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小兒肛管排氣方法步驟圖片

發布時間:2022-08-24 13:33:12

① 灌腸的方法和步驟

(1)備齊用物攜至床邊,向病人解釋,囑其排尿,屏風遮擋。

(2)病人取左側卧位,雙膝屈曲,露出臀部,墊治療巾及橡膠單於臀下,彎盤放於臀邊。不能自我控制排便的病人可取仰卧位,臀下墊便盤。蓋好被子,只暴露臀部。

(3)掛灌腸筒於架上,液面距肛門40~60cm,潤滑肛管,並排氣,夾緊肛管。

(4)將肛管輕輕插入直腸(成人7~10cm,小兒4~7cm),松開夾子,使溶液緩慢灌入。

(5)觀察液體灌入情況,如灌入受阻,可稍移動肛管;有便意時,適當放低灌腸筒,並囑病人深呼吸。

(6)液體將流完時,夾緊橡膠管,用衛生紙包住肛管拔出,放彎盤內,擦凈肛門。囑病人平卧,保留5~10分鍾後排便。

(7)清理用物,並做好記錄,如1/E表示灌腸後大便一次。

注意事項

(1)掌握灌腸的溫度、濃度、流速、壓力和液量,如為傷寒病人灌腸,溶液不得超過500ml,壓力要低(液面距肛門不超過30cm);降溫灌腸應保留30分鍾後排出,排便後30分鍾測體溫,並記錄。(2)灌腸過程中注意觀察病人反映,若出現面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌、氣急等,立即停止灌腸並通知醫生進行處理。(3)禁忌證:急腹症、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等不宜灌腸。(4)操作時盡量少暴露病人肢體,保護病人自尊心,並發防止受涼。(5)肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸;充血性心力衰竭病人或鈉水瀦留病人禁用生理鹽水灌腸。

用物准備

(1)治療盤內備灌腸筒一套,肛管,血管鉗,潤滑劑,棉簽。

(2)治療盤外備衛生紙,橡膠或塑料單,治療巾,彎盤,便盤,便盤巾,輸液架,水溫計,屏風。

(3)灌腸溶液:常用0.1%~0.2%的肥皂液,生理鹽水。成人每次用量為500ml~1000ml,小兒200~500ml。溶液溫度為39~41攝氏度,降溫時用28~32攝氏度,中暑用4攝氏度[1]

2.病人准備 了解灌腸的目的,過程和注意事項,並配合操作。

3.環境准備 關閉門窗,屏風遮擋。[2]

