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達肝素鈉注射方法打哪裡

發布時間:2022-07-31 01:30:39

1. 那屈肝素鈣注射液打在肚子的什麼位置

這種葯物在腹壁肚臍下2指的地方左右都可以注射,一般應該注射到腹壁的脂肪層中,這個位置吸收的慢一些,作用會持久一些的

2. 肝素鈉封管的步驟

靜脈留置針封管方法與技巧
隨著醫學科學的迅速發展, 靜脈留置針已作為臨床輸液治療的一種主要工具。 使用留置 針不需要每日進行靜脈穿刺, 既能減輕患者反復穿刺的痛苦和恐懼, 也有利於血管的保護和 急救,同時減輕了護理人員的工作負擔。封管是延長留置針留置時間的重要環節。

1 材料 使用美國 BD 公司生產的一次性靜脈留置針; 型號為 22~24GA;3M 敷貼;生理鹽 水封管液。

2 封管方法與技巧
2.1 輸液器快輸封管法 在輸液結束時直接用輸液器內液體,將輸液器調節器調至最 大,進液 3~4ml,時間為 60s[1].在液面繼續下降的過程中,雙手將留置針尾部的延長管 雙折後夾入關閉夾,同時應避免擠壓針頭一側的延長管,減少血液迴流的機會,最後拔除頭 皮針。
2.2 輸液器擠壓封管法 即在輸液即將結束時,將輸液器的調節器調至最大,將刺入肝 素帽內的輸液器頭皮針向外拔出 2/3,然後一手固定針柄,准備拔針,另一手將輸液器茂菲 滴管上端反折,同時用力擠壓茂菲滴管,使茂菲滴管下端的液體迅速進入血管約 3~5ml, 將留置針延長管上的小夾子靠近 Y 介面端夾上,然後拔出頭皮針。
2.3 注射器直接封管法 當輸液完畢時,關閉輸液器的調節器,將針頭與肝素帽分離, 消毒肝素帽,用抽有封管液的注射器直接刺入肝素帽內,先緩慢推注 5~8ml 封管液,然後 快推 2~3ml 停 1s,反復 2~3 次,最後邊推余液邊退針頭斜面至肝素帽內,再推注 1~ 2ml 封管液,使其充滿整個管腔及肝素帽腔,再將留置針延長管上的小夾子靠近 Y 介面端 夾上,拔掉針頭。
2.4 注射器間接封管法 即雙重正壓封管法。當輸液完畢時,將頭皮針與連管處分離, 反折頭皮針乳頭,將抽有封管液的注射器連接於頭皮針乳頭上,以右手均勻推注封管液 3~ 4ml 時,左手拇指將延長管根部向針翼上方反折,食指按住使延長管根部成反折死角,然 後右手固定,取 8cm 膠帶單側反折 1~2mm,左食指抬起,壓住針翼上方的延長管,與 皮膚黏合固定,然後再次推注余液 1ml 行正壓封管,分離退出已再次成正壓的頭皮針,用 膠布固定.

3 注意事項
輸液器快輸封管法, 絕不能待液體滴注完畢後再拔針, 否則可使血液迴流至套管針內造 成凝血堵管, 且所用原液須為等滲液或等滲液中加廣譜抗生素等刺激性小的當日輸注液。 此 法更適用於小兒靜脈留置針封管過程中, 省時省力, 可有效避免注射器封管所致患兒的恐懼 和哭鬧。 輸液器擠壓封管法,茂菲滴管內需有液體 1/2 以上,絕不能停止擠壓滴管後再拔針, 所用原液須為等滲液或等滲液中加廣譜抗生素等刺激性小的當日輸注液, 具有操作簡便、 節 省資源等優點,此法適用於一些血管彈性好,血管較粗直,心、肝、腎功能正常,且無出、 凝血機能障礙的患者。 注射器直接封管法,所用封管液約 20ml,適用於高滲液、刺激性強的葯物(如 20% 甘露醇、化療葯物)靜滴後的患者。對局部血管起到一個沖洗作用,可減少高滲性刺激性葯 物在局部血管的滯留時間,減輕對血管及周圍組織的刺激,明顯降低靜脈炎的發生率,延長 留置針留置時間。
注射器間接封管法,適用於老年患者,由於其血管彈性差,血液黏稠,採用雙重正壓封 管可有效地遏制各種原因引起的回血現象,使體內血液無法向套管腔內回溢,可減少堵管, 延長留置時間。 靜脈留置針肝素鈉封管的正確方法 靜脈留置針已逐漸替代鋼針的使用, 其對血管刺激性小, 並且可隨血管形狀彎曲, 不易脫出血管,易於固定,利於肢體活動,在臨床中,不同劑量的肝素液對其抗凝作用有一定的影響。 生理鹽水 150 ml 加入肝素鈉 12 500 U (2 mg) 肝素封管有效率為正常率最高,生理鹽水 100 ml 加入肝素鈉 12 500 U(2 mg) 濃度針眼出血率高,生理鹽水 250 ml 加入肝素鈉 12 500 U(2 mg) 濃度堵塞率 高。

