A. 簡述前牙PFM(瓷熔附金屬全冠)牙體預備的步驟
前牙金瓷冠的預備可以按照九個步驟進行。
1)唇面及切端深度指示溝(depthorientationgroove)制備 用平頭錐形或圓頭錐形金剛石針在切端和唇面分別制備深度指示溝。其中,切端指示溝應預備出2~3條,深度為1.8mm。唇面深度指示溝則應分為兩個面預備:切端部分,(切1/2或2/3)和齦端部分(齦1/2或1/3)。切端部分磨除時應與其解剖外形相平行,齦端部分則應與就位道或牙體長軸相平行。按照上述方向要求在切端和齦端部分各預備出2~3條指示溝,指示溝深度為1.2~1.3mm。值得注意的是,所有深度指示溝的深度要比實際要求的預備量小,余留量待修整時磨除。
2)切端磨除(incisalrection) 切端磨除量為2mm,若預備牙過長或低he,磨除量還需參考鄰牙或者以最終修復體切端長度來確定。可選用平頭錐形或圓頭錐形金剛石針磨除指示溝間牙體組織。先磨除近中半或者遠中半,將另外一半作為磨除量的參考。
3)唇面磨除(labial rection) 按照唇面指示溝深度指示,唇而分為兩個平面磨除:切端與原有牙面形態—致;齦端部分與牙體長軸一致並決定全冠的就位道。磨除量為1.4mm。在磨除齦端的同時形成平齊齦的lmm直角肩台,待以後修整肩台時再磨除至齦下0.5-1mm。同時,齦端部分磨除時要與牙體長軸大致平行,它與隨後形成的舌側軸面形成6度左右的聚合度,是PFMC固位穩定的基礎。另外,磨除至鄰面接觸區時要求車針在不接觸鄰牙時盡量向舌、齶側擴展,為鄰面的預備打下基礎。
4)磨開鄰面(proxixaal preparation) 用細針狀金剛砂車針在不接觸鄰牙的情況下通過接觸區,磨除時細針狀車針與鄰牙間保留有預備牙的一薄層釉質,它起到隔絕、保護鄰牙的作甩。隨著鑽針的通過.這層釉覆保護層也會自動脫落。接著進一步磨除鄰面,大致消除鄰面倒凹。
5)舌軸面預備
石車針預備舌側軸面肩台為准,方向與唇軸面,邊緣與齦齊,時盡量向鄰接區擴展;ualaxialwallrection) 用直徑為lmm的圓頭錐形金剛制備3個指示溝,指示溝深度以在齦端形成0.5mm寬的chamfer無角1/3或牙體長軸平行以形成固位形。然後磨除指示溝間組織形成舌側咸寬度為0.5mm的Chamfer。磨除至鄰面接觸區時車針在不接觸鄰牙
6)鄰面預備(proximalpreparation) 用平頭錐形或圓頭錐形金剛砂車針分別從唇側、舌側擴展原有的唇、舌側邊緣,使最終唇舌側邊緣交匯在接觸區偏舌側,使今後的PFMC鄰面瓷獲得良好的光線通透性,否則易使最終修復體美學效果欠佳。
7)舌面窩預備(Ungualfossarection) 用小球形金剛砂車針做指示溝或形成3個指示窩,深度為0.7~0.8mm,然後用輪狀金剛砂車針磨除舌面窩達0.7~lmm,磨除厚度在僅有金屬的部分可為0.7mm,在有瓷層的部分及在金瓷交界的全金屬部分要適當增加使之至少達到lmm,舌面窩磨除應基本與原有外形一致,如尖牙應注意舌嵴形態的保留,不應形成一個簡單斜面。最後再檢查前伸he、側方he,確保磨除量足夠。
