① 請告訴我灌腸的基本步驟。謝謝!
灌腸,一般是針對便秘人士的,如果有便秘現像又實拉不出來,可以到醫院採取這種方法來達到能便效果.
灌腸是將定量容液通過肛門自肛管經直腸灌入結腸,來幫助患者排使,去除積氣的方法。這種方法既可使糞便軟化,又可促進排便和潤滑糞塊,是一種有效的通便方法。灌腸法分為保留灌腸和不保留灌腸。通便時多選用不保留灌腸法。按其灌入液體量的不同又分為大劑量灌腸和小劑量灌腸。
步驟:
大劑量不保留灌腸是用生理鹽水或0.1%-0.5%肥皂水500-1000毫升(兒童酌減)放入灌腸筒內,用橡皮管將灌腸筒與肛管相連接。病人取側卧位,屈膝,暴露肛門。肛管頭部用軟膏潤滑後輕輕插入肛門內10-15厘米,一手固定肛管,一手抬高灌腸筒使之距病人臀部45-60厘米,利用液體的壓力使溶液緩緩灌入腸內。如發現溶液流入不暢時,可將肛管稍稍移動即可。如病人腹脹不適時應適當放低灌腸筒,減低壓力,並囑病人作深呼吸後即可緩解。灌腸完畢後應仰卧床上休息5-10分鍾後再去排便。灌腸液的溫度一般在39-40℃之間較為適宜,水太燙會燙傷粘膜,水太冷可引起腹痛不適。
小劑量不保留灌腸是用10%高滲鹽水200毫升,甘油與水各30毫升,植物油120-180毫升;l:2:3灌腸液(50%硫酸鎂30毫升、甘油60毫升、水90毫升)任選一種吸入甘油灌腸器內,接上導尿管,將導尿管插入肛內10-15厘米,緩慢推入全部溶液後拔出導尿管,靜卧5-10分鍾後即可排便。灌腸液的溫度在37-38℃較為適宜
② 手術前灌腸怎麼做
用輸液器似的東西把肥皂水塞肛門里 你就開始跑肚了 哈哈 我剛做完手術
③ 手術前灌腸是什麼
你好, 一般做腹部手術和腸道手術是需要頭天灌腸的,手術前灌腸是需要把糞便排除體外, 以免引起感染等, 建議你遵醫囑來配合治療的。
④ 灌腸的基本方法是什麼
你說的是哪種灌腸?
1.灌腸,灌腸是北京人愛吃的小吃,也是一種大眾街頭小吃。
灌腸在明朝開始流傳。《故都食物百詠》中提到煎灌腸說:「豬腸紅粉一時煎,辣蒜咸鹽說美鮮。已腐油腥同臘味,屠門大嚼亦堪
憐。」老北京街頭常有挑擔小販經營此食品。有記載:「粉灌豬腸要炸焦,鏟鐺筷碟一肩挑,特殊風味兒童買,穿過斜陽巷幾條。
灌腸分兩種:一種為大灌腸,用豬肥腸洗凈,以優質麵粉、紅曲水、丁香、豆蔻等10多種原料調料配製成糊,灌入腸內,煮熟後切小片塊,用豬油煎焦,澆上鹽水蒜汁,口味香脆咸辣。 另一種叫小灌腸,用澱粉加紅曲水和豆腐渣調成稠糊,蒸熟後切小片塊,用豬油煎焦,澆鹽水蒜汁食用。 灌腸外焦里嫩,用竹簽扎著吃,頗顯特色。
老北京的灌腸以長安街聚仙居的為最好。
