一、診室血壓測量
具體方法和要求如下:
1、血壓計選擇:選擇符合計量標準的水銀柱血壓計,或者經過驗證(BHS、AAMI和ESH)的電子血壓計。
2、袖帶標准:使用大小合適的氣囊袖帶,氣囊至少應包裹80%上臂。大多數成年人的臂圍25~35 cm,可使用氣囊長22~26 cm、寬12~14 cm的標准規格袖帶(目前國內商品水銀柱血壓計的氣囊的規格:長22 cm,寬12 cm)。肥胖者或臂圍大者應使用大規格氣囊袖帶;兒童應使用小規格氣囊袖帶。
3、排除干擾因素:測血壓前,受試者應至少坐位安靜休息5 min,30 mjn內禁止吸煙,飲咖啡、茶和排空膀胱。
4、體位要求:受試者取坐位,最好坐靠背椅,裸露上臂,上臂與心臟處在同一水平。如果懷疑外周血管病,首次就診時應測量左、右上臂血壓,以後通常測量較高讀數一側的上臂血壓,必要時加測下肢血壓,選擇寬度>16 cm的袖帶。特殊情況下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出現體位性低血壓情況者,應加測站立位血壓。站立位血壓應在卧位改為站市位後1min和5 min時測量。
5、袖帶和聽診器的位置:將袖帶緊貼縛在被測者的上臂,袖帶的下緣應在肘彎上2.5 cm。將聽診器探頭置於肱動脈搏動處。
6、水銀柱血壓計使用方法:
(1)使用水銀柱皿壓計測壓時,快速充氣,使氣囊內壓力達到橈動脈搏動消失後,再升高30mmHg,然後以恆定的速率(2~6mmHg/s)緩慢放氣。心率緩慢者,放氣速率應更慢些。獲得DBP讀數後,快速放氣至零。
(2)在放氣過程中仔細聽取柯氏音,觀察柯氏音第 Ⅰ 時相(第一音)和第V時相(消失音)水銀柱凸面的垂直高度。
(3)SBP讀數取柯氏音第 Ⅰ 時相,DBP讀數取柯氏音第V時相。12歲以下兒童、妊娠婦女、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、主動脈瓣關閉不全及柯氏音不消失者,可以柯氏音第Ⅳ時相(變音)為DBP。
7、血壓單位:在臨床使用時採用毫米汞柱(mm Hg),在我國正式出版物中註明毫米汞柱與千帕斯卡(kPa)的換算關系,1mmHg=0.133kPa。
9、測量時間間隔:應間隔1~2mim重復測量,取2次讀數的平均值記錄。如果SBP或DBP的2次讀數相差5mmHg以上,應再次測量,取3次讀數的平均值記錄。
10、讀數要求:使用水銀柱血壓計測壓讀取血壓數值日才,末位數值只能為0、2、4、6、8,不能出現1、3、5、7、9,並應注意避免末位數偏好。
二、動態血壓監測
具體使用方法和指征如下:
1、血壓監測儀選擇:使用經BHS、AAMI和ESH方案驗證的動態血壓監測儀,並每年至少1次與水銀柱血壓計進行讀數校準,採用Y或T型管與袖帶連通,兩者的血壓平均讀數相差應<5mmHg。
2、測壓間隔時間:可選擇15、20min或30 min。通常夜間測壓間隔時間可適當延長至30 rnin。血壓讀數應達到應測次數的80%以上。最好每個小時有至少1個血壓讀數。
3、常用指標:目前動態血壓監測的常用指標是24 h、白天(清醒活動)和夜間(睡眠)的平均SBP與DBP水平,夜間血壓下降百分率以及清晨時段血壓的升高幅度(晨峰)。
