精彩推薦脊柱x線測量方法

1. 脊椎炎怎麼檢查

脊柱炎的診斷主要是通過影像學檢查以及結合臨床症狀，另外還有實驗室檢查共同確定的。脊柱炎在臨床上會有臀部疼痛，腰背疼痛等症狀，較為嚴重的還會導致大關節的明顯僵硬，在早晨尤其嚴重。通過影像學檢查，可以發現骶髂關節有明顯的骶髂關節炎改變，脊柱呈較典型的竹節樣改變。通過采血化驗檢查，可發現Hla-b27血清學檢查陽性。

2. 如何測量脊柱側彎的角度

側彎測量方法：（1）、柯布氏法適用於側彎角度大於50度者的測量。在前後位片上，於側彎的最上方和最下方分別確定一個椎體．沿上方椎體上緣和下方椎體下緣各引出橫線．然後分別做這兩條線的垂線，兩條垂線相交之角度即表示脊柱側彎的度數。(2)福格遜法適用於側彎角度小於50度者的測量。在前後位片上，取上椎體中點和最凸椎體中點連一直線，再以最凸椎體中點和下方椎體中點連第2條線．兩線相交之角度即為脊柱彎曲的角度。當然，這是X線片測量法，比較專業，不知道是否滿意？

3. 腰骶關節常規x線檢查方式

水平骶椎，是顯示腰骶部極度前彎，骶椎的上面面向前，骶椎上部幾乎成水平方向。有時，整個骶椎向後突，也有時僅上部骶椎後突，而下部骶椎向下，此等患者常合並腰椎前彎程度增大，是臨床上引起腰腿痛的原因之一。

水平骶椎的診斷

正常成人腰骶角 （直立側位片上，第一骶椎上面與水平線所交的角）的正常值，有的學者測量為41.1°+-7.7°，有的學者測量腰骶角正常值為34°--42.5°，臨床習慣把腰骶角大於45°稱為「水平骶椎」。本文按腰骶角大於45°作為診斷水平骶椎的標准。由於投照體位的差異，腰骶角的變化較大，需結合臨床症狀和檢查才能確診。

X 線表現

腰椎正位片顯示骶骨投影變短，結構重疊，腰椎側位片顯示腰骶部極度前彎，測量腰骶角明顯大於正常值。

形成原因

該病的形成是長期、緩慢的過程，既有先天因素，也有後天原因，身體肥胖或產後婦女多見 ，這與髂腰肌和腹直肌過度疲勞、肌力減弱有關。有些學者把由於先天或後天因素，腰骶角增大，腰前凸加深和骨盆前傾，導致腰骶關節勞損，腰脊柱力平衡失調 ，並繼發脊柱腰、胸、頸段損傷的病損稱之為「水平骶椎綜合症」。

水平骶椎所致脊柱力學結構的一系列改變，屬於脊柱解剖形態顯著彎曲的動力型脊柱 。常見於從事排球、舉重、跳水、舞蹈、體操等運動員；一些習慣穿高跟鞋而腰部纖細者或大腹便便者也易罹患此症。女性多見。由於骶椎近似水平，骨盆前傾，腰曲加深，軀體重心前移，腰脊柱力平衡失調，脊柱胸、頸段先後相繼失衡，曲度改變。為維持脊柱動力和靜力平衡，由此引起聯屬系列補償調節，頸項肌、背肌和腰肌持久收縮，結果發生肌筋勞損、代償性肥厚。為了緩解骨盆的前傾趨勢，臀大肌和附著於坐骨結節的肌肉，加強其收縮力。而與之相拮抗的股四頭肌，在屈髖和伸膝活動中，為克服阻力加大收縮力度，如此形成惡性循環，致使脊柱重力移行處脊椎的骨關節和軟組織以及下肢的慢性損傷，引起脊柱頸、胸、腰段乃至下肢的一系列病症。這是一個反復損傷的慢性過程，多在中年或孕產後腹直肌鬆弛時，症狀逐漸加重。

臨床表現

腰骶部酸脹乏力，不能持久站立和長距離行走，彎腰時（如彎腰洗頭或做家務）常感腰骶部酸脹不適，捶打腰骶部略有緩解。患者喜卧硬床或穿平跟鞋。病程長者，多繼發有脊柱頸、胸段甚至下肢的相應病症：如枕部、頸項、肩背部的疼痛和睏乏，以及不同程度的五官、腦血管、神經系統、胸、腹腔器官功能紊亂和一側或兩側下肢疲勞的症狀。多數患者呈不同程度的伸頦、平胸、凸腹、翹臀的體態。程度不同地 「坐不久、站不定、睡不安」。查體見患者腰曲加深，棘間線（髂前上棘與髂後上棘的連線） 向下前傾斜，骶骨後凸，菱形窩明顯；慢性患者可見頸項、背及腰部的肌腱緊張、肥厚。以腰腿痛為主訴來診的患者，檢查若發現腰曲加深、兩腰肌代償肥厚，說明病程較長。這類患者，除了腰骶部和下肢的症狀外，尚有因聯屬系列補償調節障礙而發生脊柱胸、頸段的損傷。若是以脊柱頸、胸段的病症為主訴來診的患者，查體時發現其頸項肌、背肌、腰肌緊張，代償性肥厚，應注意水平骶椎這一原發病變。對於經手法治療效果欠佳或療效難以鞏固的頸、胸椎損傷的患者，應重視對水平骶椎的糾正和治療。

