Ⅰ 如何測量出脊柱側彎的彎曲度數
廣州中醫葯大學第一附屬醫院脊柱外科梁德: 測量測量度數,簡單而言,是讓孩子向前彎腰90度,觀看兩側背部是否平齊,假如明顯不平齊,一般來說側彎在25度以上了。 想要准確測量度數,還是要進行全脊柱正側位X線片的拍攝,讓專業醫生幫你測量,可以知道准確的度數。
Ⅱ 脊柱側彎怎樣測量彎度
cobb角就是脊柱側彎的角度,這個寫出來比較多,你可以直接網路cobb角就行了。
Ⅲ 怎麼測量脊柱側彎軀干旋轉角度
一側隆起說明肋骨及椎體旋轉畸形。需要有一定經驗才能確定明顯的椎旁旋轉度。Bunnell曾設計脊柱側凸測量尺來提高其准確度,將測量尺放在脊柱側凸頂椎棘突上,可以測出軀干旋轉角度特發性脊柱側彎軀干旋轉角度的大小與脊柱側凸的嚴重程度相關。
Ⅳ 脊柱側彎度數是怎麼測算的
使用科布測量法,上頂椎與下頂椎平行垂直相交的角度
Ⅳ 如何測量脊柱側彎的角度
側彎測量方法:(1)、柯布氏法適用於側彎角度大於50度者的測量。在前後位片上,於側彎的最上方和最下方分別確定一個椎體.沿上方椎體上緣和下方椎體下緣各引出橫線.然後分別做這兩條線的垂線,兩條垂線相交之角度即表示脊柱側彎的度數。(2)福格遜法適用於側彎角度小於50度者的測量。在前後位片上,取上椎體中點和最凸椎體中點連一直線,再以最凸椎體中點和下方椎體中點連第2條線.兩線相交之角度即為脊柱彎曲的角度。當然,這是X線片測量法,比較專業,不知道是否滿意?
Ⅵ 怎麼簡單的測量腰椎曲度
常用的脊柱測量方法及其臨床意義
頸椎曲度測量
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三種方法常用來測量頸椎曲度:Cobb角、Jackson生理應力曲線、Harrison後切線法。其中Harrison法測得數值較為准確,但目前臨床仍最常用Cobb法評估頸椎曲度,因其較易操作,且組內、組間可靠性均較好。據報道,通過C1測得Cobb角角度較大,而通過C2測得頸椎前曲角度較小。
各學者對於頸椎前凸曲度的正常值的報道各有不同,Grob等認為C2-C7生理曲度為24°,Hardacker等認為正常范圍在10 °-34 ° ,目前大多數文獻公認的曲度正常值為21 ° - 22 ° 。
椎體Borden式測量法:C2後上角與C7後下角連線,頸椎各椎體後緣畫連線,兩線最寬處垂直距離。正常值為12±5mm。
頸椎退行性變時,頸椎生理曲度變直,甚至出現反弓,患者提早發生頸椎骨質增生、椎間隙狹窄及椎體旋轉等表現。
Mc Aviney等發現頸曲小於20 °或頸曲達到31 ° - 40 °與頸痛有密切聯系。
對於頸椎OPLL的患者,K線可以作為術式選擇的一項依據:當後縱韌帶骨化灶沒有超過K線,為K線陽性,此時可考慮頸椎後路手術;反之為K線陰性,此時為頸椎後路手術的禁忌症。
K線是頸椎側位片上連接頸2與頸7椎管中點的直線
脊柱不穩
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枕頸不穩
寰樞椎不穩
側位片示寰齒間隙增寬
寰樞椎不穩
張口位片示齒突雙側間隙寬度不對稱
下頸椎不穩
腰椎不穩
Panjabis法測量腰椎不穩:
A 動力位片上位椎體後緣移位角度;
B 椎體前移位>4.5mm;
C、D 關節突接觸面<50%;
E 棘突間隙增寬;
F 棘突旋轉;
G CT示一側關節間隙後緣張開。
Hanley法:前屈-後伸位X光片示椎體移位>4mm或角度變化>10 °即可診斷腰椎節段性不穩。
椎管狹窄
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頸椎管狹窄:構成頸椎管各解剖結構因發育性或退變等因素造成一個或多個平面管腔狹窄,導致脊髓血液循環障礙、脊髓及神經根壓迫症狀者為頸椎管狹窄症。
發育性頸椎管狹窄症
退變性頸椎管狹窄症
醫源性頸椎管狹窄症
其他病變和創傷
椎管矢狀徑為椎體後緣至棘突基底線的最短距離,凡矢狀徑絕對值<12mm屬頸椎管狹窄,絕對值<10mm屬絕對椎管狹窄。
採用Pavlov比值表示更為准確:Pavlov ratio = b / a當比值<0.75則可以診斷頸椎管狹窄。
a.椎體矢狀徑b.椎管矢狀徑c.棘突基底連線