8)邊緣預備 由於前牙金瓷冠唇側邊緣位於齦下0.5~lmm,為保護牙齦免受預備時車針的損傷,在進行邊緣預備前首先應排齦(gingivalretraction),它可起到機械推開的作用。再用平頭錐形金剛砂車針(直徑為lmm)預備將唇側邊緣預備至齦下0.5~lmm,並形成邊緣為lmm寬的直角肩台,同時保證取出排齦線牙齦正常的回彈而不損傷牙齦。
9)精修完成(6nishing) 應用細砂粒平頭錐形或圓頭錐形金剛砂車針修整唇面、鄰面、舌側軸面、並將線角圓鈍形成光滑連續的外形線。用鈍的小桃形鑽修整並光滑舌面窩,接著再用細砂粒平頭錐形金剛砂車針或肩台鑽(直徑要求略大於lmm)修整並光滑連續唇側肩台邊緣,並用細砂粒圓頭錐形金剛砂車針(直徑要求略大於前面邊緣預備時所用的車針)修整舌側chamfer邊緣並最終完成牙體預備。
B. 補牙的步驟和順序是什麼
補牙的過程和步驟
第一步,制洞
制洞就是鑽牙階段。有很多人並不明白,本來就有蟲洞了,為什麼還要鑽洞呢?其實制洞一方面可以除凈病變組織,防止繼發齲;另一方面還可以保護牙髓和健康牙齒組織;並且能夠建立良好的固位形(即能維持充填體在窩洞中不脫落、不松動的形狀)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填體或牙體折斷的形狀),以免充填體折斷、脫落和不密合而造成繼發齲。是很重要的一步。
第二步,消毒
消毒是補牙過程中的第二步,也是尤為重要的一步,制洞完畢,牙齒中絕大部分的感染已被清除,消毒過程為了能更好的消除剩餘感染,需要進一步進行窩洞消毒。消毒窩洞的葯物,應具有殺菌力強,對牙髓無損害,有止痛和安撫的葯效,不使牙齒變色,不影響充填材料的性能等性質。
第三步,填充
第四步,磨光或拋光
磨光或拋光是補牙過程中的第四步,也是最後一步。牙齒的表面需要光滑,而填入的材料凝固時卻並不隨人意。磨光或拋光目的是把充填物表面的細微的凸凹不平之處磨平。
以上就是補牙的全過程,雖然只有簡單的四步,但是每步都蘊含著精細的技術,因此補牙需要到正規專業的醫療機構進行修補,才能保證手術的效果性和自身的安全性。
C. 鑲牙的步驟是怎樣的
鑲牙的步驟包括以下幾部分:
1、檢查設計階段:專業的鑲牙醫生檢查並制定鑲牙方案。一般包含鑲牙的方案、種類、費用、周期、以及鑲牙後的維護等,這一階段,有一個良好的設計是鑲牙長期成功的重要確保。
2、處理牙根階段:可能需求拔除殘根、松動沒有保存價值的牙齒。口腔修正是個長期的過程,鑲牙前穩定的口腔狀況能獲得比較抱負的成果。至少短期內不需求拔牙,這時就需求去掉短期內可能成為隱患的牙齒。一般拔後一顆牙後三個月左右就可以鑲牙了。
3、醫治患牙階段:治療口腔內有問題的牙齒。補牙、洗牙、牙周系統治療。鑲牙是個系統的工程,所以對於口腔內又殘留問題的牙要及時治療,要不然牙剛鑲好沒幾天,其他的牙又容易出問題。
4、取模型階段:修正醫生牙齒准備,取牙印。剩下的問題就是牙醫的專業的問題,患者需求准備好時間,安排好自己的事情,積極配合醫生把鑲牙工作做好。
5、牙齒製作階段:此時患者耐心等待幾日,不需求擔心事宜,保持好的心情即可。
6、戴牙階段:這步需求對烤瓷牙等修正體作出是否滿意的評價,如果不滿意,需求進行重新調整修正,知道滿意合適為止。
7、復查階段:一定要聽醫生的話,定期復查。修正後的人工假牙是個人工的產品,在口腔復雜的條件下,難免會出現各種各樣的小問題乃較大問題,定期復查有助於發現這些問題,延伸修正體的使用壽命。