肝素鈉封管的正確方法介紹如下。
一.封管液的正確配置 生理鹽水 150 ml 加入肝素鈉 12 500 U
二.封管的方法。
1. 輸液完畢後均吸取生理鹽水 150 ml 加入肝素鈉 12 500 U (2 mg)肝素液 3 ml ,用 5 ml 注 射器將針頭全部插入肝素帽內,均勻注入肝素液,剩餘 1.5ml 後邊退針邊注入封管液,肝素帽 內不留空隙,以達到管內充分肝素化。
2、 輸入高濃度或刺激性葯物後封管時先靜脈滴注或推注生理鹽水 20ml 後, 用生理鹽水 150 ml 加入肝素鈉 12 500 U (2 mg)肝素液 3 ml 緩慢正壓封管。

三.封管液配置不當造成的危害
1、肝素鈉配置的濃度過低進行封管時可出現不完全導管堵塞。
2、肝素鹽水封管液劑量太少,不能沖盡局部血管內的葯物,滯留葯物對局部血管刺激可引 起靜脈炎。
3、輸注高濃度葯物後未用生理鹽水沖管而使導管堵塞,發生堵管的時候,不能用注射器推 注,應回抽,以免將凝固的血栓推盡血管內導致以免將凝固的血栓推進血管。
4、血液病、封管液過多可致自發性出血。

四、操作步驟: 打開包裝,與輸液器連接並排氣,選擇輸液靜脈、消毒、待干 檢查針尖與套管尖端完好 持針柄,以 15—30 度直刺靜脈,緩慢進針。見到回血後,壓低角度,再進 針約 2mm 撤出針芯約 5mm,持針座將導管與針芯一起送入血管,撤出針芯 用透明無菌貼膜固定留置針 輸液結束後封管 靜脈留置針的規格: 黃色 24G 藍色 22G 粉紅色 20G 綠色 18G 0.7mm*19mm 0.9mm*25mm 1.1mm*32mm 1.3mm*32mm
脈沖式封管
靜脈留置針在臨床中的應用 靜脈輸液是臨床上治療疾病的主要途徑,因此靜脈輸液的問題一直被人們所關注。隨著生活水平的提高,人文素質的不斷進步,對醫療質量也有著更大的要求。靜脈留置針在輸液中的應用,一定程度的減少患者在輸液中反復穿刺的痛苦,解決了一定的輸液問題,而封管是決定靜脈留置針保留應用的重要步驟。臨床上通常使用封管液緩慢推注正壓封管,使留置針套管內及套管附近血管內的葯物得不到完全的沖凈,增加了殘留液對血管的刺激,和對留置針套管的損傷,影響了液體的輸入。因而出現不同程度的靜脈炎、堵管、輸液緩慢、留置時間短暫等問題。而脈沖式封管和沖管對靜脈留置針及血管的保護起到了一定的作用。
1 .脈沖式封管可減少靜脈炎的發生 靜脈炎多是由於輸入高滲性葯物或刺激性葯物對周圍血管壁形成化學刺激,同時,殘留在靜脈留置針套管壁上的葯物,加大了對局部血管的刺激,提高了靜脈炎的發生率。本研究結果顯示觀察組的靜脈炎發生率低。因為緩慢推注封管的方法,只能形成直線型水流不能徹底的沖走管壁內的葯物,而脈沖式封管的封管液可形成連接性的渦旋,不斷地對套管和臨近血管進行沖洗,徹底沖走葯液,從而減少殘留附著在血管及套管上的葯物,降低了靜脈炎的發生率。
2. 脈沖式封管降低堵管率 使用靜脈留置針時,堵管是其面臨的第二大問題。大多數堵管皆是因為在封管時不徹底使血液迴流到套管內並受到套管內殘留葯物的刺激形成凝血而堵塞。一般緩慢推注法封管,封管受力緩慢、均勻,患者治療結束後,會有一段留置針的留置停用時間,在此段時間里血液逆流很難避免血液迴流進入套管內而凝固。脈沖式封管時可在套管內形成大的壓力,減緩了血液的迴流速度,將血液完全的沖出套管內,減少靜脈留置針的凝血堵管。
3. 輸液前脈沖式沖管的應用 封管留置針啟用輸液前脈沖式沖管可加快輸液速度,同時也起到了對留置針及靜脈的保護。常規的留置針沖管只是使用生理鹽水緩慢均勻的推注沖管,無法將套管內及周圍臨近血管的殘留液沖走。因此無法完全打開套管,影響某些要求快速輸入葯物的應用。脈沖式沖管在輸液前用注射器先抽回血,觀察有無回血後,先緩慢推注一點生理鹽水觀察有無阻力,防止引起栓塞,無阻力時再使用脈沖式沖管,可徹底的沖開套管,提高輸液速度,達到葯物治療要求。
4. 靜脈留置針的留置時間 靜脈留置針由於留置在人體血管內,對人體組織存在一定的刺激。普通封管不能將殘留葯物沖凈,使局部組織發生病變,尤其在使用高滲性葯物時尤為明顯。如果靜脈留置針得不到充分的沖管,殘留葯物在很短的時間內就可以刺激局部組織形成靜脈炎,影響了留置針的持續應用。另外回血凝血堵管也必須停止留置針的應用。由於葯物的葯性需求必須達到一定的輸入量,例如:甘露醇。如果輸液前套管沒有得到完全的沖管,滴速很慢,也必須重新穿刺。脈沖式封管降低了靜脈炎和堵管的發生率,進而延長了留置針的留置時間。
採用脈沖式封管的靜脈炎和堵管發生率降低,輸液前脈沖式沖管可提高輸液速度。使臨床上的靜脈留置針得到了保護和充分利用,減少了患者的痛苦,提高了醫療質量。