4. 孩子是否有脊椎側彎問題，從哪些方面可以判斷

比如在給孩子洗澡時，發現孩子兩個肩膀不等高，或者後背不對稱，一側凸起來。無意中發現的往往會比較晚，如果有意識地去排查，能更早發現並干預。嚴重的情況下可以看到雙肩一高一低。輕度或者中度的脊柱側彎對內臟和身體的其他器官機能沒有太大影響，但是如果脊柱側彎比較嚴重了，就會對腹腔和胸腔造成壓迫，引發心肺功能和胃腸功能的紊亂。稍微嚴重一點的側彎，患者就可能較容感覺到肌肉緊綳僵硬、酸痛疲勞。特別差的狀況下，胸椎的曲線異常可能影響心肺功能，患者會比較容易有胸悶、呼吸困難的感覺。

脊柱側彎是一種進行性疾病，通常在兒童進入青春期前和十幾歲時首次出現。它最有可能在生長的快速時期，比如青春期開始的時候。如果及早發現，通常是可以預防的。外傷：孩子在嬰幼兒時期由於家長懷抱姿勢不正確或發生跌撲等原因造成脊柱或骨盆某一節或幾節椎體骨骼的錯位，未能及時發現整治。繼而造成整個脊柱、骨盆的錯位變形。

5. 怎麼簡單判斷是否有脊柱側彎

脊柱側凸俗稱脊柱側彎，它是一種脊柱的三維畸形，包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從後面看應該是一條直線，並且軀干兩側對稱。如果從正面看有雙肩不等高或後面看到有後背左右不平，就應懷疑「脊柱側凸」。這個時候應拍攝站立位的全脊柱X線片，如果正位X線片顯示脊柱有大於10度的側方彎曲，即可診斷為脊柱側凸。輕度的脊柱側凸通常沒有明顯的不適，外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側凸則會影響嬰幼兒及青少年的生長發育，使身體變形，嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓。
（一）脊柱側凸的早期診斷
早發現、早治療是關鍵，可以防止畸形發展嚴重。脊柱側凸早期表現有：雙肩高低不平，脊柱偏離中線，肩胛骨一高一低，一側胸部出現皺褶皮紋，前彎時雙側背部不對稱。早期發現主要靠父母、學校老師和校醫，簡單的檢查是彎腰試驗：讓患兒脫上衣，雙足立於平地上，立正位。雙手掌對合，置雙手到雙膝之間，逐漸彎腰，檢查者坐於小孩前或後方，雙目平視，觀察患兒雙側背部是否等高，如果發現一側高，表明可能存在側彎伴有椎體旋轉所致的隆凸。如果彎腰試驗陽性，應到醫院及時就診。
（二）影像學檢查
（1）X線片檢查 最為重要，一般藉助X線片就可以區別側凸的原因、分類以及彎度、部位、旋轉、骨齡、代償度等。
常規的X線片應包括站立位的脊柱全長正側位攝片，上端包括下頸椎、下端包括雙側腰骶關節和髂骨翼。其他特殊的X線片包括仰卧位側彎位片，牽引位片等，可以評估脊柱側彎的柔韌性。

6. 高考體檢胸透能查出脊柱側彎嗎脊柱是怎麼查的

高考體檢,有胸透
脊柱側凸俗稱脊柱側彎，它是一種脊柱的三維畸形，包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從後面看應該是一條直線，並且軀干兩側對稱。如果從
正面看有雙肩不等高或後面看到有後背左右不平，就應懷疑「脊柱側凸」。這個時候應拍攝站立位的全脊柱X線片，如果正位X線片顯示脊柱有大於10度的側方彎
曲，即可診斷為脊柱側凸。輕度的脊柱側凸通常沒有明顯的不適，外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側凸則會影響嬰幼兒及青少年的生長發育，使身體變
形，嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓，造成癱瘓。輕度的脊柱側凸可以觀察，嚴重者需要手術治療。脊柱側凸是危害青少年和兒童的常見疾病，關鍵是要早
發現、早治療。

7. 從X光片如何判斷強直性脊柱炎

你好！強直性脊柱炎診斷要從症狀和x線檢查、化驗等等幾方面綜合考慮。建議：強直性脊柱炎在x線表現一般是可能有椎體骨質疏鬆和方形變，椎小關節模糊，椎旁韌帶鈣化以及骨橋形成；骶髂關節軟骨下骨緣模糊，骨質糜爛，關節間隙模糊，骨密度增高及關節融合等等表現，化驗血液有hla-b27陽性等等情況。一般需要綜合各種情況診斷。

8. 如何測量出脊柱側彎的彎曲度數

廣州中醫葯大學第一附屬醫院脊柱外科梁德： 測量測量度數，簡單而言，是讓孩子向前彎腰90度，觀看兩側背部是否平齊，假如明顯不平齊，一般來說側彎在25度以上了。 想要准確測量度數，還是要進行全脊柱正側位X線片的拍攝，讓專業醫生幫你測量，可以知道准確的度數。