2.灌腸是將一定量的溶液直接注入直腸、結腸 ,刺激結腸、直腸蠕動引起排便的方法。灌腸治療最常用在直腸糞便嵌塞的病人 ,使糞質軟化後容易排出。灌腸也可用於幫助生物反饋治療的便秘病人 ,因為在建立這種排便行為之前 ,必需先將肛直腸內的糞塊消除。灌腸方法是用一根管子插入肛門內 ,深入3~5厘米 , 然後將液體徐徐輸入。灌腸治療便秘不應長期使用 ,它是一種臨時措施。採取灌腸的液體一般為生理鹽水 ,溫度控制在39~40℃為宜 ,有時也可用硫酸鎂瀉劑或礦物油如甘油 ,最好不用肥皂水 ,因為鹼性水對腸黏膜有刺激作用。
短時的間斷灌腸治療對全身的影響不大 ,不良反應少 ,是一種較好的通便方法 ,可用於急性便秘 ( 如急性糞嵌塞 )。有時也可採用這種方法刺激直腸 ,以達到重新建立直腸排便反射的作用 ,可用於一些便秘病人的早期治療。灌腸療法也是小兒便秘的基本治療方法 ,常用於小兒特發性便秘或先天性巨結腸通便。對那些經飲食療法、口服瀉葯等方法治療仍無效的嚴重便秘病人 ,灌腸常常是被迫採取的最後通便手段。另外 ,經常灌腸可產生依賴性 ,應予注意。
長期使用灌腸通便對人體是有害的 ,特別是長期採用肥皂水灌腸時 ,可引起結腸炎 ,這與肥皂的鹼性作用及長鏈脂肪酸的毒性有關。此外 ,與灌腸有關的並發症還包括過敏、腹瀉和脫水 ,也有極少數死亡病案報道。因此 ,正確掌握灌腸的適應症及灌腸方法對病人來說是很重要的。
3。蒙古民族一般把羊血漿灌入大腸,做成灌腸。食用時一般在肉湯里煮10-15分鍾。蒙古人和西藏人還直接運用動物的活血。《馬可波羅游記》中記敘:"當情況緊急時,有一種緊急探馬,這些探馬,能夠馬不停蹄地連續賓士十晝夜,既不舉火也不進餐,只用馬血維持生命,他們割斷自已坐騎的一根血管,吮吸馬的血充飢。" 從醫學觀點看來,血有高味覺性等益處。但不到緊急的時候,人們不常吸用活血。另一種灌腸加之薄層肉及肝等,拌以蔥類和油鹽等調料,煮之半小時後食用,此叫灌腸。
灌腸的工作一般都在現殺的羊皮上進行。因為羊皮光滑,腸子不易弄斷。多數需二人合作。小腸下接盲腸(俗稱苦腸),盲腸下接細肥腸。把細肥腸割掉,從割口處灌進水去,容量較大的盲腸就成了一個天然的大漏斗。灌滿以後,一人不斷用力擠壓,水就流入小腸。一人用兩手不斷捋小腸,將糞便排在泔水桶里。如此再灌再排,直到把小腸基本洗凈。再割一塊肺子塞進小腸里,上面灌水並擠壓排出,再用水涮一兩次,就可以灌腸了。
從羊腔中舀在盆里的羊血,一般正好灌滿它自己的腸肚。灌時,先用手把凝結的血塊攥碎,攪進蕎面或白面,加入切碎的漫肚、油、鹽、調料、蔥蒜等物。亦從割口處灌入,要灌得不可太滿也不可太扁。小腸二三丈長,為煮食方便,可斷為四、五部分,不撕掉外面連接腸壁的油脂。這些油脂有固定小腸的作用,灌時要注意擺順不使揚子扭結。煮出時盤纏一團,一如腹中的自然狀態。卧羊時節腸肚太多,一時吃不了,就灌好分成四五團凍起來,在來年清明時節煮食。
⑤ 你好,請教灌腸的方法和步驟。謝謝!
