣膜及附近大動脈內壁脫落的贅生物。如：細菌性心內膜炎時主動脈瓣、二尖瓣上的贅生物，大動脈粥樣硬化的斑塊及動脈瘤內的血栓等。栓子的病理檢查發現有：鈣、膽固醇、脂、中性及血小板等。此外，文獻報道亦有：空氣、、腫瘤碎片、可的松、膿塊、寄生蟲及蟲卵等。視網膜中央動脈在進入視神經及眼球之前，由於視神經硬鞘膜及鞏膜篩板處管徑窄，為栓塞之好部位。體積較小的栓子，可發生於該動脈的某一分支。 4、其他 眼球後麻醉時球後及外科時俯卧全身麻醉後，亦能發生。其原因可能與眼球受到壓迫及患者處於失血或休克狀態有關。 視網膜中央動脈一旦阻塞，血流中斷，視網膜內層立即缺氧、壞死、變性。其嚴重程度與速度與阻塞是否完全相一致。據報道，完全阻塞後3小時組織學檢查，已可見到視網膜內層細胞胞膜破裂，核染色質堆積，細胞自溶及液體脫失，此後，毛細血管管壁內皮細胞及壁間細胞變性，留下大片無細胞、無功能的毛細血管區。視網膜內層細胞壞死被吸收後為神經膠質所代謝。

㈦ 早上好！ 我老公得了左眼視網膜中央靜脈阻塞，我想知道一下最好的治療方法能幫助我嗎

病情分析：視網膜中央靜脈阻塞是臨床上比較常見的視網膜血管病之一，多數為單眼發病。發病原因比較復雜，可能和高血壓、動脈硬化、高血脂、血液高粘度等有一定的關系。根據視網膜缺血情況分為缺血型和非缺血型。這種疾病有可能會致盲，需要及時治療。
意見建議：視網膜中央靜脈阻塞沒有什麼特殊的治療方法，主要是綜合療法，可以使用一些抗凝和活血化瘀的葯物。在急性期可以使用維腦路通和血塞通治療，需要連續治療10天左右的時間，平時可以通過口服有活血化瘀作用的葯物如血塞通片等，平時應該低鹽低脂飲食，多飲水，避免吃辛辣和油膩的食物。

㈧ 視網膜中央動脈阻塞的治療

1.急救治療
（1）血管擴張 爭分奪秒選用強而快的血管擴張劑。
（2）降低眼壓 包括前房穿刺，眼球按摩使用降眼壓葯使血管擴張。
2.手術治療
行玻璃體切割，視網膜動脈按摩可使栓子向遠端移動。
3.溶栓治療
主要是在發病早期使用，部分患者有效
4.活血化淤，改善微循環。
5.支持療法。
6.治療原發病。

㈨ 親們！吃什麼葯對眼睛視網膜動脈阻塞有特效

視網膜。動脈阻塞這個沒有特效葯。只有做眼部手術請你及時就醫。