鑲牙是一個比較復雜的過程,為了確保修正後的成果,一定要避免吃太硬的食物。如果出現疼痛、或者修正體發作損壞,一定要及時和醫生獲得聯系,聽取醫生意見,如果需求應立即進行修改調整。
D. 補牙有哪些步驟
牙齒出現齲壞,形成洞時,需要及時修補,在細菌沒有達到牙神經的階段,基本不會出現疼的症狀,此時需要盡早修補,受到高度重視,避免造成嚴重的口腔問題。首先,在進行補牙之前口腔醫生會對口腔做一個系統的全面檢查。因為只有足夠的了解口腔狀況才能做出診斷,對症治療,可能會拍取牙片(X光片),以便了解牙的具體情況。在補牙過程中,首先要做的是去除齲壞組織,標準是去到沒有腐敗組織,接下來需要制備窩洞,制備出洞壁、洞緣、洞角,保護好牙髓和健康的牙齒組織,建立良好的固位形和抗力形。如果制備不嚴格,補牙材料將會脫落、不密合導致繼發齲壞。下一步需要對窩洞進行消毒。消完毒之後就進行充填,將准備好的補牙材料,充填到制備好的窩洞內,調整形態及密合度,然後進行藍光固化。待凝固後,再進行調整咬合以及牙合面形態。補牙牙以後一定遵循醫囑,因為補牙材料的不同,所以還注意的問題不同,所以補完牙需要認真傾聽醫生的話。有任何問題及時與醫生取得聯系得到處理。
E. 裝烤瓷牙的步驟
簡單的說步驟是設計,拔牙,三個月後,備牙(就是把牙齒磨小),取模型,在模型上做好假牙,戴牙,咬合的調改.你朋友弄的是固定橋修復 一般來說拔牙後三個月才戴牙 因為等拔牙的創口恢復 拔牙後牙槽骨(就是包繞原來牙齒的骨頭)少了牙齒的刺激會痿縮,三概三個月才穩定,牙槽骨委縮它上面覆蓋的牙肉也會一起委縮.如果不到三個月就做固定橋那橋(也就是代替那三顆被拔掉的牙的人工牙)的底面會與牙齦有縫隙.影響美觀.而且不容易清潔,食物和牙菌斑容易沉積.而且我個人覺得這個固定橋做長了.兩顆帶三顆缺失牙,那兩顆牙的負擔太大容易受傷.
F. 補牙的方法和步驟都有哪些
1、窩洞制備
制備窩洞的原則是:①除凈病變組織,否則會造成繼發齲;②保護牙髓和健康牙齒組織;③建立良好的補牙固位形即能維持充填體在窩洞中不脫落、不松動的形狀和抗力形即能承受咀嚼力不致使充填體或牙體折斷的形狀,以免充填體折斷、脫落和不密合而造成繼發齲。
2、充填
隔離唾液,消毒窩洞,調配充填材料填入窩洞中,即時雕刻外形,要注意除去超過咬合面過高的部分,以免造成醫源性的咬合創傷。鄰面不能留有充填物的懸突,以防刺激牙齦引起炎症。
另外,補牙建議您一定要到正規專業的口腔機構就診治療,不要因貪圖方便而接受非專業治療。
G. 備牙是指什麼備牙過程和步驟是
備牙,故名思意就是預備牙齒。鑲牙有很多種,你說的是固定義齒修復,說白話點就是旁邊的倆個牙上包套,把三個連在一起,再用牙科材料粘上,就把缺失的牙鑲上了。
那麼包牙套就得備牙,用牙科高速和低速手機把牙齒修整成規則的外形,也就是把牙磨成你所要做的烤瓷或者鑄造所要求的形態。
你的牙要是正常牙的話,會疼,不過大夫會給你打麻葯,那樣就不疼了,一般做烤瓷,鑄瓷等會給你打麻葯。做鑄造的話就分你在哪裡做,還有你自己的耐受能力了,也許就不給你打麻葯了。
如果你的牙是死髓牙,就是指做過牙髓治療的牙,怎麼打磨它也不會疼的!
希望你有口好牙!