灌腸分以下幾種情況,供你參考
灌腸是將一定量的溶液通過肛管,由肛門經直腸灌入結腸,以幫助病人排便、排氣。也可借輸入的葯物,達到確定診斷和進行治療的目的。
(一)不保留灌腸法
1.大量不保留灌腸
(1)目的①軟化和清除糞便,排除腸內積氣。②清潔腸道,為手術,檢查和分娩作準備。③稀釋和清除腸道內有害物質,減輕中毒。④為高熱病人降溫。
(2)用物治療盤內備灌腸筒一套(橡膠管和玻璃接管全長120cm),肛管,彎盤,止血鉗,石蠟油,棉簽,手紙,水溫計,調劑棒,橡膠布和治療巾(或一次性尿布),便盆、輸液架,屏風。
(3)常用溶液生理鹽水,1%肥皂水。
(4)液量及溫度成人每次用量為500-1000ml,老年人用量為500-800ml,小兒用量為200-500ml.液體溫度39-41℃,降溫用溫度28-32℃,中暑病人可用4℃等滲冰鹽水。
(5)操作方法①備齊用物攜至病人床邊,向其說明目的,消除顧慮,以取得合作,囑其排尿,大病室用屏風遮擋病人。②協助病人取左側卧位(根據腸道解剖位置,藉助重力作用使溶液順利流入腸腔),脫褲至膝部,右腿屈膝,左腿自然伸直,臀部移至床邊,將橡膠布和治療巾(或一次性尿布)墊於臀下,彎盤置臀邊。如病人肛門括約肌失去控制能力,可取仰卧位,臀下置便盆,勿暴露病人下肢,蓋好被子。③掛灌腸筒於輸液架上,液面距肛門40-60cm,潤滑肛管前端,將肛管與灌腸筒上的玻璃接管相接,放出少量液體,排出管內氣體,用止血鉗夾緊橡膠管,左手持手紙分開病人臀部,顯露肛門,囑其張口呼吸,使肛門括約肌放鬆,按解剖特點插管,即先向前,再右後,輕輕插入直腸10-15cm,松開止血鉗,固定肛管,使溶液緩緩流入④觀察內液面下情況,如溶液流入受阻,可稍移動肛管,必要時檢查有無糞塊阻塞。若病人有便意,應將灌腸筒適當放低,減慢流速,並囑病人深呼吸,減輕腹壓。⑤待溶液將流盡時,夾住橡膠管,用衛生紙包住肛管拔出放入彎盤內,擦凈肛門。囑病人平卧盡可能保留5-10分鍾後排便,以利糞便軟化。⑥不能下床的病人,給予便盆,將衛生紙放在病人易取處。⑦便畢,協助虛弱病人揩凈肛門,取出便盆、橡膠單和治療巾。幫助病人洗手,整理床鋪,開窗通風。觀察大便情況,必要時留取標本送驗。⑧整理、洗凈灌腸用物,並消毒備用。⑨記錄結果,在當天體溫單的大便欄內記錄。
(6)注意事項①掌握灌腸液的溫度、濃度、流速、壓力和液量,為傷寒病人灌腸時,溶液不得超過500ml,壓力要低(液面距肛門不得超過30)。②降溫灌腸,可用28-32℃等滲鹽水,或用4℃等滲鹽水,保留30分鍾後再排出,排便後隔半小時再測量體溫並記錄。③灌腸過程中注意觀察病人的反應,若出現面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌氣急、應立即停止灌腸,通知醫生進行處理。④肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸,以減少氨的產生和吸收。⑤禁忌症:妊娠、急腹症、消化道出血和各種嚴重疾病晚期病人。
2.小量不保留灌腸
(1)目的①軟化糞便。為保胎孕婦、病重、年老體弱、小兒等病人解除便秘。②排出積氣。為腹部及盆腔手術後腸脹氣病人排除腸道積存氣體,減輕腹脹。
(2)用物治療盤內備注洗器,葯杯或量杯盛指定溶液,肛管,溫開水5-10ml,彎盤,衛生紙,橡膠布和治療巾,潤滑油,止血鉗,便盆,屏風。
(3)常用溶液①「1、2、3」溶液即50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml,溫度為38℃。②油劑,即甘油50ml加等量溫開水,多用於老年、體弱、小兒和孕婦。