(1)24 h、白天與夜間血壓的平均值:反映不同時段血壓的總體水平,是目前採用24 h動態血壓診斷高血壓的主要依據,其診斷標准包括:24 h≥130/80mmHg,白天≥135/85 mm Hg,夜間≥120/70mmHg。
(2)夜間血壓下降百分率:(白天平均值一夜間平均值)/白天平均值。10%~20%:杓型;<10%:非杓型。SBP與DBP不一致時,以SBP為准。
(3)血壓晨峰:起床後2 h內的SBP平均值-夜間睡眠時SBP最低值(包括最低值在內1 h的平均值),≥35mmHg為晨峰血壓增高。
4、動態血壓監測的應用:
(1)動態血壓監測也可用於評估降壓療效。主要觀察24 h、白天和夜間的平均SBP與DBP是否達到治療目標,即24 h血壓<130/80mmHg,白天血壓<135/85 mm Hg,且夜間血壓<120/70 mmHg。
(2)動態血壓監測可診斷白大衣性高血壓,發現隱蔽性高血壓,檢查頑固難治性高血壓的原因,評估血壓升高程度、短時變異和晝夜節律等。隨著其價格的下降,動態血壓監測將在臨床工作中更廣泛應用。
三、家庭自測血壓
家庭血壓監測需要選擇合適的血壓測量儀器,並進行血壓測量知識與技能培訓:
1、血壓計選擇:使用經過驗證的上臂式全自動或半自動電子血壓計(BHS、AAMl和ESH)。
2、高血壓診斷標准:家庭血壓值一般低於診室血壓值,高血壓的診斷標准為≥135/85 mm Hg,與診室血壓140/90 mm Hg相對應。
3、測量方案:目前還沒有一致方案。一般情況建議,每天早晨和晚上測量血壓,每次測2~3遍,取平均值;血壓控制平穩者,可每周只測1天血壓。對初診高血壓或血壓不穩定的高血壓患者,建議連續家庭測量血壓7天(至少3天),每天早晚各1次,每次測量2~3遍,取後6天血壓平均值作為參考值。
4、適用范圍:一般高血壓患者的血壓監測,白大衣高血壓識別,難治性高血壓的鑒別,評價長時血壓變異,輔助降壓療效評價,預測心血管風險及評估預後等。
5、血壓記錄要求:最好能夠詳細記錄每次測量血壓的日期、時間以及所有血壓讀數,而不是只記錄平均值。應盡可能向醫生提供完整的血壓記錄。
6、發展趨勢:家庭血壓監測是觀察數日、數周甚至數月、數年問長期變異情況的可行方法,未來通過無線通訊與互聯網為基礎的遠程式控制制系統將可實現血壓的實時、數字化監測。
7、不適用人群:對於精神高度焦慮患者,不建議自測血壓。
㈡ 如何測量高血壓,高血壓的測量標準是什麼
按照世界衛生組織(WHo)建議使用的血壓標准:凡正常成人收縮壓應小於或等於140mmHg(18.6kPa),舒張壓小於或等於90mmHg (12kPa)。如果成人收縮壓大於或等於160mmHg(21.3kPa),舒張壓大於或等於95mmHg(12.6kPa)為高血壓;血壓值在上述兩者之間,亦即收縮壓在141—159mmHg(18.9-21.2kPa)之間,舒張壓在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之間,為臨界高血壓。 診斷高血壓時,必須多次測量血壓,至少有連續兩次舒張期血壓的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診,但需隨訪觀察。
傳統血壓計按照下面的操作,電子血壓計按說明書操作就行了!