② 小孩肚子脹氣怎麼辦有什麼好的辦法嗎

1、豎抱拍嗝:寶寶肚子脹氣,可能是因為吞咽奶水的時候,吞入過多的空氣,哺乳完把寶寶豎起來抱,給寶寶拍嗝,可以減少寶寶胃裡的空氣,進而減少到腸胃的空氣。

2、飛機抱:寶寶醒著的時候,可以讓寶寶趴在小手臂上,就像抱小貓咪一樣,手掌可以正好按著寶寶的肚子,加強寶寶腹部的壓力,多撫摸寶寶的背,他會更安心。

還有一種方法是按摩腹部,幫助腸胃蠕動和排氣,但我沒有怎麼用過,因為餵奶的時候肯定按摩不到,喂完就豎抱拍飽嗝了,睡覺的時候怕寶寶吐奶多數是側睡,偶爾趴睡。

③ 小兒脫肛的治療

1.對營養不良,身體虛弱引起的脫肛要給以充足的營養食物,如雞蛋、蝦蟹、海魚、瘦肉、豆類、米面、蔬菜、水果等,以增加營養,增強肛周肌肉收縮力,使脫肛好轉。
2.對於便秘、腹瀉或咳嗽引起的脫肛,把這些病治好了,脫肛亦可好轉。
3.小兒脫肛可用手按揉復位,遇有肛門周圍腫痛時,可用熱水坐浴,加速局部血液循環,促使脫肛復原。
4.中葯治療,可用五倍子研成細末,鋪在紙上捲成筒狀,放在便盆內點燃,讓小兒坐上使氣熏入肛門,肛門可自行收回。也可用五倍子煎湯熏洗。最後取白礬末搽在肛門上,可預防脫肛復發。 (1)保守療法
如果脫肛繼發於便秘、腹瀉等疾病,就要積極治療這些原發病,原發病治好了,脫肛多能痊癒。治療期間不能蹲位排便,要立位、側卧位或仰卧位排便,小嬰兒可直著腿把屎把尿,大孩子可坐高盆排便,就是把便盆放在高椅子上拉屎。如能堅持1~2個月,多數脫肛可以痊癒。如改變排便方法後脫肛未愈則可行手法復位,用紗布折成厚墊,壓住肛門,用粘膏將兩臀拉緊粘牢,令小兒卧床1 ~2周,堅持卧位排便,多可痊癒。
當直腸脫出後,家長應及時使其復位,以免脫垂部位充血、水腫給復位帶來困難。讓患兒趴在家長的膝上,家長的手指塗上石蠟或麻油,然後緩慢地將脫出的套腸納入肛門內,然後清潔肛周皮膚,用吊帶將紗布墊固定於肛門兩側。若脫出時間長,脫出部位充血水腫,復位有困難,家長應立即帶孩子到醫院診治。對多次用保守治療仍有復發的脫肛小兒,直腸旁酒精注射療法有效。
(2)中醫治療
此病多為氣虛下陷,長時間腹瀉不愈、久病卧床傷氣、大便干結,均可以出現脫肛。治以補益中氣,升提下陷。
(3)注射療法
將葯液注射到直腸黏膜下層,使黏膜與肌層粘連,或將葯液注射到直腸周圍,使直腸周圍組織,經葯液刺激與直腸產生粘連而使直腸固定,不再脫垂而痊癒,如用葯過量或用刺激性過大的葯物,易引起黏膜壞死,也可因注射不當引起感染、膿腫、直腸壁壞死等並發症,故在應用注射療法時應慎重.
(4)手術治療
不能復位的嵌頓性脫肛,或脫出腸段發黑壞死者,可局部熱敷,用抗生素濕敷,插入肛管排氣洗腸,待其自行恢復或脫落.否則須切除脫出部,邊切邊縫,或用電刀切除,出血量均較多,並且術後感染與狹窄的機會很大.肛門括約肌鬆弛或收縮無力者,脫垂部分切除後仍可復發,如脊膜膨出術後形成的脫肛,須作肛門括約肌成形術.或用銀絲箍繞在肛門周圍的皮下組織內,稱肛門周圍箍繞術.對一些嚴重的直腸脫垂患兒,根據其具體情況可考慮行直腸懸吊術,或經骶肛提肌緊縮等手術.

④ 你好,請教灌腸的方法和步驟。謝謝!

灌腸分以下幾種情況,供你參考

灌腸是將一定量的溶液通過肛管,由肛門經直腸灌入結腸,以幫助病人排便、排氣。也可借輸入的葯物,達到確定診斷和進行治療的目的。

(一)不保留灌腸法

1.大量不保留灌腸

(1)目的①軟化和清除糞便,排除腸內積氣。②清潔腸道,為手術,檢查和分娩作準備。③稀釋和清除腸道內有害物質,減輕中毒。④為高熱病人降溫。

(2)用物治療盤內備灌腸筒一套(橡膠管和玻璃接管全長120cm),肛管,彎盤,止血鉗,石蠟油,棉簽,手紙,水溫計,調劑棒,橡膠布和治療巾(或一次性尿布),便盆、輸液架,屏風。

(3)常用溶液生理鹽水,1%肥皂水。

(4)液量及溫度成人每次用量為500-1000ml,老年人用量為500-800ml,小兒用量為200-500ml.液體溫度39-41℃,降溫用溫度28-32℃,中暑病人可用4℃等滲冰鹽水。

(5)操作方法①備齊用物攜至病人床邊,向其說明目的,消除顧慮,以取得合作,囑其排尿,大病室用屏風遮擋病人。②協助病人取左側卧位(根據腸道解剖位置,藉助重力作用使溶液順利流入腸腔),脫褲至膝部,右腿屈膝,左腿自然伸直,臀部移至床邊,將橡膠布和治療巾(或一次性尿布)墊於臀下,彎盤置臀邊。如病人肛門括約肌失去控制能力,可取仰卧位,臀下置便盆,勿暴露病人下肢,蓋好被子。③掛灌腸筒於輸液架上,液面距肛門40-60cm,潤滑肛管前端,將肛管與灌腸筒上的玻璃接管相接,放出少量液體,排出管內氣體,用止血鉗夾緊橡膠管,左手持手紙分開病人臀部,顯露肛門,囑其張口呼吸,使肛門括約肌放鬆,按解剖特點插管,即先向前,再右後,輕輕插入直腸10-15cm,松開止血鉗,固定肛管,使溶液緩緩流入④觀察內液面下情況,如溶液流入受阻,可稍移動肛管,必要時檢查有無糞塊阻塞。若病人有便意,應將灌腸筒適當放低,減慢流速,並囑病人深呼吸,減輕腹壓。⑤待溶液將流盡時,夾住橡膠管,用衛生紙包住肛管拔出放入彎盤內,擦凈肛門。囑病人平卧盡可能保留5-10分鍾後排便,以利糞便軟化。⑥不能下床的病人,給予便盆,將衛生紙放在病人易取處。⑦便畢,協助虛弱病人揩凈肛門,取出便盆、橡膠單和治療巾。幫助病人洗手,整理床鋪,開窗通風。觀察大便情況,必要時留取標本送驗。⑧整理、洗凈灌腸用物,並消毒備用。⑨記錄結果,在當天體溫單的大便欄內記錄。