(4)操作方法①備齊用物攜至病人床邊,其它准備工作同大量不保留灌腸。②潤滑肛管前端,用注洗器吸取溶液,連接肛管,排氣後夾住肛管,輕輕插入直腸內10-15cm,松開止血鉗,將溶液緩緩注入,灌畢,將肛管末端抬高,使溶液全部注入,然後反折肛管,輕輕拔出,放於彎盤內
③囑病人平卧盡可能保留10-20分鍾後排便。
3.清潔灌腸
(1)目的①徹底清除滯留在結腸內的糞便,為直腸、結腸檢查和術前做准備。②稀釋腸內毒素,促其排出。③物理降溫。
(2)用物同大量不保留灌腸
(3)常用溶液1%肥皂液,等滲鹽水。
(4)操作方法反復多次進行大量不保留灌腸,第一次用肥皂水灌腸,排便後,再用生理鹽水灌腸,至排出液清潔無糞塊為止,注意灌腸時壓力要低(液面距肛門不超過40cm)。灌腸應在檢查或手術前1小時完成,禁用清水反復多次灌洗,以防水與電解質紊亂。
(二)保留灌腸
1.目的自肛門灌入葯物,保留在直腸或結腸內,通過腸粘膜吸收,達到治療目的。常用於鎮靜、催眠及應用腸道殺菌劑等。
2.常用溶液
(1)鎮靜、催眠用10%水化氯醛,劑量遵醫囑加等量溫開水或等滲鹽水。
(2)腸道殺菌劑用2%黃連素,0.5%~1%新黴素及其它抗生素等,劑量遵醫囑,葯量不超過200ml,溫度39-41℃。
(3)腸道營養劑用10%葡萄糖溶液或牛奶等。
3.用物同小量不保留灌腸,選擇較細肛管。
4.操作方法
(1)備齊用物攜至病人床邊,向病人解釋,以取得合作。
(2)保留灌腸前囑病人排便或給予排便性灌腸一次,以減輕腹壓及清潔腸道,便於葯物吸收。
(3)腸道病患者在晚間睡眠前灌入為宜,灌腸時臀部應抬高10cm,利於葯液保留,卧位根據病變部位而定,如慢性痢疾病變多在乙狀結腸和直腸,故採用左側卧位為宜,阿米巴痢疾病變多見於回盲部,應採取右側卧位,以提高治療效果。
(4)其它操作同小量不保留灌腸,但入肛管要深,約15-20cm,溶液流速宜慢,壓力要低(液面距肛門不超過30cm),以便於葯液保留。
(5)折管拔出後,以衛生紙在肛門處輕輕按揉,囑病人保留1小時以上,以利葯物吸收,並做好記錄。
5.注意事項
(1)灌腸前了解病變部位,以便選用適當的卧位和插入肛管的深度。
(2)為提高療效,灌腸前囑病人先排便,掌握「細、深、少、慢、溫、靜」的操作原則,即:肛管細,插入深,液量少,流速慢,溫度適宜,灌後靜卧。
(3)肛門、直腸、結腸等手術後病人,排便失禁者均不宜作保留灌腸。
⑥ 灌腸的方法和步驟
(1)備齊用物攜至床邊,向病人解釋,囑其排尿,屏風遮擋。
(2)病人取左側卧位,雙膝屈曲,露出臀部,墊治療巾及橡膠單於臀下,彎盤放於臀邊。不能自我控制排便的病人可取仰卧位,臀下墊便盤。蓋好被子,只暴露臀部。
(3)掛灌腸筒於架上,液面距肛門40~60cm,潤滑肛管,並排氣,夾緊肛管。
(4)將肛管輕輕插入直腸(成人7~10cm,小兒4~7cm),松開夾子,使溶液緩慢灌入。
(5)觀察液體灌入情況,如灌入受阻,可稍移動肛管;有便意時,適當放低灌腸筒,並囑病人深呼吸。
(6)液體將流完時,夾緊橡膠管,用衛生紙包住肛管拔出,放彎盤內,擦凈肛門。囑病人平卧,保留5~10分鍾後排便。
(7)清理用物,並做好記錄,如1/E表示灌腸後大便一次。
注意事項