3. 達肝素鈉注射液的用法用量

如果需要可通過測定抗-Xa以監測達肝素鈉的活性。急性深靜脈血栓的治療 達肝素鈉可以皮下注射每日一次,也可每日二次。每日1次用法 :200 IU/kg體重,皮下注射每日一次。不需要監測抗凝血作用。每日總量不可超過18000 IU。每日二次用法 :100 IU/kg體重,皮下注射每日二次,該劑量適用於出血危險較高的患者。通常治療中無需監測,但可進行功能性抗-Xa測定。皮下注射後3-4小時取血樣,可測得最大血葯濃度。推薦的血葯濃度范圍為0.5-1.0 IU 抗-Xa/mL。持續靜脈輸注用法:推薦的初始劑量為100IU/kg體重,每12小時可重復給葯。用本品的同時可以立即口服拮抗劑維生素K。本品治療應持續到凝血酶原復合物水平(因子II.VII、 IX、X)降至治療水平。通常聯合治療至少需要5天。血液透析和血液過濾期間預防凝血慢性腎功能衰竭,患者無已知出血危險 : 血液透析和血液過濾不超過4小時 :劑量如下或靜脈快速注射5000 IU。血液透析和血液過濾超過4小時 : 靜脈快速注射30-40 IU/kg體重,繼以每小時10-15 IU/kg體重靜脈輸注。正常情況下,患者進行長期血液透析應用本品時,需要調整劑量的次數很少,因而檢測抗-Xa濃度的次數也很少。給予的劑量通常使血漿濃度保持在0.5-1.0 IU抗-Xa/mL的范圍內。急性腎功能衰竭,患者有高度出血危險: 靜脈快速注射5-10 IU/kg體重,繼以每小時4-5 IU/kg體重靜脈輸注。進行急性血液透析的患者治療間歇較短,應對抗-Xa進行全面監測。抗-Xa血漿濃度應保持在0.2-0.4 IU抗-Xa/mL的范圍內。不穩定型冠狀動脈疾病,如 :不穩定型心絞痛和非Q-波型心肌梗死 : 皮下注射120 IU/kg體重,每日二次。最大劑量為10000 IU/12小時。至少治療6天,如醫生認為必要可以延長。此後,推薦使用固定劑量作為延長期治療,直至進行血管重建操作(例如經皮介入(PCI)或者冠狀動脈搭橋(CABG))。除非有特別的禁忌,推薦同時使用低劑量乙醯水楊酸。總治療周期不應超過45天,應根據患者的性別和體重來選擇劑量:體重80kg以下的女性患者和體重70kg以下的男性患者:每12小時皮下注射5000IU。體重超過80kg(含80kg)的女性患者和體重超過70kg(含70kg)的男性患者:每12小時皮下注射7500IU。預防與手術有關的血栓形成 中度血栓風險的患者:術前1-2小時皮下注射2500 IU,術後每日早晨皮下注射2500 IU,直到患者可活動,一般需5-7天或更長。皮下注射5000 IU,每天一次,一般需12-14天,持續性活動受限的患者可更長。通常不需監控抗凝血功能。高度血栓風險的患者(患有某些腫瘤的特定患者和某些矯形手術):術前晚間皮下注射5000 IU,術後每晚皮下注射5000 IU。治療須持續到患者可活動為止,一般需5-7天或更長。另外也可術前1-2小時皮下注射2500 IU,術後8-12小時皮下注射2500 IU。然後每日早晨皮下注射5000 IU。即使患者已可活動,全髖關節置換手術後的治療應持續最多至5周。警告 不同的低分子肝素在不同的推薦劑量下有不同的特點。因此需特別注意,並要查看不同產品的使用說明。不可肌肉注射。相容性 達肝素鈉與置於玻璃瓶和塑料瓶內的等滲氯化鈉溶液(9mg/ml)或等滲葡萄糖溶液(50mg/ml)相容。溶液必須在12小時內使用。達肝素鈉與其它產品的相容性尚無研究。注射器處理的特殊注意事項*以下內容適用於使用配備針頭安全套裝的預灌裝注射器:按照標準的使用方法進行操作。[u]以下為標准操作方式:[/u]針頭安全套裝是一個塑料的針頭「收納器」,它牢固地附著在注射器上。這兩個部件組合在一起共同成為針頭安全套裝。專門用於幫助醫護人員進行正確的注射操作,防止針頭刺傷的意外發生。針頭安全套裝在使用過程中,需要使用者採取特定的操作步驟「啟動」針頭安全套裝,從而在注射完成後防止針頭對人體造成意外傷害。針頭安全套裝附著在注射器筒上,塑料部件(收納器)平行於注射針/針套一直延伸到針套頂端。 從患者身上拔出針頭。將塑料收納器置於穩定的硬平面上,用一隻手將針頭壓入塑料收納器,向上掰動針筒,直至針頭被鎖入針頭收納器(當針頭被鎖入收納器時可聽見「咔嗒」一聲)。繼續掰動針筒超過45°致針頭完全銷毀。