(6)注意事項①掌握灌腸液的溫度、濃度、流速、壓力和液量,為傷寒病人灌腸時,溶液不得超過500ml,壓力要低(液面距肛門不得超過30)。②降溫灌腸,可用28-32℃等滲鹽水,或用4℃等滲鹽水,保留30分鍾後再排出,排便後隔半小時再測量體溫並記錄。③灌腸過程中注意觀察病人的反應,若出現面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌氣急、應立即停止灌腸,通知醫生進行處理。④肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸,以減少氨的產生和吸收。⑤禁忌症:妊娠、急腹症、消化道出血和各種嚴重疾病晚期病人。

2.小量不保留灌腸

(1)目的①軟化糞便。為保胎孕婦、病重、年老體弱、小兒等病人解除便秘。②排出積氣。為腹部及盆腔手術後腸脹氣病人排除腸道積存氣體,減輕腹脹。

(2)用物治療盤內備注洗器,葯杯或量杯盛指定溶液,肛管,溫開水5-10ml,彎盤,衛生紙,橡膠布和治療巾,潤滑油,止血鉗,便盆,屏風。

(3)常用溶液①「1、2、3」溶液即50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml,溫度為38℃。②油劑,即甘油50ml加等量溫開水,多用於老年、體弱、小兒和孕婦。

(4)操作方法①備齊用物攜至病人床邊,其它准備工作同大量不保留灌腸。②潤滑肛管前端,用注洗器吸取溶液,連接肛管,排氣後夾住肛管,輕輕插入直腸內10-15cm,松開止血鉗,將溶液緩緩注入,灌畢,將肛管末端抬高,使溶液全部注入,然後反折肛管,輕輕拔出,放於彎盤內

③囑病人平卧盡可能保留10-20分鍾後排便。

3.清潔灌腸

(1)目的①徹底清除滯留在結腸內的糞便,為直腸、結腸檢查和術前做准備。②稀釋腸內毒素,促其排出。③物理降溫。

(2)用物同大量不保留灌腸

(3)常用溶液1%肥皂液,等滲鹽水。

(4)操作方法反復多次進行大量不保留灌腸,第一次用肥皂水灌腸,排便後,再用生理鹽水灌腸,至排出液清潔無糞塊為止,注意灌腸時壓力要低(液面距肛門不超過40cm)。灌腸應在檢查或手術前1小時完成,禁用清水反復多次灌洗,以防水與電解質紊亂。

(二)保留灌腸

1.目的自肛門灌入葯物,保留在直腸或結腸內,通過腸粘膜吸收,達到治療目的。常用於鎮靜、催眠及應用腸道殺菌劑等。

2.常用溶液

(1)鎮靜、催眠用10%水化氯醛,劑量遵醫囑加等量溫開水或等滲鹽水。

(2)腸道殺菌劑用2%黃連素,0.5%~1%新黴素及其它抗生素等,劑量遵醫囑,葯量不超過200ml,溫度39-41℃。

(3)腸道營養劑用10%葡萄糖溶液或牛奶等。

3.用物同小量不保留灌腸,選擇較細肛管。

4.操作方法

(1)備齊用物攜至病人床邊,向病人解釋,以取得合作。

(2)保留灌腸前囑病人排便或給予排便性灌腸一次,以減輕腹壓及清潔腸道,便於葯物吸收。

(3)腸道病患者在晚間睡眠前灌入為宜,灌腸時臀部應抬高10cm,利於葯液保留,卧位根據病變部位而定,如慢性痢疾病變多在乙狀結腸和直腸,故採用左側卧位為宜,阿米巴痢疾病變多見於回盲部,應採取右側卧位,以提高治療效果。