家庭如何測量血壓
血壓由心臟的收縮力與排血量、動脈管壁的彈性和全身各處小動脈的阻力所形成。因此,測量血壓可以了解心血管系統的狀況。
測量血壓需准備血壓計和聽診器。測量部位通常在右上臂肱動脈處。測量方法如下:
測量時病人可取坐位或仰卧位。脫下衣袖露出上臂,如果衣袖寬大,不影響血流,向上卷至窩亦可。手臂位置應與心臟水平一致。
打開血壓計,放在被測肢體近旁的平穩處。血壓計的水銀槽應與病人心臟在同一水平位置。最多不應超過5厘米,過高過低均能影響測量的准確度。
將血壓計袖帶里的空氣擠出後,平展無褶地纏在右上臂下端近肘關節處。松緊適宜,以能插入2指為准。
用手指摸到肘關節的肱動脈搏動後,戴好聽診器,將聽診器的聽頭放在動脈上。不要加壓,亦不要塞於袖帶之下。
關緊打氣球上的螺旋帽,打氣,使水銀柱上升到160毫米左右,然後慢慢旋松氣門,使水銀柱逐漸下降,同時仔細聽診。兩眼平視水銀柱的刻度,當吸到第一聲搏動時,水銀柱所指刻度為收縮壓。將袖帶內空氣繼續放出,當動脈跳動的聲音突然變弱或消失時,水銀柱所指刻度為舒張壓。
測量完畢後,將袖帶中空氣完全放出,解下袖帶。
正常的血壓,收縮壓在11.7-18.2千帕,舒張壓為6.6-12千帕。若安靜休息時血壓超過18.6/12千帕,為高血壓。收縮壓與年齡有一定關系,4 0歲以下的正常人,收縮壓不可超過 18.6千帕,以後年齡增加10歲,收縮壓可增加1.3千帕。如超過此數值,即使舒張壓在正常范圍,也列為高血壓。 若血壓低於12/6.6千帕,為低血壓。
測量血壓必須按上述規定操作方法進行,測量時應注意讓病人處於安靜狀態,精神不要緊張,手臂肌肉要放鬆,活動後需休息15~20分鍾再測。此外,測量前要檢查血壓計玻璃管有無裂損,汞柱是否保持在零度,橡皮管及氣球、氣帶是否漏氣。偏癱病人應測側手臂肱動脈的血壓。
㈢ 目前血壓主要測量方法有
高血壓有多種測量方法,其中診室血壓是我國目前診斷高血壓,進行血壓水平分級以及觀察降壓療效的常用方法。
如有條件者應進行診室外血壓測量,用於診斷白大衣高血壓及隱蔽性高血壓,從而評估降壓治療的療效,輔助難治性高血壓的診治。
動態血壓監測可評估24小時內血壓晝夜節律,體位性低血壓,餐後低血壓等情況。家庭血壓監測可輔助調整治療方案,給予互聯網的遠程實時血壓監測是血壓管理的新模式。
精神高度焦慮的患者不建議頻繁自測血壓,血壓測量是評估血壓水平,診斷高血壓以及觀察降壓療效的根本手段和方法。在臨床和人群防治工作中主要採用隨時血壓測量和診室外血壓測量,後者包括了動態血壓監測和家庭血壓監測。
血壓測量是了解血壓水平、診斷高血壓病導治療評估降壓效果以及觀察病情變化的主要手段,目前在臨床診療過程中一般有三種血壓測量的方法,即診所血壓、動態血壓和家庭自測血壓。
診室血壓一般由專業的醫護人員在診室按照標準的方法測量,是評估血壓水平、臨床診療高血壓、分級常用而且比較客觀、傳統的方法的依據。
動態血壓由自動血壓測量儀器完成,採用的是24小時動態血壓監測,可以避免白大衣效應,並且可以測量夜間血壓,動態血壓可以更客觀地測量血壓,還可以評估血壓的變異和晝夜節律。歐洲高血壓指南指出,對於初診初治的高血壓患者,在啟動降壓葯治療之前,首先應該進行動態血壓監測,而家庭自測血壓由被測量者自我完成。
㈣ 高血壓的測量標準是什麼
正常成人血壓收縮壓不高於140毫米汞柱,不低於90毫米汞柱,舒張壓不高於90毫米汞柱,不低於60毫米汞柱,這都是在正常的范圍值之內的。理想血壓值為收縮壓120毫米汞柱,舒張壓80毫米汞柱。
血壓測量的准確性不僅取決於測量方法是否正確,還要求盡量避免一些生理因素,活動、寒冷、精神緊張或飲茶、咖啡等的影響,因此測量血壓時應注意下列幾個問題:
第一,測量前應先讓患者休息片刻。
第二,患者坐位或平卧位測量均可,但被檢手臂應放於與右心房同一水平,坐位者最好有靠背,手臂要有支撐。
第三,氣袖展平後縛於上臂,氣袖下緣要距肘窩 2-3cm。