腰椎管狹窄症指各種原因引起的骨質增生和纖維組織增生肥厚,導致椎管或神經根管內徑較正常狹窄,並產生刺激和壓迫脊神經根或馬尾神經而引起的一系列臨床症狀。
中央型椎管狹窄:一般橫徑<18mm、矢狀徑<13mm 診斷椎管狹窄,其中10-12mm為相對狹窄,10mm以下為絕對狹窄。
神經根管狹窄。
側隱窩狹窄:側隱窩前後徑5mm以上為正常,3mm以下為狹窄。
比值在1:4.5以上為中央椎管狹窄。
此法不受X光片放大率影響,但存在假陽性率高的弊端。
腰椎神經根管是指神經根自硬脊膜發出,斜向外下,直至出椎間孔外口所路經的管道,但這一概念只適用於腰4、腰5、骶1神經根。
分為:入口區、中間區(真骨性區)、出口區。
腰椎滑脫
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影像表現:
1、正位片(不易顯示峽部病變):
椎板外測端呈斷肩樣改變;
椎板外側上下緣顯示邊緣硬化的新月狀凹陷;
椎弓根區密度不均,結構紊亂或有破碎;
或見椎體旋轉。
2、側位片:
椎弓根後下方細長或見透明裂隙,關節突間常見硬化徵象;
上位病變椎體出現滑移;
椎間隙狹窄,前後比例異常;
可對滑脫程度進行測量。
滑脫程度的測量:
A Meyerdin分度:5度、B 滑脫百分率= X/X`*100%
C 滑脫角、D 骶骨傾斜角
E 骶骨水平角、F 腰椎指數= Y/Y
腰椎前凸角和腰骶角
斜位片、 可顯示峽部崩裂情況
脊柱側彎
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SVA:矢狀面垂直軸
sagittal vertical axis
Nash-Moe椎體旋轉度測量法
發育成熟度鑒定:第二性徵、骨齡、Risser征
基本概念
主側彎:是最早出現的彎曲,也是最大的結構性彎曲,柔軟性和可矯正性差。
次側彎:又稱代償性側彎或繼發性側彎,彈性較主側彎好,可以是結構性或非結構性。
端椎(EV):脊柱側彎的彎曲中最頭端和最尾端的椎體。
頂椎(AV):彎曲中畸形最嚴重、偏離骶骨中心垂線最遠的椎體或椎間隙。
中間椎(IV):頂椎與端椎之間的椎體,一般為頂椎上方或下方第1或第2椎體。
中立椎(NV):全脊柱站立正位像上無旋轉且保持中立的椎體。
穩定椎(SV):骨盆水平後,骶骨中心垂線
Ⅶ cobb角測量方法
Cobb角的測量方法
第一步確定側彎的端椎。上、下端椎是指側彎中向脊柱側彎凹側傾斜度最大的椎體。脊柱側彎凸側的椎間隙較寬,而在凹側椎間隙開始變寬的第一個椎體被認為不屬於該彎曲的一部分,因此其相鄰的一個椎體被認為是該彎曲的端椎。
Ⅷ 作為一項體檢項目,脊柱側彎的測量標準是什麼樣的
脊柱側彎的測量方法主要是通過照射脊柱全長的X光線來進行確定,在觀察的過程中要找到脊柱側彎的上下端錐。在上端和下端分別做兩條垂線之後,兩個垂線之間的交角,就是脊柱側彎的角度。
現在的時代是一個高速發展的時代,每個人在生活中都面臨著巨大的生活,壓力對於大多數辦公族來說,一天需要長時間的坐在電腦面前,久而久之自然容易導致脊椎腰椎等出現問題,因此在生活中一定要養成健康良好的辦公習慣,多去進行體育運動,可以有效的避免這種現象的產生,脊柱側彎之後也有可能會導致身體引發其他並發症,因此也要注重日常保養。
我的個人看法是什麼?
我認為脊柱側彎跟椎旁肌的肌肉力量不平衡有著一定的關系,對於長期久坐或者負重的人來說,都會產生一定的脊柱側彎現象。發現問題之後,一定要及時前往專業醫院就診治療,這樣才能將問題扼殺在搖籃里。
Ⅸ 脊柱側彎怎麼能看出多少度
脊柱側彎的嚴重程度多通過對側彎曲角度的測量得以評估,而角度測量最常採用的是Cobb角度測量方法。用於測量的X線片為脊柱標准全長的正位相。
首先我們要確定側彎的端椎。上、下端椎是指側彎中向脊柱側彎凹側傾斜度最大的椎體(下圖中的T12是上端椎和L4是下端椎)。脊柱側彎凸側的椎間隙較寬,而在凹側椎間隙開始變寬的第一個椎體被認為不屬於該彎曲的一部分,因此其相鄰的一個椎體被認為是該彎曲的端椎。
第二步
在上端椎的椎體上緣劃一橫線,同樣在下端椎椎體的下緣劃一橫線。對此兩橫線各做一垂直線。
第三步
該二垂直線的交角就是Cobb角。註:對於較大的側彎,上述兩橫線的直接交角亦等同於Cobb角。側彎的角度由此而測得。