(4)其它操作同小量不保留灌腸,但入肛管要深,約15-20cm,溶液流速宜慢,壓力要低(液面距肛門不超過30cm),以便於葯液保留。

(5)折管拔出後,以衛生紙在肛門處輕輕按揉,囑病人保留1小時以上,以利葯物吸收,並做好記錄。

5.注意事項

(1)灌腸前了解病變部位,以便選用適當的卧位和插入肛管的深度。

(2)為提高療效,灌腸前囑病人先排便,掌握「細、深、少、慢、溫、靜」的操作原則,即:肛管細,插入深,液量少,流速慢,溫度適宜,灌後靜卧。

(3)肛門、直腸、結腸等手術後病人,排便失禁者均不宜作保留灌腸。

⑤ 寶寶肚子里有氣,用什麼方法最快排出

問題分析: 寶寶肚子里有氣,多是消化不好,腸道里的細菌發酵產氣多引起的。 意見建議: 一、可在肚臍周圍順時針按摩肚子,以促進腸道蠕動而利於排出腸道積氣。 二、可給孩子用小兒開塞露通一通便,可以排出部分積氣。 三、必要時給孩子做肛管排氣治療,這是比較快的辦法。

⑥ 吸入空氣所致,那寶寶脹氣怎麼辦快速排氣

1、熱敷排氣
寶寶肚子脹氣時,媽媽可用毛巾泡在溫水中後,擰干,不要太燙,敷在寶寶肚臍上,5分鍾,待毛巾變涼後,重新浸入溫水中,再敷一次,這樣可以幫助寶寶腸蠕動,很快緩和嬰兒脹氣。
古老的方子:拿粗鹽在鍋里炒熱,隨即盛起用錫箔紙包住,外頭再裹上毛巾,敷在寶寶肚子上,避免燙傷,對腹脹有效。給寶寶喝點白蘿卜水,也有通氣作用。

2、按摩腹部排氣
媽媽可幫寶寶做腹部輕微按摩,以寶寶的肚臍為中心,依腸道排氣的方向,以環形、由右邊至左邊順時鍾的方向按摩,有助於寶寶的腸胃蠕動。因為寶寶的腸胃發育還不完全,蠕動較差,因此媽媽按摩約10分鍾後,寶寶就可以排氣了。按摩時可使用嬰兒油。

3、巧用薄荷油排氣
通常寶寶脹氣時,醫生也會建議家長使用較為清涼、無刺激性的薄荷油或萬金油,抹在寶寶的肚臍周圍,之後再用毛巾熱敷,以刺激腸子蠕動,把空氣排出去。但這種情況最好經過醫師的評估和檢查後,方可實施,如果寶寶是生病的話,媽媽不了解寶寶的狀況就幫寶寶抹上萬金油或薄荷油,反而對寶寶腸胃的刺激更大。

4、
改變進食方式
1、為寶寶選擇一個合適奶嘴,能預防脹氣現象。奶瓶的奶嘴不要太大或太小,要合適寶寶,避免吃奶的時候進入空氣。如寶寶吸吮力量大,應給他吸孔較小的奶瓶;若是寶寶吸吮力量小,就應給他吸孔稍大的奶瓶,讓寶寶能順利地喝奶。
2、一次餵奶不要喂的太多,寶寶太小消化不了,容易引起脹氣,所以一次不能給寶寶喂的太多,多喂幾次,每次少點量。
3、母乳喂養時,媽媽也必須和寶寶調整出最適合的餵奶姿勢,讓寶寶嘴巴包住乳暈,避免吸吮乳頭時吸進多餘的氣體而造成脹氣。
4、母乳喂養媽媽,不要吃不容易消化的食物,比如糯米,豆類及豆製品,地瓜等,吃完這些就直接過給寶寶了,寶寶的消化系統沒有發育完成,接收不了那些食物的營養,容易引起脹氣。

⑦ 小孩肚子脹氣怎麼辦有什麼好的辦法嗎

孩子已經三歲了,一直是由保姆照看。前段時間保姆家中有事需要請假,我感覺孩子已經長這么大了,自己照顧起來應該沒什麼太大問題,於是就同意了。由於我是新手寶媽,在喂養孩子方面的經驗不足,再加上我總擔心孩子吃不飽,於是那些天我就大魚大肉,輪番給孩子做。



起初孩子吃得很香,可是後來我發現孩子出現了腹脹、腹痛、惡心、嘔吐的症狀,特別是他的肚子總是鼓鼓的,脹得簡直就像一個小皮球,而且晚上睡覺很不踏實,經常翻來覆去,有時候還會哭鬧不止,沒辦法,我趕緊給保姆打了電話。

保姆聽了我對孩子症狀和最近餵食情況的描述,斷定孩子是出現了脹氣的問題。她告訴我這種病症在小孩身上十分常見,主要是由於他們的胃腸功能還沒有發育完善,而我給孩子餵食太多生冷、油膩、刺激性的食物,導致孩子出現了消化不良等問題,從而引起了肚子脹氣。於是我向保姆請教,小孩肚子脹氣該怎麼辦呢?