㈤ 正確的量血壓方法
正確量血壓的方法
在醫院常用氣囊式的血壓儀,社會上測量血壓的儀器有很多,一般為電腦自動測量,在准確度上相差很大,需要注意選擇。氣囊式的血壓儀用法如下:
將氣袖縛於上臂,其下緣要距肘窩2-3CM,不可過緊或過松。將聽診器胸件放在肘部肱動脈搏動處。然後向氣袖內充氣,待肱動脈搏動消失,再將汞柱升高2.6-4.0kpa(20-30mmHg)。
此時,氣袖內的壓力經軟組織作用於肱動脈,因其壓力超過動脈的收縮期壓力,故血管被壓扁,已無血液通過此處的血管,所以用聽診器聽不到任何聲音。
接著由氣球閥門處向外緩慢放氣,使氣袖內壓力降低,汞柱緩慢下降。當氣袖內的壓力等於或稍低於收縮壓時,隨著心臟收縮射血,血液即可沖開被壓扁的動脈而形成渦流,並發現響聲。
當聽到第一個聲音時,血壓計所批示的壓力數值即為收縮壓。
繼續放氣,在氣袖內壓力低於收縮壓而高於舒張壓的這段時間內,心臟每收縮一音樂會勻可以聽到一次聲音。當氣袖內壓力等於或稍低於舒張壓時,血流又復通暢,渦流消失,則聲音突然減弱,很快消失。此時血壓計所提示的數值即為舒張壓。
參考資料:http://www.120114.com/knowledge/cjjb/20030901162052.htm
㈥ 怎麼測量血壓
平時我們去醫院或者社區診所都有免費量血壓這一項,一般警示牌標注35歲以上人群可以免費測量血壓。正常健康人的血壓在一天當中是不一樣的,白天血壓的波動在比較高的水平,晚上的時候開始逐漸下降,凌晨的時候上升。確診高血壓,是需要反復的測量血壓,如果顯示的數據結果總是高的話,那就是高血壓了。大家知道正確的測血壓方式嗎?分享給大家
一種測量方法是臂袖血壓計:先讓被測者安靜休息15分鍾以上,取坐位或平卧位,使手臂與心臟位置保持在同一水平,掌心朝上,氣袖中部對著肱動脈(上臂的中上1/3內側)縛於上臂,氣袖下緣距離肘窩2~3厘米,松緊度以能放下被測者1~2根手指為宜;將聽診器胸件放在肘部肱動脈上(注意不能接觸氣袖,更不能塞於氣袖下),然後給氣袖充氣,待肱動脈搏動消失後,再將汞柱升高20~30毫米(或將汞柱升高到180毫米高度後試測,再酌情調整);慢慢放出氣袖中的空氣,使汞柱以大約2毫米/秒的速度緩慢下降,當聽到第一個動脈搏動聲時所示的壓力值即是收縮壓;繼續緩慢放氣,至動脈搏動聲剛剛消失時的壓力值即是舒張壓;收縮壓與舒張壓之差為脈壓。 一般以收縮壓90~139mmHg、舒張壓60~89mmHg、脈壓30~40mmHg為正常血壓
另一種測量方法是:使用電子血壓計。實質上測量的是上臂所縛的袖帶壓力,而並非血管壁壓力。按下開始鍵,開始自動測量:調整坐姿,將手掌向上,並保持手心、胸口在同一水平線上。按下開始鍵,機器將自動加壓,並逐步呈現數值。保持安靜,放鬆身體,測量過程中不要說話,移動身體。讀取數值,進行記錄機關。等待測量結束後,液晶屏幕上講顯示此次測量的數值,記錄數值並與上一次測量進行比較。
ASCOT-CAFE研究表明中心動脈壓(主動脈壓)比外周動脈壓(肱動脈壓)具有更好的臨床預測價值。中心血壓與上臂血壓是不一致的,中心血壓在反映靶器官血流動力學壓力上比肱動脈血壓可能更為准確,具有獨立於外周血壓的預測心血管事件的能力。
因此目前沒有強有力的證據表明臨床醫師可以放棄臂袖血壓計,同時中心血壓的評估及其准確性必須進一步標准化,需要更多、更大規模的臨床研究證據的支持。
高血壓是指以體循環動脈血壓增高為主要特徵(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓是一種最為常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素。建議在家中進行血壓的測量,最好是在每天的同一個時段,同一側肢體的同一個位置,而且還要是同一個體位下測量。
高血壓是什麼引起的?