4. 低分子量肝素的用法和用量

【制劑及其特點和用法】(1)達肝素鈉(法安明、吉派啉),Dalteparin Sodium(FRAGMIN)平均分子量為5000。體外抗Xa/Ⅱa活性比值為2.2:1。皮下注射生物利用度約90%。靜脈注射3分鍾起效,t1/2約為2小時;皮下注射後2~4小時起效,t1/2為3~4小時。 用於:①治療急性深靜脈血栓:皮下注射200U/kg,每日1次,一日用量不超過18000U。出血危險性較高的患者可給予100U/kg,一日2次。使用本品同時可立即口服維生素K拮抗劑,聯合治療至少持續5天。②預防術後深靜脈血栓的形成:術前1~2小時皮下注射2500U,術後12小時注射2500U,繼而每日1次,每次注射2500U,持續5~10天。③不穩定性心絞痛和非ST段抬高心肌梗死:皮下注射120U/kg,每日2次,最大劑量為每12小時10000U,用葯持續5~10天。持續同時使用低劑量阿司匹林(70~165mg/d)。④血液透析和血液過濾期間預防凝血:慢性腎衰竭,無已知出血危險可快速靜脈注射30~40U/kg,繼以每小時10~15U/kg,靜脈輸注;急性腎衰竭有高度出血危險者,快速靜脈注射5~10U/kg,繼以每小時4~5U/kg靜脈滴注。 (2)依諾肝素鈉(克賽),Enoxaparin Sodium(CLEXANE),ATC編碼BO1AB05,分子量3500~5500。體外抗Xa/Ⅱa活性比值約4:1。皮下注射後生物利用度接近100%,tmax為3~5小時。主要在肝臟代謝,腎臟以原形清除約10%,腎臟總清除率為40%。 用於:①治療深靜脈血栓:每日1次,皮下注射150U/kg,或每日2次,每次100U/kg。療程一般為10天,並應在適當時候開始口服抗凝劑治療。②預防靜脈血栓栓塞性疾病:外科患者有中度的血栓形成危險時,皮下注射2000U或4000U,每日1次,首次注射於前2小時給予;有高度血栓形成傾向的外科患者,可於術前12小時開始給葯,每日1次,每日4000,皮下注射;內科患者預防應用,每日1次皮下注射4000U,連用6~14天。③治療不穩定性心絞痛或非ST段抬高心肌梗死:每日100U/kg,12小時給葯1次,應同時應用阿司匹林,一般療程為2~8天。④防止血液透析體外循環的血栓形成:100U/kg,於透析開始時由動脈血管通路給予。 (3)那曲肝素鈣(低分子肝素鈣,速碧林,立邁青,博璞青),Nadroparin Calcium(Low-Molecular-Weight Heparins-Calcium,Fraxiparin Calcium),ATC編碼 BO1AB06,均分子量為3600~5000。體外抗Xa/Ⅱa活性比值為4:1。皮下注射生物利用度接近100%,tmax為3小時,經腎臟以少量代謝的形成或原形清除。t1/2約3.5小時。 用於:①治療血栓栓塞性疾病:皮下注射,每次可根據患者的體重范圍按0.1ml/10kg的劑量,間隔12小時注射,治療的時間不應超過10天。除非禁忌,應盡早使用口服抗凝葯物。②預防血栓栓塞性疾病:皮下注射。普外手術每日1次,每次0.3ml,通常至少持續7日,首劑在術前2小時用葯;骨科手術使用劑量應根據患者的體重進行調節,每日一次,至少持續10日,首劑於術前12小時及術後12小時給予。③血液透析時預防凝血:通過血管注射。透析開始時通過動脈端單次給葯,體重<51kg,每次0.3m;體重在51~70kg,每次0.4ml;體重>70kg,每次0.6ml。