保姆說,一是在喂養上要注意清淡飲食,多讓孩子吃容易消化的食物,例如蘿卜、山葯等等。二是可以通過對孩子腹部進行按摩來促進胃腸蠕動,增加他的消化能力,腹部按摩的時候可以從右向左,順時針進行按摩。我問保姆,除此之外還有其他有效的辦法嗎?保姆說當然有,那就是給孩子服用幼兒四磨湯進行治療。它的組方採用的是中醫理氣的經典名方,通過四味中葯科學配伍,可以順氣降逆、消積止痛,能快速排出腸胃積滯,對孩子肚子脹氣具有良好的療效。



我連夜跑去葯店給孩子買了一盒幼兒四磨湯,孩子服用之後說肚子很舒服,第二天我發現他腹脹的症狀好了很多,於是又給孩子服用了一段時間,他腹痛、惡心、嘔吐等症狀竟然徹底痊癒了,不得不說,保姆的這些辦法還真是管用

⑧ 寶寶脹氣怎麼辦呀

1、少食多餐

任何腸道類疾病,包括脹氣、消化不良、腸絞痛等等,都能通過少食多餐來緩解甚至解決。

給寶寶餵奶的時候,逐漸減少餵食量,寧願麻煩一點多喂,也不要讓孩子一次性吃得太多,專家認為,如果一直讓孩子吃得太多,他們會錯誤的將''吃撐''當做''吃飽'',這會導致每次吃奶都吃到吐。

過量的食物會增大寶寶消化系統的負擔,乳糖與蛋白過分刺激孩子的腸道,產生不適。

2、不要吃''致敏性食物''

媽媽在哺乳期間,一定要注意飲食問題,少吃豆製品、乳製品、十字花科蔬菜,含咖啡因,刺激性比較大的食物等等,這些東西都有可能引起嬰兒腸道敏感。

如果是奶粉喂養的孩子,要注意奶粉的溫度、品牌、營養成分,通常情況下,如果是食物原因導致的寶寶脹氣,經過調整之後,2-3天就能解決問題。

3、寶寶減少''前乳''攝入

很多人不知道,對於奶水比較多的孕媽而言,每一次哺乳前幾分鍾,奶水會呈現出噴射狀,這會增加寶寶吞咽速度,不經意之間吃下大量空氣。

此外,''前乳''的乳糖量很高,孩子消化時產生的氣體量明顯高於''後乳'',所以在給孩子餵奶之前,媽媽可以用吸奶器先吸一會奶水,再讓孩子吃。餵奶時盡可能用單側乳房餵奶,這樣寶寶就能盡可能多的吃到脂肪含量高的奶水。

或者用手按住乳管,減小奶水噴射的力度,發現孩子吞咽不過來的時候,及時停止哺乳,有需要的情況下,哺乳過程中也可以給孩子拍嗝。

4、給孩子洗澡

氣體同樣遵循熱脹冷縮,發現寶寶脹氣,可以給他洗一個溫水澡,在水中輕輕按摩寶寶的肚子,幫助他們排氣,水溫很重要,最好控制在38度-40度之間,如果寶寶放屁帶出便便,就需要洗兩遍,光用濕毛巾擦乾凈依舊存在感染的隱患。

5、幫助孩子排氣

除了溫水排氣之外,還可以將熱水袋放在孩子的肚子上,或者讓孩子趴在熱毛巾上,家長由上至下按摩孩子的背部。

孩子每次吃完奶之後,不管有沒有發生吐奶,都要給他們拍嗝,飛機抱是很好的抱姿,但絕對不建議媽媽在一個人的情況下使用,大多數女性手臂力量不夠,有出現危險的風險,一旦沒穩住孩子,哪怕摔在床上,後果也是我們無法預料到的,畢竟嬰兒的脊椎非常脆弱,一點點外力刺激,都有可能受傷。

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