1遺傳因素
大約60%的高血壓患者有家族史。目前認為是多基因遺傳所致,30%~50%的高血壓患者有遺傳背景。
2精神和環境因素
長期的精神緊張、激動、焦慮,受雜訊或不良視覺刺激等因素也會引起高血壓。
3年齡因素
發病率有隨著年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發病率高。
4生活習慣因素
膳食結構不合理,如過多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、攝入過多的飽和脂肪酸均可使血壓升高。吸煙可加速動脈粥樣硬化的過程,為高血壓的危險因素。
5葯物的影響
避孕葯、激素、消炎止痛葯等均可影響血壓。
嚴重或肥胖、高鹽飲食、吸煙、長期飲酒、長期精神緊張、體力活動不足者都是高血壓高危人群。
高血壓應該注意什麼?
高血壓患者應遵循醫囑服葯,定期測量血壓和復查
高血壓高危人群及高血壓患者要養成健康的生活方式,應多吃水果和蔬菜,減少油脂攝入,做到合理膳食、控制體重、戒煙限酒、適量運動、減輕精神壓力、保持心理平衡。
㈦ 測血壓的正確方法
你好,測血壓方法:被檢者休息放鬆,取仰卧位或者坐位,上肢裸露伸直並輕度外展,肘部置於心臟同水平,將血壓計(保證血壓計汞柱在0水平)氣袖均勻緊貼皮膚纏於上臂,使其下緣在肘窩上2~3公分,氣袖中央位於肱動脈表面。
檢查者將聽診器置於肱動脈搏動處准備聽診,向袖帶內充氣,邊充氣邊聽診待肱動脈搏動聲消失再升高20~30mmHg後緩慢放氣,雙眼隨汞柱下降,平視汞柱,根據聽診讀出血壓值。
希望我的回答能夠幫助到你,謝謝
㈧ 測量血壓的正確方法
1.測量部位:常在上肢肘窩的肱動脈處測量,也可取下肢腿窩動脈。
2.用物:血壓計、聽診器。
3.操作方法:
①測量前,讓病員休息15分鍾,以消除勞累或緊張因素對血壓的影響。
②讓病員取坐位或卧位,暴露右臂或左臂,將衣袖卷至肩部,袖口不可太緊,以免影響血流,衣著厚時應脫去一件,伸直肘部,手掌向上。
③放平血壓計,驅盡袖帶內空氣,平整無折地纏於上臂中部,松緊以妙人一指為宜。過緊可使血管在未注氣前已受壓,使測得的血壓偏低;過松可使氣袋呈氣球狀,
而使有效的測量面積變窄,使測得的血壓偏高。氣袋的中部應對著肘窩,使充氣時壓力正好壓在動脈上,袖帶下緣距肘窩上2-3厘米,將末端整齊地塞人里圈內,
開啟水銀槽開關。
④戴好聽診器,在肘窩內側處摸到肱動脈搏動點。將聽診器頭緊貼肘窩肱動脈處,輕輕加壓,用手固定,另一手關閉氣囊上氣門螺旋帽,握住輸氣球向
/袖帶內打氣至肱動脈搏動音消失,再升高20-30mmHg,然後慢慢放開氣門,速度以每秒2-5mmHg,使汞柱緩慢下降,並注意汞柱所指的刻度。當袖
帶內壓力逐漸下降至和心收縮力相等時,血液即能在心臟收縮時通過被壓迫的動脈,從聽診器中聽到第一聲搏動,此時汞柱指的刻度,即為收縮壓。隨後波動聲繼續