5. 肝素鈉注射液

三到四萬單位?是不是劑量太大了,皮下注射就是在賭肚臍周圍,吸收最快。適用低分子肝素鈉,義大利阿爾法韋士曼的希弗全起效最快,3小時達到峰值,也就是起效最快,其他廠家的,葯物濃度達到峰值是超過3小時的,也就說明起效慢一下。

6. 達肝素鈉的注意事項

1 可能引起出血,嚴重出血可靜脈推注魚精蛋白中和。
2 本品慎用於血小板減少症和血小板缺陷、嚴重肝腎功能不全、未能控制的高血壓、高血壓性或糖尿病性視網膜病的患者。近期經手術的患者在使用大劑量達肝素鈉時亦應慎重。
3 建議在開始達肝素鈉治療前做血小板計數檢查並定期監測,特別是治療的第一周。對於發展迅速的血小板減少症,以及與使用本品或其它低分子肝素和/或肝素有關的體外實驗顯示抗血小板抗體陽性或結果未知的嚴重血小板減少症 (<100000/μL),需特別注意。在使用本品治療急性靜脈血栓前應做血小板計數檢查,並應定期復查。當出現上述血小板減少症時應停止治療。只有在體外實驗中顯示普通肝素不會引起血小板聚合反應才可重新開始治療。治療開始後,每周至少做2次血小板計數檢查,尤其是治療初期的前三周。重要說明:肝素所引起的II型血小板減少症不應與早期術後血小板減少症混淆。
4 本品對凝血時間(如血漿凝血時間 (APTT)或凝血酶時間)只有中等程度的延長作用。建議測定抗-Xa活性來用於實驗室監測。為延長APTT而增加劑量可能導致葯物過量和出血。一般情況下,長期血液透析的患者應用本品時,需要調整劑量的次數很少,因而檢測抗-Xa濃度的次數也很少。進行急性血液透析的患者治療間歇較短,應對抗-Xa濃度進行全面監測。
5 不穩定型冠狀動脈疾病,如 :不穩定型心絞痛和非Q-波型心肌梗塞的患者若發生透壁性心肌梗死,可進行溶栓治療。沒有必要因進行溶栓而停用本品,但可能增加出血的危險。
6 在脊椎或硬膜外穿刺或麻醉前使用低分子肝素罕有報告因出現脊柱內血腫,而引起不同程度的神經損傷,包括延長性或永久性麻痹的報告。當術後使用硬膜外內置導管或聯合使用影響凝血的葯物(比如非甾體抗炎葯)時,會使該不良反應發生的風險升高。當進行脊柱內或硬膜外麻醉聯合使用達肝素鈉注射液時,為降低出血的風險,最好在達肝素鈉注射液還未發揮其抗凝血作用時插入或移去導管。當達肝素鈉注射液用來預防深靜脈血栓時,最後一次給葯12小時後再插入或移去導管,若患者出血風險增高則需在最後一次給葯24小時後再插入或移去導管。進行急性深靜脈血栓治療伴用局部硬膜外或脊柱內麻醉或穿刺的患者禁忌使用本品。移去導管至少4小時後才可使用達肝素鈉注射液。當醫生決定在進行脊椎或硬膜外穿刺或麻醉前使用抗凝劑時,需要特別小心並頻繁監控,並及時觀察任何神經功能失調的體征或症狀,比如背部疼痛、感覺或運動障礙(下肢麻木或虛弱,膀胱功能失調)。護士對如何及時識別神經功能失調的症狀應接受特別的培訓,應要求患者一旦出現神經功能失調的症狀及時告知醫生。如果懷疑出現脊柱內血腫的體征或症狀,需要給予緊急診斷或治療,包括骨髓減壓。