(1)掌握灌腸的溫度、濃度、流速、壓力和液量,如為傷寒病人灌腸,溶液不得超過500ml,壓力要低(液面距肛門不超過30cm);降溫灌腸應保留30分鍾後排出,排便後30分鍾測體溫,並記錄。(2)灌腸過程中注意觀察病人反映,若出現面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌、氣急等,立即停止灌腸並通知醫生進行處理。(3)禁忌證:急腹症、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等不宜灌腸。(4)操作時盡量少暴露病人肢體,保護病人自尊心,並發防止受涼。(5)肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸;充血性心力衰竭病人或鈉水瀦留病人禁用生理鹽水灌腸。
用物准備
(1)治療盤內備灌腸筒一套,肛管,血管鉗,潤滑劑,棉簽。
(2)治療盤外備衛生紙,橡膠或塑料單,治療巾,彎盤,便盤,便盤巾,輸液架,水溫計,屏風。
(3)灌腸溶液:常用0.1%~0.2%的肥皂液,生理鹽水。成人每次用量為500ml~1000ml,小兒200~500ml。溶液溫度為39~41攝氏度,降溫時用28~32攝氏度,中暑用4攝氏度[1]
2.病人准備 了解灌腸的目的,過程和注意事項,並配合操作。
3.環境准備 關閉門窗,屏風遮擋。[2]
⑦ 術前灌腸幾次
病情分析:
關於灌腸後吃飯對第二天手術影響的問題。
指導意見:
一般做腹部手術和腸道手術是需要頭天灌腸的,也需要頭晚禁食。希望對你有所幫助。
⑧ 在家灌腸的方法步驟
(2)病人取左側卧位,雙膝屈曲,露出臀部,墊治療巾及橡膠單於臀下,彎盤放於臀邊。不能自我控制排便的病人可取仰卧位,臀下墊便盤。蓋好被子,只暴露臀部。
(3)掛灌腸筒於架上,液面距肛門40~60cm,潤滑肛管,並排氣,夾緊肛管。
(4)將肛管輕輕插入直腸(成人7~10cm,小兒4~7cm),松開夾子,使溶液緩慢灌入。
(5)觀察液體灌入情況,如灌入受阻,可稍移動肛管;有便意時,適當放低灌腸筒,並囑病人深呼吸。
(6)液體將流完時,夾緊橡膠管,用衛生紙包住肛管拔出,放彎盤內,擦凈肛門。囑病人平卧,保留5~10分鍾後排便。
(7)清理用物,並做好記錄,如1/E表示灌腸後大便一次。
注意事項
(1)掌握灌腸的溫度、濃度、流速、壓力和液量,如為傷寒病人灌腸,溶液不得超過500ml,壓力要低(液面距肛門不超過30cm);降溫灌腸應保留30分鍾後排出,排便後30分鍾測體溫,並記錄。(2)灌腸過程中注意觀察病人反映,若出現面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌、氣急等,立即停止灌腸並通知醫生進行處理。(3)禁忌證:急腹症、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等不宜灌腸。(4)操作時盡量少暴露病人肢體,保護病人自尊心,並發防止受涼。(5)肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸;充血性心力衰竭病人或鈉水瀦留病人禁用生理鹽水灌腸。
用物准備
(1)治療盤內備灌腸筒一套,肛管,血管鉗,潤滑劑,棉簽。
(2)治療盤外備衛生紙,橡膠或塑料單,治療巾,彎盤,便盤,便盤巾,輸液架,水溫計,屏風。
(3)灌腸溶液:常用0.1%~0.2%的肥皂液,生理鹽水。成人每次用量為500ml~1000ml,小兒200~500ml。溶液溫度為39~41攝氏度,降溫時用28~32攝氏度,中暑用4攝氏度[1]
2.病人准備 了解灌腸的目的,過程和注意事項,並配合操作。
3.環境准備 關閉門窗,屏風遮擋。
⑨ 誰知道腹腔鏡手術前怎麼灌腸啊
腹腔鏡手術一般不需灌腸,只在手術前吃一次通便葯。除非有做開腹的可能,才會灌腸,一般是用甘油(就是開塞露)灌入肛門內。需灌兩次,比較痛苦。