存在並增大,當袖帶內壓力等於心舒張壓力時,搏動聲突然變弱或消失,此時汞柱所指刻度為舒張壓。
⑤記錄測量的數值,記錄採用分數式,即收縮壓/舒張壓mmHg。當口述血壓數值時,應先讀收縮壓,後讀舒張壓。
㈨ 血壓的測量辦法
如果買電子的測壓儀,很多葯房都有(外面有時也有賣,但不要去買,一般都不太準的),醫用的話,去醫葯公司應該有.你要買放心點的就去葯房或者康依達醫療器械有限公司(那是衛生局門下的一個部門)買,再者認識醫生朋友的話,托他們買個就行,他們對這種東西應該比較在行(我只知道這點了,盡力了)^_^ 傳統血壓計按照下面的操作,電子血壓計按說明書操作就行了! 家庭如何測量血壓 血壓由心臟的收縮力與排血量、動脈管壁的彈性和全身各處小動脈的阻力所形成。因此,測量血壓可以了解心血管系統的狀況。 測量血壓需准備血壓計和聽診器。測量部位通常在右上臂肱動脈處。測量方法如下: 測量時病人可取坐位或仰卧位。脫下衣袖露出上臂,如果衣袖寬大,不影響血流,向上卷至窩亦可。手臂位置應與心臟水平一致。 打開血壓計,放在被測肢體近旁的平穩處。血壓計的水銀槽應與病人心臟在同一水平位置。最多不應超過5厘米,過高過低均能影響測量的准確度。 將血壓計袖帶里的空氣擠出後,平展無褶地纏在右上臂下端近肘關節處。松緊適宜,以能插入2指為准。 用手指摸到肘關節的肱動脈搏動後,戴好聽診器,將聽診器的聽頭放在動脈上。不要加壓,亦不要塞於袖帶之下。 關緊打氣球上的螺旋帽,打氣,使水銀柱上升到160毫米左右,然後慢慢旋松氣門,使水銀柱逐漸下降,同時仔細聽診。兩眼平視水銀柱的刻度,當吸到第一聲搏動時,水銀柱所指刻度為收縮壓。將袖帶內空氣繼續放出,當動脈跳動的聲音突然變弱或消失時,水銀柱所指刻度為舒張壓。 測量完畢後,將袖帶中空氣完全放出,解下袖帶。 正常的血壓,收縮壓在11.7-18.2千帕,舒張壓為6.6-12千帕。若安靜休息時血壓超過18.6/12千帕,為高血壓。收縮壓與年齡有一定關系,4 0歲以下的正常人,收縮壓不可超過 18.6千帕,以後年齡增加10歲,收縮壓可增加1.3千帕。如超過此數值,即使舒張壓在正常范圍,也列為高血壓。 若血壓低於12/6.6千帕,為低血壓。 測量血壓必須按上述規定操作方法進行,測量時應注意讓病人處於安靜狀態,精神不要緊張,手臂肌肉要放鬆,活動後需休息15~20分鍾再測。此外,測量前要檢查血壓計玻璃管有無裂損,汞柱是否保持在零度,橡皮管及氣球、氣帶是否漏氣。偏癱病人應測側手臂肱動脈的血壓。
㈩ 測量血壓的正確方法是怎樣的
測量血壓需要打開血壓儀,找准測量的位置,調整松緊度,進行兩三次的測量,取一個平均值,具體步驟如下:
1、需要打開血壓儀。
注意事項
首先需要測量血壓以便對血壓進行可靠評估,為後續治療提供指導。如果已經自行服用葯物,應在保證安全的情況下,停葯一段時間之後,進行測量血壓。比如在服用氫氯噻嗪,至少要在停用該葯 75 小時(約 3 天多)之後,再測量血壓。