7. 達肝素鈉的簡介

英文名稱
Dalteparin Sodium 發音 (DAL-te-PAR-in SOE-dee-um)
其他名稱
雙肽肝素鈉, 法安明,達肝素鈉
適應證
1 在不穩定性心絞痛和非ST段抬高心肌梗死患者預防缺血性並發症。
2 預防深靜脈血栓形成。
3 血液透析或血液濾過時防止體外循環過程中血液凝固及預防血栓形成。
制劑與規格
達肝素鈉注射液:①0.2ml:2500U(抗-Ⅹa);②0.2ml:7500U(抗-Ⅹa);③0.3ml:7500U(抗-Ⅹa)。
葯品分類
血液系統用葯-抗凝葯

8. 達肝素鈉的應用

用法與用量
1.1
不穩定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死:皮下注射120U/kg(最大劑量10000U),每日2次,持續5~8天或直至病情穩定,同時服用阿司匹林;對擬行介入治療但需延遲進行者可持續應用達肝素鈉5000U(女性體重<80kg,男性<70kg)或7500U皮下注射,每日2次。
1.2
預防手術後深靜脈血栓形成:術前1~2小時皮下注射2500U,術後12小時皮下注射2500U,此後2500U,每日1次,持續5~10天,直至患者可活動。
1.3
防止血液透析和血液過濾期間凝血:①對慢性腎功能衰竭無已知出血危險者,若血液透析或血液濾過不超過4小時,可靜脈快速注射5000U;超過4小時者,靜脈快速注射30~40U/kg,繼以靜脈輸注每小時10~15U/kg;②對急性腎功能衰竭有高度出血危險者,靜脈快速注射5~10U/kg。進行血液透析的患者治療間隔較短者,應對抗Xa因子進行全面監測,血漿濃度應保持在0.2~0.4抗Xa/ml的范圍內。
1.4
急性深靜脈血栓的治療:200U/kg皮下注射,每日1次,每日總量不超過18000U。對出血危險較高的患者也可100U/kg,每日2次。應用達肝素的同時開始口服華法林治療,待INR達到2.3~3.O時停用本葯(通常需聯合治療5天左右)。
葯物相互作用
同時應用對止血有影響的葯物,例如溶血栓葯物、乙醯水楊酸、非甾體類抗炎葯、維生素K拮抗劑和葡聚糖可能加強達肝素鈉的抗凝血作用。
然而,除不穩定型冠狀動脈疾病如
:不穩定型心絞痛和非Q-波型心肌梗塞的患者有特殊禁忌症外,一般患者可口服低劑量的乙醯水楊酸。
禁忌
急性胃十二指腸潰瘍和腦出血,嚴重凝血疾患,膿毒性心內膜炎,中樞神經系統、眼及耳受傷或手術,用達肝素鈉時體外血小板聚集試驗結果陽性的血小板減少病人,治療急性深靜脈血栓形成時伴用局部麻醉。
不良反應
可能引起出血,特別在大劑量時。常見皮下血腫。罕見血小板減少症、皮膚壞死、過敏反應和出血,曾觀察到肝轉氨酶一過性輕度至中度升高,少見過敏樣反應。

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